河北医科大学第三医院
胸外科
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肋骨骨折的原因，根据教科书以及国内外资料的记载，主要原因有以下几种：
1、外力作用：比如撞击力、剪力，均会造成肋骨骨折，这是肋骨骨折最主要的原因；
2、特殊疾病：如身体患有部分特殊疾病，导致骨骼本身的机械强度受到很大影响，比如病理性骨折，是由于骨骼本身的机械强度明显降低而导致的骨折。此外内分泌疾病造成的严重骨质疏松症，也可出现肋骨骨折；
3、恶性肿瘤：肋骨的恶性肿瘤会造成肋骨本身的破坏，肋骨的皮质、髓质受到较大破坏时，即使没有明显的外力作用，也会出现骨折的情况。
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肋骨骨折的原因如下：1、直接暴力或间接暴力：是肋骨骨折最常见原因。胸部直接受到碰... 郭永红│临汾市中心医院 2023/03/10播放(91274)
肋骨骨折的原因如下：
1、直接暴力或间接暴力：是肋骨骨折最常见原因。胸部直接受到碰...
郭永红│临汾市中心医院
2023/03/10播放(91274)
没有外伤的情况下，出现了肋骨骨折，较常见的原因就是肋骨病理性骨折。病理性就是骨头本身出现了疾病... 代志鹏│河南省人民医院 2023/03/23播放(37994)
没有外伤的情况下，出现了肋骨骨折，较常见的原因就是肋骨病理性骨折。病理性就是骨头本身出现了疾病...
代志鹏│河南省人民医院
2023/03/23播放(37994)
"肋骨骨折疼痛可以因为呼吸、咳嗽以及活动后疼痛，肋骨骨折疼痛可以因为肋骨骨折刺激的肺部，引起胸腔的积液和积血，也会引起感染和疼痛。肋骨骨折在明确诊断以后，早期疼痛比较严重的可以采取胸带固定，肋骨骨折疼痛可以应用消炎镇痛药物，比如非甾体类消炎镇痛药扶他林以及其他的镇痛药西乐葆，疼痛严重还可以用弱阿片类的曲马多等进行镇痛。胸带固定严重有积血、积液，需要抽液置管，注意排除感染。咳嗽的时候需要用手按住肋骨骨折部位，避免肋骨骨折活动过多引起疼痛，复查没有连枷胸或积液吸收以后，逐渐能够恢复良好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/02/27收听(67152)
肋骨骨折多由直接暴力或作用于胸前的挤压力量所造成，比如汽车的撞压、钝器打击伤、运动过程中被胸前... 赵东│银川市第一人民医院 2023/06/18播放(83250)
肋骨骨折多由直接暴力或作用于胸前的挤压力量所造成，比如汽车的撞压、钝器打击伤、运动过程中被胸前...
赵东│银川市第一人民医院
2023/06/18播放(83250)
"多肋骨骨折的临床表现如下：1、疼痛，包括静息性疼痛，即患者在安静状态下会有持续性隐痛。呼吸痛就是伴随着呼吸痛，很有规律的痛。活动性疼痛，即当活动时的疼痛，通常安静时疼痛会有所减轻。2、畸形，骨折常移位，局部明显隆起，与正常人不同。3、呼吸运动异常，由于多根肋骨骨折，胸廓呼吸运动也出现明显异常，骨折部位不会随着其他正常部位的呼吸运动而运动。当吸气时正常胸廓向外扩张、肺内负压，但多发肋骨骨折处反而被负压吸引而出现塌陷，造成反常呼吸运动，严重影响呼吸功能。4、气胸、血气胸，患者有胸痛、呼吸困难、气短、心悸等症状，可能严重危及生命。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/07收听(62834)
"在临床上，如果出现肋骨骨折后，一定不能对局部进行按摩，以免加重损伤。出现肋骨骨折后，应该及时到医院就诊，经过骨科医生的检查，拍摄相关的X光片或者CT片，明确骨折的程度及移位情况，同时也要观察胸腔出血情况。如果病人自觉呼吸困难，而且胸腔积血较多，骨折移位较重，就要考虑手术治疗，给予切开复位、胸腔引流术。如果骨折程度不重，移位不大，胸腔出血也不多，可以考虑保守治疗，给予肋骨固定带进行局部固定，同时嘱咐病人卧床休息，局部可以外敷活血药物，给予理疗仪烤电等对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/14收听(91960)
肋骨骨折有很多原因，大部分是因为受到外力... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/10/26播放(37900)
肋骨骨折有很多原因，大部分是因为受到外力...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/10/26播放(37900)
"肋骨骨折是非常常见的胸廓部位骨折，是因为暴力集中在胸廓某一部位导致。肋骨骨折容易引发疼痛，尤其是在胸廓大范围活动时，比如深呼吸、咳嗽、睡觉翻身。单肋骨骨折平时需要注意：1、保暖，避免着凉引起上呼吸道感染，引起咳嗽导致疼痛。2、注意避免胸廓和上肢的活动，以避免在上述动作的时候，胸廓大范围活动，引起骨折加重，出现再次移位引起疼痛。3、戒烟，一方面抽烟影响骨折愈合，另一方面，抽烟增加发生咳嗽的发生。4、尽量避免侧卧，尤其是患侧卧位时会挤压骨折部位，增加骨折再错位的风险。5、多吃高钙食物促进骨折愈合，比如牛奶、豆制品、肉类等。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/20收听(53624)
肋骨共12对，平分在胸部两侧，前与胸骨，后与胸椎相连，构成一个完整的脚廓。肋骨骨折后患者首先应... 邱建雄│鄂钢医院 2023/05/26播放(89740)
肋骨共12对，平分在胸部两侧，前与胸骨，后与胸椎相连，构成一个完整的脚廓。肋骨骨折后患者首先应...
邱建雄│鄂钢医院
2023/05/26播放(89740)
"肋骨骨折需要注意什么？肋骨骨折，肋骨位于双侧胸腔，有24根肋骨，一边12根，由胸椎发出，向后汇集于胸骨及肋弓处。肋骨发生骨折多见于胸部的外伤，直接外伤，或者间接挤压伤，引起的肋骨骨折。肋骨骨折，骨折后如明显移位，则需要胸内部固定带固定，嘱患者深呼吸锻炼排痰。止疼药物治疗一般需要察3-4天，有无血气胸出现。如开放性的肋骨骨折，则需要迅速闭合创口，清创，恢复肋骨如肋骨向内明显扎破肺部或其他脏器则需要急诊手术治疗，术后需要胸腔闭式引流，排除气体及血气胸的情况。上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/27收听(10366)
肋骨骨折会出现以下反应：第一、就是伤处的疼痛，疼痛在咳嗽、打喷嚏时会加重，都会有锐痛或刺痛，疼痛的反应比较剧烈，手按疼痛部位或者用胸带固定以后会略有好转；第二、肋骨骨折如果严重会出现连枷胸或反常呼吸；第三、肋骨骨折如果刺伤了肺，会造成积血积液，严重还可以影响呼吸；第四、是积血积液，容易引起感染，同时即使没有积血积液或刺伤肺部的骨折，如果平时有抽烟或慢性肺部疾病，在肋骨骨折以后，因为疼痛的原因不敢咳嗽、咳痰，也容易造成感染，这时建议用胸带固定或手按压骨折部位，进行轻微的咳嗽将痰液排除，同时检查肺部CT，对症治疗，避免感染。
2020/05/19收听(17078)
"肋骨骨折注意事项：1、用胸带固定胸壁可减轻疼痛；坚持深呼吸运动；有效的、正确地咳嗽；有痰要尽量咳出。2、避免较重的体力劳动，但应及早活动。3、加强营养，多吃高蛋白及含钙量多的食物；避免出入公共场所和受凉感冒；保证休息。4、如出现胸闷、气促、呼吸困难，需到医院复诊，及时就医。"
陈黎明│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/25收听(21932)
"胸廓由胸骨、肋骨、胸椎相互连接共同构成。肋骨共12段，平分在胸部两侧，前与胸骨，后与胸椎相连，构成一个完整的胸廓。胸部损伤无论闭合损伤或开放性损伤，肋骨骨折最为常见，约占胸廓骨折的90%。"
王剑│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(84116)
"肋骨骨折是因为胸部遭受了比较大的暴力，比如车祸或者高处直接坠落，骨折的同时还会伴有胸部脏器的损伤，有的会出现气胸、血气胸、肺部积液，或者是遭受了间接的暴力，比如局部挤压损伤造成。挤压的局部会有血肿，软组织有淤青的现象。还有一种情况就是病理性的骨折，患者有骨质疏松的现象或肋骨部位肿瘤侵犯，造成轻微外力就可以引起肋骨骨折，这属于病理性的骨折。还有一种情况是锐气损伤，比如刀砍伤。轻微的骨折没有明显的脏器损伤，不用特殊的处理，养1个月吃伤科接骨片。对于骨折合并脏器损伤的，需要做手术骨折固定，胸腔闭式引流。"
2020/02/01收听(27728)
"肋骨骨折的治疗原则是休息、制动及抗感染，具体如下：1、固定：如果单根肋骨骨折或者移位不明显的肋骨骨折，可以选择宽绷带或胸带固定法，也可以使用肋骨固定带进行固定。固定时间为3-4周，待复查骨折愈合后方可正常生活。2、牵引：如果多根肋骨出现骨折，并出现浮动胸壁的患者，必要时还需要行肋骨牵引术。牵引时间持续2-3周，牵引重量2-3kg，经复查后骨折愈合方可正常生活。3、胸腔引流：如果合并气胸或血胸的患者，必要的时候还要进行胸膜腔穿刺和闭式胸腔引流。如果胸膜腔内积气，可以在1-2周内自行吸收，不需要特殊处理。4、呼吸机内固定：如果出现呼吸功能不全，必要的时候还要行呼吸机内固定，使用时间大约为2-4周，待胸壁相对稳定、血气结果分析正常后，才可以逐渐停止呼吸机的使用。肋骨骨折患者要尽量及早离床活动，主动深呼吸及排痰，减少呼吸系统疾病的发生。另外，要加强保暖和功能锻炼，降低骨折的发生率。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/06/19收听(44516)
"肋骨骨折一个月之后还是可以出现疼痛，都是因为骨折还没有完全长稳定，没有明显的骨痂生长，在活动的时候或呼吸的时候由于骨折端会有微动的情况，可以出现疼痛感。这个时候必须要多应用促进骨头生长的药物，例如多吃钙片，口服应用骨肽片、阿法骨化醇等等，都能够促进骨折愈合。也可以适当的应用补益肝肾、强筋健骨的中成药，例如仙灵骨葆胶囊、金天格胶囊、骨康胶囊等等，也能够促进骨折的愈合。可以在外面多晒太阳，能促进体内维生素D的合成，也能够促进钙的吸收，加快骨折的愈合。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/03/06收听(23852)
"肋骨骨折引发肺感染的原因如下：第一，多发的肋骨骨折，由于需要长期的卧床休养，这时就会引起肺部的坠积性肺炎，从而导致肺部的感染。第二，肋骨多发性的骨折，常伴有肺处裂伤或者胸腔内积液，这时就会容易感染，受伤早期要尽量用化痰药物，避免痰咳不出，这样痰积聚于肺底容易引起感染。此外，我们要早期的用抗生素进行感染的预防，这样也能够减少肺感染的几率。肋骨骨折一旦引起肺部感染，我们要积极的进行细菌的培养加药敏，根据药敏的结果进行相应抗生素的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/09收听(17600)
"肋骨骨折导致胸腔积液的原因主要有如下几个。1、可能是由于肋骨骨折发生时产生了胸腔内部的出血，这种出血可能是由于骨折端的直接刺激或者破坏所导致。也可能是由于在发生肋骨骨折的同时，造成了肺部的挫伤，此时就有可能在胸腔内部产生出血继而引起此处的积液。2、这种情况可能是由于肋骨骨折所并发的炎症反应所导致。在肋骨骨折发生之后可能会并发胸腔内部的炎症，此时就有可能在胸膜腔内部产生炎性的渗出，继而导致积液。针对此类疾病的治疗，可以采取如下的方式，如果积液的程度比较轻，这种情况可以采取保守治疗，等待其缓慢吸收。如果积液的量比较大，引起了肺部的压迫性肺不张，就需要及时对此类患者进行胸腔闭式引流。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/09/17收听(20868)
"肋骨骨折1个月了还疼，这种情况需要胸带固定应用止疼药物，还需要注意检查CT，看有没有积血、积液或肺部挫伤的情况。肋骨骨折一个月还疼有可能因为以下原因：1、骨折比较粉碎。2、骨折后没有很好的注意休息。3、肋骨骨折看起来不严重，但是还可能伴随肋软骨的挫伤或周围肌肉、神经的挫伤。如果肋骨骨折伴随肺部挫伤，甚至有积血、积液情况，容易造成炎症和感染，积血、积液没有吸收或软组织挫伤没有恢复的情况，都会持续出现咳嗽、疼痛以及不适，这时需要固定，对症的抗感染治疗。如果积血、积液比较多，还可以引流治疗。如果疼痛严重，需要暂时固定保护或应用止疼药物治疗比较好。"
2020/01/23收听(70428)
"肋骨骨折包括两种：一种是外伤性的肋骨骨折，另一种是肋骨的病理性骨折。外伤性的肋骨骨折是由于肋骨受到了暴力的撞击，出现肋骨的连续性中断，从而导致肋骨骨折。如果是咳嗽导致的肋骨骨折，这时要怀疑是不是由于病理性骨折而导致的肋骨骨折。病理性骨折是继发于其他的疾病，比如骨转移瘤或肋骨自身的肿瘤，比如骨囊肿、骨样骨瘤，这时肋骨就会出现抵抗外力的能力下降，在轻微外力的作用下就会出现肋骨骨折。咳嗽导致肋骨骨折，要高度怀疑是由于病理性骨折而导致的肋骨骨折，这时要进行肋骨的CT检查、全身其他脏器的检查或PET-CT 、ECT检查，排除是否有其他疾病导致肋骨的病理性骨折。"
2019/12/02收听(84698)
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