首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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颈椎病压迫神经之后，尤其是神经根受到压迫，主要导致胳膊放射性疼痛，从肩膀放射到手部。如果疼痛较重，应该口服药物止疼，通常以非甾体类的消炎镇痛药为主。如布洛芬、双氯芬酸钠或者洛索洛芬钠、塞来昔布等药物，都能够起到止疼的作用。在神经受到压迫比较重时，可能需要吃更强有力的中枢类止疼药物，甚至肌肉注射止疼药物。
还有部分药物能够起到间接作用，比如神经根受到压迫，可以吃神经营养药，或者肌肉松弛药物，但是这些药物都是间接的作用。严重时还需要使用消炎镇痛药，如果继续发展，可能需要做手术才能缓解。
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"颈椎病导致胳膊疼痛可以吃以下几类药物：第一、非甾体类抗炎镇痛药物：包括安康信、保泰松、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠及布洛芬缓释胶囊等，均可以消除炎症，缓解疼痛，连续口服2-4周效果较好。第二、营养神经的药物：如B族维生素，包括维生素B1、维生素B6和维生素B12，可以促进神经功能恢复，修复神经损伤，改善上肢疼痛的临床症状。第三、中成药物：包括草乌甲素片、虎力散胶囊等，均可以通经活络、改善疼痛。口服以上几类药物可以使上肢疼痛症状获得快速缓解，保守治疗的患者通常还需要辅助超短波治疗、微波治疗、推拿、按摩、针灸等，才可以使症状缓解得更为理想。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/23收听(76988)
颈椎病导致胳膊疼痛是临床上最常见的一型颈椎病，叫做神经根型颈椎病，这一型颈椎病中医叫做痹痛型颈椎病，顾名思义就是颈肩背部疼痛、麻木为主要表现。它的发生主要是由于颈椎骨质增生、骨椎关节增生、黄韧带肥厚、颈椎间盘突出等等刺激，压迫了位于椎间孔内的神经根，局部出现充血、水肿、炎症，所以出现了颈肩背部疼痛、麻木。它的治疗首选方法采用枕颌布托牵引，也就是叫颈椎牵引，把颈椎牵引带兜住病人的后枕部和下颌，然后前屈15度调节重量进行牵引，一般牵引的重量3-5kg，持续牵引10-14次就可以缓解颈椎病引起的胳膊疼痛。
郭会卿│河南省中医院
2020/03/09收听(38902)
"神经根型颈椎病会引起手臂疼痛，这是由于腰椎间突出的间盘、增生的骨质以及钙化的韧带，会压迫到颈部通向上肢的神经，就会引起手臂部位、颈背部出现疼痛。患者应当在日常注意保暖，避免身体受凉。在工作与生活当中也要避免长时间低头，可以做颈椎操，增强颈背部的肌肉力量，以减轻颈部椎体的压力，也会使神经根的压力减小。如果手臂疼痛比较严重，可以使用非甾体类抗炎药来进行治疗，在用药期间也可以使用针灸、牵引等理疗方法来做辅助治疗。如果使用药物或者理疗等方法没有效果，患者一定要去医院做详细的检查，以确定病情的严重性，根据检查结果进行针对性的治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(88478)
"胳膊疼痛可以吃布洛芬片、双氯芬酸钠等消炎止痛的药物，对症治疗。需要根据具体的疼痛原因对症治疗，考虑外伤引起的胳膊疼痛，有明显的外伤史，局部出现软组织肿胀甚至皮下血肿，受伤后局部冷敷，口服消炎止痛、活血化瘀的药物治疗，比如双氯芬酸钠缓释胶囊、云南白药胶囊等，症状可逐渐自行缓解，有皮下血肿的可以注射器抽吸。另外，还考虑长时间劳损引起的无菌性炎症出现的疼痛，这种情况可以先通过局部热敷，口服消炎止痛的药物，比如布洛芬片等治疗，如果症状严重，可以局部注射封闭治疗，也有比较明显的效果，平时尽量避免过量活动，多注意休息。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(97718)
颈椎病的患者根据颈椎病的不同类型，选择的治疗方案也有所不同。颈椎病的治疗方案包括康复理疗、日常... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/25播放(43123)
颈椎病的患者根据颈椎病的不同类型，选择的治疗方案也有所不同。颈椎病的治疗方案包括康复理疗、日常...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/25播放(43123)
颈椎病引起的胳膊疼痛，这种情况一般都是和颈椎病压迫到神经根有关系。这种情况需要注意进行一定的颈椎固定，可以用颈托，也可以用牵引的方法。牵引对于治疗这种疼痛效果比较好，一般牵引可以减轻炎症物质积聚，还可以使椎间孔扩大，使神经根受到刺激的情况得到延缓。同时，可以口服非甾体类消炎镇痛药物，比如扶他林或者西乐葆，还可以用腰痛宁胶囊和颈复康颗粒。同时，去正规的医院进行理疗、针灸、按摩也很有好处。请有经验医师进行正骨，都有助于缓解这种情况。中药方面用中草药和中药外洗，比如用透骨草外洗或者用身痛逐瘀汤减轻疼痛。如果压迫胳膊疼痛比较严重、昼夜不停，保守治疗无效，检查确实压迫神经根比较严重，可以进行手术治疗。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/09/24收听(48602)
颈椎病引起胳膊疼痛的症状在急性期，可以外用扶他林进行消炎镇痛，或者口服颈舒颗粒、颈复康颗粒活血化瘀止痛对症治疗。神经根型颈椎病如果压痛不是特别严重，可以配合手法按摩、牵引、针灸的治疗，对症状的改善都会有帮助。对于突出很严重、压迫很严重的颈椎病的病人，有的时候会出现神经的损伤，比如肌力的减弱和皮肤感觉的明显减退，并且伴有胳膊疼痛的症状，没有明显的缓解，这部分病人可能需要手术治疗，才能彻底的解决颈椎病引起胳膊疼痛的问题。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/05收听(57774)
"对于胳膊疼痛什么药最有效的问题，首先需要先明确到底是什么原因引起的胳膊疼痛，才能选择有效的药物进行治疗。如果是骨性关节炎，肱骨外上髁炎等原因引起的胳膊疼痛，通常可以口服非甾体类消炎镇痛药物来缓解病人疼痛症状。常用的比如尼美舒利胶囊、布洛芬缓释胶囊，效果就非常不错。如果是颈椎病压迫脊髓神经根而引起的胳膊疼痛症状，需要口服止痛的药物和营养神经的药物治疗，通常可以选用复方氯唑沙宗胶囊、洛索洛芬片、甲钴胺，效果就非常不错。如果胳膊的疼痛是感染引起的，就有必要积极的应用抗生素进行控制感染，从而有效地缓解病人胳膊疼痛症状。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/17收听(21454)
" 在临床上病人患有了颈椎病后，可以导致胳膊部位出现酸痛的表现。比如，病人的颈椎部位的骨骼，如果出现了增生、退变，导致压迫刺激颈椎4-5、颈椎5-6节段的神经根，就会产生这种临床表现。同时还会伴有胳膊部位有肌肉力量减弱，皮肤感觉减退，出现手指灵活性障碍，有的病人会出现病理反射。 通过拍摄颈椎的核磁共振片，或者做肌电图检查，可以明确诊断。在治疗上需要病人减少活动，卧床休息。在颈椎部位，要采用支具固定，或者进行牵引，也可以应用神经营养类的药物，可以口服弥可保、甲钴胺片、B族维生素等药物，可以使临床症状得到缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/16收听(36368)
颈椎病可以导致上肢疼痛，属于典型的根性症状，其范围与受累颈椎椎节相一致，颈肩部、颈后部酸痛，并沿神经根分布区向下放射到前臂和手指。轻者为持续性酸痛、胀痛，重者可如刀割样、针刺样疼痛，有时皮肤有过敏，触摸时有触电感，神经根支配区有麻木及明显感觉减退，神经根牵拉试验多为阳性，痛点封闭疗法对上肢放散痛疗效不佳。X光片可显示钩椎关节增生，侧位片显示颈椎生理前屈消失或变直，椎间隙变窄，有骨刺形成。
2020/09/08收听(79666)
颈椎病能导致胳膊疼，常见于神经根型的颈椎病。神经根型颈椎病是因为颈椎间盘的突出或者周围黄韧带肥... 陈剑锐│太原市中心医院 2023/04/15播放(88618)
颈椎病能导致胳膊疼，常见于神经根型的颈椎病。神经根型颈椎病是因为颈椎间盘的突出或者周围黄韧带肥...
陈剑锐│太原市中心医院
2023/04/15播放(88618)
" 颈椎病引起的头晕、恶心，因为突出的颈间盘刺激到了椎动脉，导致了椎动脉的血管痉挛，出现了管腔狭窄，导致观察大脑供血不足或者供血中断的表现。 既然明白了此诱因的情况下，出现颈椎病引起的头晕、恶心、呕吐，可以适当的应用盐酸氟桂利嗪片，因为氟桂利嗪片有助于抗血管痉挛，可以适当的吃颈痛颗粒和舒筋活血的药物，有助于改善颈椎病的情况，也可以采取局部的理疗、针灸、按摩等理疗方式缓解头晕、恶心、呕吐等表现，效果也是很理想的。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/19收听(68454)
" 如果颈椎病患者出现胳膊麻木和疼痛的症状，一般考虑神经根型颈椎病，主要是由于颈椎退变或者颈椎间盘突出，造成上肢神经根受到压迫，从而产生疼痛和麻木。这种情况下应该注意颈部的制动、休息，防止神经根压迫的进一步加重。 还可以采取支持对症治疗，包括镇痛治疗，常用的有非甾体类抗炎镇痛药，如双氯芬酸、塞来昔布，也可以口服减轻神经根水肿的药物，比如马栗种子提取物、迈之灵，也可以口服中成药进行活血化瘀的治疗，包括根痛平颗粒、通络开痹片。也可以进行物理治疗，包括艾灸、烤电、频谱照射等，在专业医师的操作下可以进行相应的牵引和按摩，一般经过以上治疗症状就可以明显缓解。如果症状持续不缓解，并且有加重的趋势，可以进行手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/17收听(70006)
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/30播放(65384)
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/30播放(65384)
"治疗颈椎病的药物应该分型来看，颈型的颈椎病我们主要还是消炎止痛的治疗，包括布洛芬（芬必得）等等，还可以增加一些活血通络的药物，比如颈复康颗粒都可以；对于神经根型颈椎病，除了消炎止痛的药物以外，我们可能会增加一些营养神经的药物，比如甲钴胺片口服；对于椎动脉型颈椎病的患者来说，我们可能会有镇静安神的西药，减少交感神经神经兴奋，另外我们可以用一些扩血管的药物，比如尼莫地平这类的药物。"
周祖刚│绵阳市中医院
2017/11/08收听(51354)
在急性期的时候，最主要的就是减轻神经根的炎症反应和水肿。平时经常会用一些活血、消炎、镇痛的药物，比如扶他林或芬必得这一类的药物，对于症状比较重的病人，有的时候会建议用一些液体的治疗，比如脱水药、甘露醇或者是小剂量的激素地塞米松。它的主要的目的一个是减轻神经根的水肿，另外一个就是有消除炎症的作用，口服的药物除了芬必得、扶他林以外，还会应用一些营养神经的药物，像钾钴胺片，其他的口服的中成药，会配合用一些活血镇痛的颈舒康这一部分。药物也是应该是到正规的医院去，然后医生处方。
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(41576)
"颈椎病药物治疗要根据不同的分型以及不同的临床症状来进行选择。如果病人以疼痛为主，首先消炎止痛药物是首选，然后配合中药活血化瘀以及舒筋通络的药物进行辅助治疗，以及颈部或者相应疼痛部位的外用药物治疗。如果患者主要症状以脊髓型颈椎病，双下肢无力、麻木，甚至行走不稳，药物治疗只是一种辅助治疗，一般采用营养神经的药物对神经的损伤进行适当的修复，但是单纯的药物治疗对于脊髓型颈椎病是不够的，必要时要选择手术治疗。"
刘昱彰│中国中医科学院望京医院
2017/11/27收听(19882)
"颈椎病吃什么药物治疗主要与颈椎病的类型有关系，目前根据不同的病理特点，将颈椎病大致可以分为四型，包括神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病以及颈型颈椎病等。其中神经根型颈椎病可能会出现上肢的疼痛、麻木、无力，患者可以口服一些非甾体类抗炎药、营养神经药物等，也可以配合一些中成药进行治疗。脊髓型颈椎病可能会出现四肢无力、双下肢行走不稳、踩棉花感等严重的症状，通常服用药物是无效的，需要尽快进行手术治疗。颈型颈椎病患者会出现颈部的酸胀不适，患者也可以口服一些非甾体类抗药和缓解肌肉痉挛的药物。对于交感型颈椎病引起的头晕症状，患者可以服用些扩管、活血的药物。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/11/25收听(66802)
颈椎病的药物治疗主要是中医以活血化瘀、缓解痉挛的这些中药为主要的应用。西医主要以非甾体抗炎药，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药，在临床上应用较多。除了药物治疗之外，还有像物理治疗，中医的推拿、针灸、贴敷等许多方法都可以对颈椎病起到比较好的疗效。如果症状较重，已经对血管或者中枢神经等造成了比较严重的压迫的情况下，还可以采取手术治疗的方法来治疗颈椎病。
徐晖│北京大学第一医院
2020/06/18收听(75316)
"颈椎病所吃的药物，需要根据颈椎病的类型不同而有所不同，比如神经根型颈椎病，需要使用外周神经营养药物甲钴胺片剂，还需要配合颈椎的电动牵引，配合颈椎的保健操，还可以口服颈复康胶囊。如果是脊髓型颈椎病，一般使用药物效果都不是特别好，对于交感神经型颈椎病，一般口服药物效果也不是特别好，需要有活血、扩张血管的药物静脉输注。对于椎动脉型颈椎病，也没有口服的药物治疗，一般需要静脉输注扩张血管的药物和神经营养药物治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/30收听(19016)
河南省中医院 郑永智
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武汉协和医院 李涛
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北京东直门医院 王逢贤
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