北京大学人民医院
心血管内科
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舒张压在90mmHg左右徘徊,提示低压经常性有偏高现象,应该是一种轻度的血压高。正常人的血压范围是高压90-139mmHg,低压60-89mmHg。
如果高压≥140mmHg或者低压≥90mmHg,就是血压高了。如果非同日,3次测了血压高,就可以确定高血压病。
这位朋友舒张压经常在90mmHg上下徘徊,说明经常性有低压超过90mmHg的情况,其实应该是有高血压的。建议去检查,做个24小时动态血压监测,看看这一天有多少时间血压是高的,是哪个时间段高,最高是多少、最低是多少。
还要检查一下这种血压高是不是其他疾病引起的,重点要排查一下有没有慢性肾炎、急性肾炎、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性血小板增多症、睡眠呼吸暂停等疾病,因为这些是引起高血压的一些继发性疾病。
如果经过这些检查最后给出的判断是血压高,比如说轻度血压高,根据情况来判断需要不需要用降压药物进行治疗。
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舒张压90mmHg属于一级高血压。高血压的主要危害是可以引起血管内皮的损伤,导致血管内皮炎症,引起动脉粥样硬化,在血管内壁上容易形成斑块。冠状动脉形成斑块会引起冠脉血管狭窄,狭窄程度大于50%就可以诊断为冠心病。脑血管形成斑块会引起脑血栓形成,颈部血管斑块会影响脑部的供血,斑块脱落还会引起脑血管栓塞。舒张压90mmHg不及时管理,可能会越来越高,对血管的损伤也会越来越严重。建议首先进行生活方式的干预,低盐饮食,注意锻炼,多吃新鲜的蔬菜水果,戒烟限酒,避免熬夜,保持良好的心态,尽量将血压控制在80mmHg以下。如果通过改善生活方式,低压仍然不能控制得很理想,可以应用降压药物,常用的降压药物有美托洛尔、比索洛尔、氨氯地平、依那普利等。
马妹花│邯郸市第一医院
2019/03/15收听(35670)
"舒张压也就是低压,如果为90mmHg,这种情况不正常。建议患者可以积极的先通过生活方式上的干预治疗,将血压控制在标准范围内,标准的舒张压范围应当是60-80mmHg。建议患者平日里要注意低盐低脂饮食,戒烟、戒酒,运动减肥,多吃新鲜瓜果蔬菜,有助于进一步的降低血压。如果患者为糖尿病患者或者还伴有高脂血症,经过生活方式干预改善之后,血压不能降至标准范围,可以启动降压药物治疗。因为血压控制在标准范围以内,对患者的获益会更大,建议患者可以选择弱效一些的降压药物,相对可以更好的改善患者的血压,又不至于出现低血压的现象。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/12收听(89648)
如果舒张压即低压≥90mmHg,判断是否有舒张期高血压,如果舒张压长期≥90mmHg通常就需要...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/07/05播放(78298)
舒张压高于90mmHg,实际上可以诊断为高血压,不管收缩压高还是舒张压高,都被称为高血压。舒张...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/13播放(35724)
"如果舒张压高于90,就可以诊断为舒张期高血压。中青年人经常会发生舒张期高血压,这是高血压的早期表现,多数患者可能没有明显的症状,或者仅有轻微的头疼、头晕和疲劳感,通常在休息后可以缓解,因此舒张期高血压经常会被人忽视。造成舒张期高血压的主要原因是动脉粥样硬化,动脉粥样硬化可以影响到血管的弹性,导致舒张压升高。有研究发现,单纯舒张期高血压的患者和正常血压的同龄人相比会出现肾脏的损伤。早期仅表现为尿微量白蛋白增加,或者是血管舒张功能受损,最终会导致心脏舒张功能受损,肾功能减退,甚至出现慢性肾功能不全。如果此时不加以特殊干预,不早期治疗舒张期高血压,血压就会因此而骤然升高,成为收缩期高血压,此时的靶器官损害也会更加明显。"
2020/03/24收听(66870)
"血压舒张压在90mmHg,也就是已经出现了一个临界的高血压,如果超出90mmHg就可以诊断为高血压了。因此,在这个阶段如果是初发的,生活方式还有比较大的改善空间,建议可以先予以生活方式控制1-3个月,监测血压。生活方式控制主要包括控制饮食盐的摄入,尽量控制每天摄入盐小于6g,也就是所谓的低盐饮食,然后要调整情绪,保持平和的心态,避免紧张、焦虑、失眠、戒烟、限酒、适当的运动,每天坚持有氧运动30min-60min。还要控制体重,避免肥胖、超重,同时也要监测其他的危险因素,包括血糖、血脂等。那么,在这样的一个监测的基础上,如果已经生活方式做了一段时间还是舒张压偏高90mmHg,甚至要超出,这个时候可以考虑进行适当的药物治疗。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/26收听(56344)
如果年轻人的舒张压为90mmHg,且是常态,可以因此而诊断为舒张期高血压。目前的临床研究显示,...
2023/04/03播放(33532)
舒张压90mmHg可以降下来。舒张压正常范围在60-90mmHg,如果>90mmHg,属于高血...
周恒│武汉大学人民医院
2023/08/25播放(49668)
如果舒张压偶尔高于90mmHg,不需要过分担心,如果舒张压长期高于90mmHg,可以诊断为舒张...
2023/10/10播放(72990)
若患者的低压,即舒张压,高于90mmHg时,可因此诊断为舒张期高血压。在临床中,出现舒张期高血...
2023/01/21播放(68686)
如果偶尔一次出现舒张压90mmHg,并不能因此诊断为高血压,如果舒张压经常达到或者超过90mm...
2024/04/28播放(29372)
"舒张压高于90mmHg可以吃四大类降压药物,常见如下:1、血管紧张素转换酶抑制剂:主要包括 福辛普利等等;2、血管紧张素受体拮抗剂:主要包括厄贝沙坦、缬沙坦等等;3、血管紧张素和脑啡肽酶拮抗剂:主要包括沙库巴曲;4、β受体阻滞剂:主要包括美托洛尔和比索洛尔,钙拮抗剂有很多,比如硝苯地平、氨氯地平等等;5、利尿剂:包括氢氯噻嗪、吲达帕胺等等。如果患者的舒张压升高已经高于90mmHg,并且发现患者的高血压已经达到高血压2级以上,就可以服用上面这些药物来进行治疗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(48927)
如果出现舒张压>90mmHg,患者要第一时间到高血压门诊就诊,由专业高血压医生指导药物治疗,目...
2023/12/05播放(61562)
舒张压也就是低压,如果目前的舒张压高于90mmHg,是刚刚发现的血压升高,一定首先要去明确是不...
2023/04/28播放(34231)
"舒张压也就是低压,如果为90mmHg,这种情况属于高血压,为一级高血压也就是轻度高血压。对于目前这种程度的高血压,很有可能通过运动减肥,规律作息,戒烟戒酒,低盐、低脂饮食之后来得到很好的改善,建议患者一定要从生活方式上多加调整,如果调整1-3个月后,血压仍然没有恢复正常,这个时候就要启动降压药物治疗,因为如果长期血压高,就会导致心脏压力负荷增加,诱发心肌供血不足,导致心脏形态改变。一定要给予积极的干预治疗,患者的获益才能更大。"
2019/05/16收听(40088)
舒张压超过90mmHg算高血压,但不能通过一次舒张压超过90mmHg就诊断为高血压,因为高血压...
王审│浙江绿城心血管病医院
2023/09/19播放(98498)
舒张压90mmHg是高血压。2018年中国高血压指南重新修订后将高血压标准规定为≥140/90...
杨丽兰│太原市中心医院
2023/01/22播放(92532)
"舒张压也就是低压超过90mmHg,连续非同日三次及三次以上,就可以诊断为高血压,舒张压升高的高血压在中青年男性患者更加常见,与血管弹性及交感神经的活性有直接的关系。针对舒张压增高的高血压,需要改善生活方式、注意休息、避免劳累、熬夜,戒烟、限酒、低盐饮食、减轻体重,在此基础上如果血压仍然高于正常,就可以考虑服用药物进行治疗,首选血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂,或者β受体阻滞剂这三类药物中的一种来进行降压治疗,如果单药效果不佳,可以考虑合理的联合用药治疗方案。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/19收听(55814)
舒张压又称为低压,舒张压的正常范围是60-89mmHg,这是医生在诊室安静状态下测得的血压正常...
李帮清│北京大学人民医院
2023/03/19播放(74892)
舒张压是平常提到的低压,是指心脏在舒张时血管内血液的压力。正常时应该低于80mmHg,如果超过...
王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/30播放(70054)
湖北省中西医结合医院 温暖
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