湖南省脑科医院
创伤骨科
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对于股骨粗隆间骨折治疗方法主要是有两种，手术治疗和保守治疗。以前老年人对于粗隆间骨折很少有人愿意接受手术，老人心理比较抗拒，所以多采用保守治疗。保守治疗主要是牵引为主，因为粗隆间骨折，骨折之后往往会出现骨折端有错位、分离，或者是成角畸形。治疗的目的、原则是复位、固定、功能锻炼。
采取保守治疗就是不用开刀做手术，给患者做牵引、打石膏，或者外固定支具恢复到正常的解剖位置，以达到逐步愈合的可能。这种治疗的优点是迎合很多老年人对于手术的恐惧，容易被老年人接受。
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股骨粗隆间骨折，比如病人的身体情况不理想、心肺功能差，不能满足麻醉的要求，或者病人及其家属不同... 邝炯祥│广州市第一人民医院 2023/10/09播放(63396)
股骨粗隆间骨折，比如病人的身体情况不理想、心肺功能差，不能满足麻醉的要求，或者病人及其家属不同...
邝炯祥│广州市第一人民医院
2023/10/09播放(63396)
"股骨粗隆间骨折是手术好还是保守治疗好，这要根据病人的全身的状况，以及X线片的表现来进行综合的评定。如果病人身体比较好，出现骨折有明显的移位，这时要进行手术治疗，可以进行手术螺钉的固定，或者钢板的固定以及髓内针的固定。手术的优点能够进行早期的关节活动，这样可以避免长期的卧床，从而避免因为卧床而导致的褥疮、肺炎或者泌尿系感染以及血栓等并发症的发生。如果病人全身状态不佳，比如有严重的手术禁忌症，那么这时就可以选择保守治疗。如果股骨粗隆间骨折仅为线样的骨折或者没有移位的骨折，那么这时也可以选择保守治疗来进行股骨粗隆间骨折的治疗，在保守治疗卧床期间要预防并发症的发生。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/04收听(32604)
股骨粗隆间保守治疗，如果要下地可能得需要12周左右，具体要根据每个病人的骨折愈合能力来决定，最... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/03/23播放(33792)
股骨粗隆间保守治疗，如果要下地可能得需要12周左右，具体要根据每个病人的骨折愈合能力来决定，最...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/03/23播放(33792)
股骨粗隆间骨折是老年人常见的一种骨折形式。由于粗隆部血蕴丰富，骨折后极少发生不愈合。但是临床当中出现髋关节内翻的畸形并发症相对较多。股骨粗隆间骨折，临床多表现为患肢局部的疼痛肿胀以及活动功能受限、髋外侧皮下淤血斑，以及明显特征性的肢体短缩外旋畸形。临床当中治疗股骨粗隆间骨折的治疗措施有：第一、局部牵引疗法，骨牵引或皮牵引。第二、经股骨距40针固定，目前临床当中的钢板固定，动力髋的螺定，逐步到PFA固定。目前来说，治疗股骨粗隆间骨折，做交锁髓内钉固定是主流治疗模式。
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/31收听(81570)
股骨粗隆间骨折是老年人最常见的骨折，与严重骨质疏松相关，可能引起严重后果甚至导致死亡。股骨粗隆... 刘成刚│中日友好医院 2023/06/01播放(64484)
股骨粗隆间骨折是老年人最常见的骨折，与严重骨质疏松相关，可能引起严重后果甚至导致死亡。股骨粗隆...
刘成刚│中日友好医院
2023/06/01播放(64484)
"对于股骨粗隆间骨折的治疗，首先建议手术治疗，如果患者的一般状态非常差，不能够耐受手术，也可以选择保守治疗，考虑具体情况如下：1、保守治疗：就是通过下肢的骨牵引来达到复位，但是保守治疗的治疗时间会非常长，需要长期卧床，有可能会造成各种并发症。虽然不用承受手术的创伤，但是产生各种并发症也可能威胁生命。2、手术治疗：术后患者可以早期下床，产生并发症的几率就比较少，有利于病情的恢复。对于老年人，早日活动就能够早日减少并发症的危险，促进患者病情的恢复，所以建议手术治疗。"
赵雪生│北部战区总医院
2021/06/30收听(56706)
股骨粗隆间骨折，原则上是应该在身体够耐受手术的情况下，尽量选择手术治疗，通过闭合复位，或者切开... 张道俭│北京大学第一医院 2023/10/16播放(46894)
股骨粗隆间骨折，原则上是应该在身体够耐受手术的情况下，尽量选择手术治疗，通过闭合复位，或者切开...
张道俭│北京大学第一医院
2023/10/16播放(46894)
"股骨粗隆间骨折治疗方法包括以下几种：第一、牵引治疗，可采用患肢外展位皮肤牵引或骨牵引，牵引持续8-10周，适用于无移位的稳定性骨折，并且患者有严重的内科疾病不适合手术治疗，骨折严重粉碎不适于内固定以及病人要求牵引治疗者。牵引期间应定期复查X光片，观察骨折对位、对线情况，及时调整牵引重量，避免过度牵引或牵引力量不足，导致骨折不愈合或畸形愈合；第二、手术治疗，包括多枚螺钉内固定、动力髋内固定、鹅头钉内固定、伽玛钉内固定等术式，可以恢复骨折对位、对线，促进骨折愈合，骨折愈合前应避免患肢负重，防止发生骨不连。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/15收听(34392)
股骨粗隆间骨折通常发生在老年且合并骨质疏松的人群，股骨粗隆间骨折发生后，需及时到医院就诊，治疗... 高福强│中日友好医院 2023/03/08播放(86432)
股骨粗隆间骨折通常发生在老年且合并骨质疏松的人群，股骨粗隆间骨折发生后，需及时到医院就诊，治疗...
高福强│中日友好医院
2023/03/08播放(86432)
"对于骶管囊肿来讲，暂时主要还是以保守治疗为主。因为这个地方的手术创伤比较大，而且骶管囊肿本身就是良性的位置变化，并不会产生恶性的改变，也不会造成人命的丧失，只能是引起了严重的临床症状，所以说不到万不得已不进行开刀手术治疗。保守治疗：第一个就是观察；第二个就是可以口服相应的药物营养神经，比如甲钴胺或者维生素B1；第三种就是可以通过局部的封闭或者抽吸、打局麻药进行一系列的治疗，但是这样的效果只能是短期缓解不适的症状，并不能从根本上去解决。除非是严重影响日常生活，这样的才进行开刀手术治疗，否则其他的还是以保守治疗为主。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/06收听(33606)
股骨头坏死保守治疗即非手术治疗。若明确患有股骨头坏死，建议及早进行保髋手术治疗，即使是髓芯减压... 杜大江│上海市第六人民医院 2023/07/24播放(93544)
股骨头坏死保守治疗即非手术治疗。若明确患有股骨头坏死，建议及早进行保髋手术治疗，即使是髓芯减压...
杜大江│上海市第六人民医院
2023/07/24播放(93544)
内痔脱出是内痔中重度阶段，在症状较轻时一般通过保守治疗，如经过药物或良好排便习惯、提肛锻炼等，... 薛建国│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/07播放(70790)
内痔脱出是内痔中重度阶段，在症状较轻时一般通过保守治疗，如经过药物或良好排便习惯、提肛锻炼等，...
薛建国│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/07播放(70790)
"肛裂是常见的肛门病，是大便干结和排便困难引起的。得了肛裂可以先考虑保守治疗，如果保守治疗有效，就能避免手术治疗。肛裂保守治疗包括局部用药和改善生活习惯。局部用药包括肛门局部外用复方角菜酸酯栓或者外用复方角菜酸酯乳膏。改善生活习惯包括避免刺激性饮食，避免饮酒，避免用力排便，避免大便干结，避免排便时间过长，排便困难的时候可以在肛门局部外用开塞露协助排便。部分肛裂患者保守治疗有效，肛裂创面得以修复，就避免了手术。少部分患者保守治疗无效，病情反复发作，形成慢性肛裂，需要手术治疗。所以，肛裂保守治疗的效果因人而异，视病情轻重而定，不可一概而论。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/03/25收听(28222)
保守治疗是颈椎病治疗的的基本方法。保守治疗可以改善颈椎局部的可逆性及病理生理的退变，如减轻或消退局部水肿、力线不正、反应性渗出等等，不但可以减缓和稳定病情发展，而且有利于以后的手术治疗。常见的保守治疗有绝对卧床体息，采用颈椎牵引、枕领带持续牵引，局部给予热敷、理疗，以及消炎、止痛、脱水，辅助用肌肉松弛药、营养神经等药物治疗。颈肩痛明显缓解后，可进行颈肩肌锻炼，并坚持至少6个月以上，在睡觉的时候，要选择合适的枕头，对治疗和预防颈椎病非常重要，侧卧者选用的枕高宜约为10cm左右，即一拳半高，仰卧者选用的枕高宜约为6cm，即一拳高。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(47496)
"所谓冠心病的保守治疗主要是相对介入治疗和手术治疗而言，目前主要采用的是药物的治疗和运动的治疗。药物的治疗对于稳定的冠心病是完全可以的，对稳定型的心绞痛给予完整的治疗方案，包括抗心肌缺血的治疗、硝酸酯类的药物、β受体阻滞剂，以及抗血小板聚集的阿司匹林，或者是氯吡格雷这样的药物，以及预防动脉硬化继续进展他汀类的药物，如果合并糖尿病予以合理的降糖治疗的方案。综合的治疗方案是冠心病患者保守治疗的规范治疗，对于稳定的患者可以达到改善患者生活质量，预防心脏事件的治疗目的。对于不稳定的病情加重的患者，比如近期出现心绞痛发作频繁，活动量减低，疼痛程度的加重，这些都提示冠心病加重。如果已经发生了急性的心肌梗死，这些情况下单纯的保守治疗也许不能达到很好的治疗效果，需要采用目前常用的介入治疗，使冠状动脉的血运重建，改善心肌缺血，获得好的治疗效果。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/12收听(55634)
单纯通过保守治疗无法治愈疝气，对于两岁以内婴幼儿出现的脐疝，一岁以下出现腹股沟疝时可以暂时采用... 胡金晨│烟台毓璜顶医院 2023/12/05播放(57350)
单纯通过保守治疗无法治愈疝气，对于两岁以内婴幼儿出现的脐疝，一岁以下出现腹股沟疝时可以暂时采用...
胡金晨│烟台毓璜顶医院
2023/12/05播放(57350)
"颈椎病保守治疗的效果，要看颈椎病的程度。如果是颈椎病的早期或者神经根型以及排除脊髓型的颈椎病，采取保守治疗的方式效果都是比较理想的。尤其是神经根型颈椎病或者椎动脉型颈椎病，对于理疗、针灸、按摩、热敷以及其他的保守治疗方式，针刀的治疗方式效果都是比较好的。像脊髓型的颈椎病脊髓型的颈椎病，早期采取保守治疗的方式，也可以取到一定成效，但如果效果不好的情况下，建议早期的手术治疗以防止脊髓的损伤。因为脊髓的损伤是不可逆的，一旦出现损伤之后，恢复到之前那种情况将是很难的。所以颈椎病的治疗保守治疗的效果，要看具体的程度，如果病情比较重的情况下，只有考虑手术治疗的方式。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/02收听(53250)
"内痔出现脱出通过保守治疗是可以缓解相关症状的，所谓保守治疗就是通过控制饮食，保持大便的通畅，并且在药物的控制下通过药物的消肿、止痛、清热、活血的效果，使局部血循环可以改善，痔疮的痔核会在一定程度上达到缩小效果。在饮食的选择上，尤其要注意避免辣椒、酒精等刺激性食物的摄入，通过减少肛门的刺激以缓解肛周相关痔疮症状。在痔疮脱出肛门以后，应及时将脱出部位及时还纳到肛门中去，可以减少脱出肛门外的部分被肛门嵌顿，而形成局部缺血和坏死。如果突出的痔疮长期存在，只有经过手术疗法才能缓解相关的症状。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/03收听(46460)
对于腹主动脉瘤保守治疗无效，因为现在所用的治疗方法中，没有一种药物是针对腹主动脉瘤的，包括临床... 王振峰│山西省人民医院 2023/01/30播放(95330)
对于腹主动脉瘤保守治疗无效，因为现在所用的治疗方法中，没有一种药物是针对腹主动脉瘤的，包括临床...
王振峰│山西省人民医院
2023/01/30播放(95330)
"在临床上，股骨颈骨折是一种比较常见的骨折，多数好发于老年人群。因为股骨颈部位比较特殊，血液循环较差，一旦受到外力很容易导致股骨颈骨折。股骨颈骨折后不易愈合，在保守治疗的效果上，应该根据骨折的类型而有不同的疗效。如果是股骨颈骨折头下型采用了保守治疗，因为头下型骨折血液循环较差，愈合率很低，保守治疗效果不理想。如果病人身体允许，建议采用手术治疗，进行人工关节置换术。如果是颈中型或者基底型股骨颈骨折，而且移位不大，在保守治疗时给予下肢牵引，髋部制动，在治疗效果上都是比较满意的，还可以配合口服接骨药，多数病人都能够愈合。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/13收听(51304)
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