肺部感染怎么治_有来医生

谭星宇
副主任医师

北京大学人民医院

呼吸与危重症医学科

肺部感染怎么治

2023-04-30 05:42播放 :

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视频内容

肺部感染的治疗其实较简单，首先用抗生素进行治疗，如果选择的抗生素不对，可能治疗效果也不好。一般先根据血项和片子情况，比如考虑是大叶性肺炎，首先选用青霉素或头孢类药物进行治疗。

如果考虑支原体或军团菌感染，可能先选用大环内酯类或喹诺酮类药物进行治疗，一般建议第一次先治疗3天，如果3天后病情好转，需抗生素治疗2周，最后复查是否吸收。如果3天后症状没有减轻甚至加重，可能需检查肺炎致病菌或有无合并其它疾病，导致治疗效果不好。可做痰涂片或痰培养观察有无培养出细菌、病毒、真菌，还可以做药敏，根据培养的致病微生物的敏感性给予相应治疗。

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"肺部感染也就是肺炎，是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。肺部感染的治疗方案需要因人而异，治疗肺部感染首先要确定是普通的细菌感染、病毒感染、真菌感染，还是一些其他的少见病原体的感染，要选用敏感的抗生素。如果明确胸片上有明显的肺炎表现，再根据影像学和发病情况判断，若诊断为病毒性肺炎，应给予抗病毒治疗；若诊断为细菌性或支原体、衣原体肺炎，应根据不同的病原体，给予相应的抗生素治疗，同时给予化痰对症治疗；如为真菌感染，应在给予抗真菌治疗的同时，注意患者大咯血的可能。患者平时要注意保温保暖，多饮水，多吃新鲜水果，加强体育锻炼，增强体质。"

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肺部感染就是由于感染了各种病原菌所引起来的肺部组织炎症，其具体的治疗就要根据感染的病原菌不同，来选择不同的治疗策略与方案。如果是由一般细菌感染所引起来的，可以选择青霉素类药物或者头孢菌素类药物，常用的药物有阿莫西林、头孢呋辛、头孢曲松等药。如果是支原体或衣原体感染，可以使用大环内酯类药物或者人工喹诺酮类药物。如果是由病毒感染所引起的，则可以选择抗病毒药物，比如利巴韦林、磷酸奥司他韦等。如果是由真菌感染所引起的，则可以选择抗真菌药物，比如氟康唑、伊曲康唑等药。另外，如果有咳嗽、咳痰等症状，还可以使用盐酸氨溴索等祛痰药物改善症状，有发热，可以使用布洛芬或者双氯芬酸钠退热治疗。因此，肺部感染往往需要进行综合性的治疗。

语音时长01:23''

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"新生儿的肺部感染一般需要输液治疗，输一些抗病毒和消炎的药物消除炎症，防止传染源扩大。让孩子多喝开水使炎症有所缓解，补充水分，让孩子不脱水，保证正常的水分，不要让孩子上火。对居室的要求，温度要适宜，空气要新鲜，衣被要轻柔，冬季要保暖，衣服要宽松，以免影响小儿的呼吸，保持患儿的气道通畅，及时的清除鼻腔的分泌物，要定时的测量体温，因为体温高对小儿肺炎不利。"

语音时长01:12''

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"肺部感染可以因为病原体的不同，发生的症状、X光的表现都不一样，因此在治疗上也能主要遵循这几条原则。第一个是寻找病原体，根据病毒、细菌、支原体、衣原体、霉菌等等不同的致病原进行对症治疗，也就平常所说的抗感染治疗，细菌就要用抗生素，病毒就要抗病毒，这是肺部感染的最主要的治疗原则。第二个是对症治疗，比如有发烧、咳嗽、咳痰，那就需要退烧然后给予祛痰止咳的药，还有肺部感染的病人，很重要的一条就是要气道保持通畅，这个是非常关键的。现在经常给病人雾化治疗，如果慢性的肺部感染的病人，现在有很多的喷雾的吸入剂，这是很重要的。再有一个就是肺部感染的病人，特别是那种慢性感染的病人，营养特别重要，因为感染属于消耗的，特别是发烧的时候，应该给一些富含高蛋白、富含维生素的蔬菜、水果。再有一个就是环境，肺部感染最好能够在空气流通，比较清新的环境下，有益病人的恢复。"

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