山西省中医院
肺病科
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尘肺属于间质性肺病的一种,尘肺患者表现是咳嗽、咳痰、呼吸困难、气短。原因是长期接触粉尘,如煤的粉尘、石渣的粉尘,导致的慢性疾病,属于职业病。
尘肺除接触粉尘的病史以外,行胸部CT检查结果表现为结节,有间质性的改变。该病治疗要洗肺、吸氧,以及抗纤维化治疗,尘肺的治疗目前没有特效药,通过全肺灌洗治疗,可以延缓病情的发展,还可使用化痰药,如乙酰半胱氨酸泡腾片等。
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"尘肺的确属于间质性肺病的一种,很多尘肺的患者,因为在年轻的时候接触到粉尘吸入,然后就会导致肺泡、肺泡壁、肺泡周围发生炎症,然后出现和间质性肺疾病一模一样的的改变,到后期出现肺的纤维化,所以尘肺的确属于间质性肺病。那么它的治疗方法也是避免粉尘的吸入,然后用抑制肺纤维化的药物,比方吡非尼酮、尼达尼布这样一些药。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李锋│上海市胸科医院
2018/07/06收听(53142)
间质性肺病是肺病的一种,目前由于高分辨的ct,疾病检出率增加,肺泡和肺泡之间填充组织有血管,淋巴液,还有其他细胞,叫间质,如结缔组织的增生,弹力纤维增加,或者血管增生,炎症细胞浸润,发生在间质里面的改变叫间质病。临床表现咳嗽、咯痰、呼吸困难,有些肺外表现,出现杵状指等,包括皮疹,每一类病表现不同,如发生平滑肌增生,或者增生,会引起通气功能障碍,重点是换气功能障碍。
杨道文│中日友好医院
2017/10/18收听(44556)
"肺部主要是由支气管和肺泡组成,在支气管和肺泡之间还有肺间质,间质性肺病是一组以肺间质为主要病变部位的疾病,会引起咳嗽,活动后有呼吸困难等临床表现,症状会逐渐加重最终会引起呼吸衰竭。主要考虑是由于吸入了粉尘污染引起,吸入了有刺激性的气体也容易诱发,有各种病原菌的感染也是引起的主要原因。另外还需要考虑用了细胞毒性的化疗药物引起,有肺水肿和癌症的刺激也会累及到这个位置,会引起间质性肺病。需要去医院全面检查,然后根据引起的原因积极的治疗,主要以控制病情的发展,减轻症状为主,特别严重有条件的情况下,还需要考虑做肺移植手术。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/30收听(35774)
间质性肺病是肺病的一种,间质是指肺泡和肺泡之间的填充组织,包括血管、淋巴液、其他细胞等组织,当... 杨道文│中日友好医院 2017/07/10播放(95320)
间质性肺病是肺病的一种,间质是指肺泡和肺泡之间的填充组织,包括血管、淋巴液、其他细胞等组织,当...
2017/07/10播放(95320)
"间质性肺病是病变累及到肺的间质或者是肺泡腔,导致肺泡和循环中毛细血管气体的交换出现了问题,也就是氧气和二氧化碳,从肺里到血管里相互之间的弥散出现障碍,导致出现加重的缺氧,患者可以表现逐渐加重的呼吸困难,活动后比较明显,比较重的可能会出现低氧血症,产生了一系列继发性的改变。间质性肺病可以是特发性的,也可以是继发性的,继发性的需要查明它的原因,因为引起这个病的种类比较多并且查因比较难,能查到原因最好,查到以后针对原发病治疗,肺的受损就会减轻。当然针对间质性肺病也有一些抗氧化的药物,包括尼达尼布现在是比较新的,还有吡非尼酮,这两个都是比较新的抗纤维化生成的药物,还是需要临床上检验,比较老的是富露施,是抗氧化的,包括可以选用一些中药。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/07收听(75280)
间质性肺病是一种肺部慢性疾病,指间质性纤维化过程。间质性肺疾病通过积极治疗,可改善炎症反应,减... 吴世满│山西医科大学第一医院 2021/01/13播放(71880)
间质性肺病是一种肺部慢性疾病,指间质性纤维化过程。间质性肺疾病通过积极治疗,可改善炎症反应,减...
吴世满│山西医科大学第一医院
2021/01/13播放(71880)
尘肺应该是一种比较严重的疾病,是一种职业病。尘肺有各种不同类型,依据吸入的有机、无机颗粒是哪一... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/23播放(37310)
尘肺应该是一种比较严重的疾病,是一种职业病。尘肺有各种不同类型,依据吸入的有机、无机颗粒是哪一...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/23播放(37310)
"间质性肺疾病一般来讲没有传染性的。因为间质性肺疾病的病因是不同的,有的患者有职业暴露的因素,有的患者本身有风湿结缔组织疾病,也有的患者病因不明。它不是一种感染性疾病,不是肺炎,不是流感,不可能通过说话、咳嗽飞沫传播的,也不会通过饮食传播的。因此对于间质性肺疾病的患者,大家不要有恐惧的心理,如果家人患有间质性肺疾病,正常的接触就可以了,不用特别去做防护,因为它毕竟不是结核病,不是传染病,不用担心。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/07/06收听(79646)
"大多数的间质性肺疾病患者不会癌变,但是临床上也能发现有少数的间质性肺疾病的患者会合并肺癌,这种概率是比较低的,大概只有1%不到。所以大多数情况下间质性肺病不会癌变。当然也有些情况下,间质性肺病和肺癌有点相似,所以有的时候需要临床医生去做判断,去做检查来区分患者到底是间质性肺疾病,还是肺癌,还是间质性肺疾病合并肺癌。但一般来说间质性肺疾病合并肺癌的概率是比较低的,只有1%不到。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/07/06收听(68028)
"间质性肺病一般来讲是不能治愈的,但是可以通过药物的方法来控制,让病情不再继续发展下去。有些药物能够延缓,像吡非尼酮和尼达尼布,甚至在临床发现它还可能有逆转间质性肺病,但是完全治愈是比较困难的。因为间质性肺病是不容易治愈的,所以有的时候还要长期用药物来控制间质性肺病。如果有的患者服用了吡非尼酮或者尼达尼布之后,出现肺间质化的进展,比如减缓,甚至有时候恢复也要继续用药,千万不能擅自停药。"
2018/05/14收听(75658)
间质性肺病现在应该算不上绝症,现在临床对间质性肺病的认识越来越清晰,虽然病因并不能完全概括为比... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/25播放(28465)
间质性肺病现在应该算不上绝症,现在临床对间质性肺病的认识越来越清晰,虽然病因并不能完全概括为比...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/25播放(28465)
"间质性肺疾病一般来讲没有传染性。因为间质性肺疾病的病因是不同的,有的患者有职业暴露的因素,有的患者本身有风湿结缔组织疾病,也有的患者病因不明。它不是一种感染性疾病,不是肺炎,不是流感,不可能通过说话、咳嗽这种飞沫传播,也不会通过饮食传播。因此对于间质性肺疾病的患者,不要有恐惧的心理,如果家人患有间质性肺疾病,正常接触就可以了,不用特别的去做防护,因为它毕竟不是结核病,不是传染病。"
2018/05/13收听(21626)
尘肺就是由于职业活动或者生活环境比较特殊,导致长期吸入无机矿物质的粉尘,包括矽肺,当粉尘吸入肺内并在肺内储留,并且引起肺组织内形成弥漫性结节状或者网格状的纤维化,进而引起一系列肺部的表现。早期患者没有任何的症状,病情进展以后,出现咳嗽、干咳,逐渐容易出现合并感染并会出现咳嗽、咳黄痰等症状,同时发展成不同程度的呼吸困难,这种表现也和尘肺病变的范围、轻重有关系,总之,尘肺是一个慢性的疾病。
2020/04/19收听(27448)
诊断尘肺还是通过胸部CT检查,首先要有尘肺病的高危因素,是不是接触粉尘,工作环境或者生活环境有各种粉尘吸入,并且时间比较长,这时候就建议做CT。如果肺里出现多发结节的病灶或者淋巴结肿大,这时候可能是出现了尘肺。当然尘肺的表现也不太一样,早期可以没有症状,随着病情的进展可能出现比较频繁的咳嗽,但是尘肺需要到专业的职业病部门去确诊,普通的医院没有诊断尘肺的资质。所以如果有了相关的病史和症状,包括胸部CT有影像表现,建议患者要到专门的职业病医院去就诊,明确诊断。
2020/04/25收听(77600)
"尘肺也就是肺尘埃沉着病,属于一种职业病。多见于在工作中未采取恰当的保护措施,长期吸入生产性粉尘的患者,粉尘进入呼吸道后在末端的支气管和肺泡处积存,形成一层阻隔层,在呼吸时会影响肺泡与外界的气体交换。长期尘肺患者未进行治疗者会进一步导致右心室肥大、肺心病等,长期存在尘肺还可诱发肺癌、肺气肿等疾病。轻度的患者仅有咳嗽、咳痰等表现,严重者会导致呼吸困难、胸闷、胸痛等表现,所以建议从事长期大量接触粉尘的工人一定要做好防护,戴好口罩或者面罩。对于已经出现肺纤维化、肺功能严重下降的患者,需要积极进行治疗,必要时可以进行手术治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/22收听(43318)
在尘肺早期,通常仅有小阴影存在,而无临床症状,需通过以下方法诊断是否存在尘肺:1... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/21播放(80810)
在尘肺早期,通常仅有小阴影存在,而无临床症状,需通过以下方法诊断是否存在尘肺:
1...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/21播放(80810)
间质性肺病在平时生活中不多见,间质性肺病有很多原因,具体有以下几类:1、特发性肺... 陈爱凤│杭州市红十字会医院 2021/03/09播放(72164)
间质性肺病在平时生活中不多见,间质性肺病有很多原因,具体有以下几类:
1、特发性肺...
陈爱凤│杭州市红十字会医院
2021/03/09播放(72164)
"间质性肺病能活多久,并不能够一概而论。间质性肺病有200多种病因,不同的病因引起的间质性肺病,生存期不一样。生存期也和患者本人有关,也就是说相同的疾病发生在不同的患者,生存期也可能有较大的差异。有明确病因引起的间质性肺病,比方说过敏性肺炎,预后就比较好,但可能会反复发作,生存期比较长。免疫系统疾病相关的间质性肺病,不同的免疫系统疾病引起的间质性肺病生存期也有比较大的差异,比方说肌炎、皮肌炎诱发的间质性肺病,患者的生存期可能比较短,不足一年,但有的患者也能够长期稳定。相同的间质相同的免疫系统疾病也可能诱发不同的间质性肺病,比方说类风湿关节炎,既可以诱发非特异性间质性肺病,也可以诱发特发性间质性肺病变,也就是特发性肺间质纤维化,二者的生存期不一样。特发性肺间质纤维化部分患者预后是比较差,中位生存期不到四年。也有患者可以长期稳定,比方说可能是五年,10年之内病情都没有显著的变化,而急性间质性肺病生存期可能只有三个月左右。因此,间质性肺病不同的原因的生存期差异是比较大的,即使相同的疾病发生在不同的患者,由于有异质性,生存期也有较大的差异。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/03/22收听(42880)
"间质性肺病的患者治疗首选药物为糖皮质激素,它可以调节炎症和免疫功能,降低体内免疫复合物的总含量,可以起到很好的抑制肺泡内细胞的繁殖、增殖,和T细胞因子的功能,并且还可以使部分间质性肺病患者的肺部阴影吸收好转,有效的改善肺功能。患者也可以使用一些免疫抑制剂来进行间质性肺病的治疗。特发性间质性肺病是一种进展性疾病,所以无论是早期还是晚期都应该及时去医院进行治疗,避免疾病往更严重的方向发展,减少疾病对患者的伤害。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/28收听(66194)
"间质性肺病的治疗:第一、对因治疗,避免接触环境及一些特殊的因素,也就是导致间质病发生的一些因素,我们是要避免的。第二、一部分类型的间质性肺病在早期炎症渗出阶段,可以用糖皮质激素联合免疫抑制剂来治疗。第三、对于特发性肺纤维化和某些类型继发性的间质性肺病,可以抗纤维化治疗,现在常用的药物有尼达尼布,还有其它的一些药物,但这些药物都是随着认识不断的在变化、在更改。第四、对晚期的患者来说肺移植是一个选择,但是肺移植需要根据自身的情况、基础疾病来选择是否合适,因为肺移植后也有一些其它辅助排异,也有一些治疗。第五、可以联合中医中药,在中医专业的医生的指导下辨证论治,给予中医中药治疗,效果也不错。肺纤维化的病人长期缺氧会导致多器官的损害,所以应该长期吸氧,必要的时候用机械通气纠正缺氧,也要注意并发症的发生,除药物治疗之外,康复和功能训练非常重要,一定要重视非药物治疗。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/09收听(53876)
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