白天轻微咳嗽晚上严重吃什么药

2023-07-17 10:09播放 :

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白天咳嗽轻，晚上咳嗽重，通常与咳嗽变异性哮喘相关，可以服用的药物是白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特，或者吸入糖皮质激素联合支气管扩张剂的联合制剂，如布地奈德福莫特罗或者沙美特罗氟替卡松。

长期夜间咳嗽明显，咳嗽变异性哮喘的可能性最大，而咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，咳嗽的特点就是夜间和凌晨咳嗽明显，呈阵发性，而且有诱发因素，如吸入冷空气、闻香水味、闻烟味等。

对于此种咳嗽的诊断，首先要做胸部影像学检查，如果胸部影像学检查是正常的，需要进一步做气道激发试验或者气道可逆试验，确定是否有咳嗽变异性哮喘存在。

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白天咳嗽晚上不咳嗽吃什么药

"白天咳嗽而晚上并不咳嗽，这时考虑气道有明显的病毒、细菌等病原体感染所导致的支气管炎、肺炎，这时可以对症和病因治疗。针对于白天咳嗽的症状，可以选择药物服用，比如可选择止咳化痰的非那根止咳糖浆、桃金娘油、复方甲氧那明胶囊以及氨酚黄那敏胶囊。还可以选择白加黑，吃其中的白片。此外，还可以选择进行病因治疗，针对于病毒感染，可以服用利巴韦林、奥司他韦、抗病毒口服液、蓝芩口服液等。针对于细菌感染，可以选择服用阿莫西林、头孢呋辛、克林霉素以及罗红霉素等药物。"

语音时长01:18''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/10/14收听(25962)

白天咳少晚上一直咳嗽吃什么药

可以导致夜间咳嗽加重的疾病有很多，例如肺结核、咳嗽变异性哮喘、心功能不全等等。所以当患者出现夜间咳嗽加重症状时，需要积极就医，完善相关检查，明确诊断，根据诊断采取相应治疗。如果患者出现支气管舒张试验阳性，肺功能出现阻塞性通气功能障碍，考虑为咳嗽变异性哮喘而引发夜间咳嗽加重，此时需要口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗。如果患者出现心钠素明显升高，考虑为心功能不全而出现夜间咳嗽，可根据病情使用强心、利尿、扩血管药物，例如西地兰、呋塞米、硝普钠等等。

语音时长01:12''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/09/09收听(65438)

为什么晚上咳嗽比白天严重

"基本上有几种情况可能会出现晚上咳嗽比白天重的情况，具体如下：第一、最常见的就是咳嗽变异性哮喘，因为哮喘的患者如果控制得不好，他夜间的迷走神经张力增高，症状会表现的更突出一些，这时候就会表现成晚上咳嗽比白天重。第二、一些心衰的患者，晚上特别平卧的时候回心血量增多，回心血量增多以后肺淤血比较明显，这时候咳嗽比较剧烈，有的时候可能伴随着不能平卧的情况。第三、可能是有一些药物的影响，像ACEI类的降压药，它会引起缓激人体的蓄积。这时候会出现晚上咳嗽，如果出现这种情况，要考虑自己用药的情况，有没有新的用药，比如加了降压药。"

语音时长01:31''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/24收听(25786)

为什么晚上咳嗽比白天严重

"以下几种疾病可以出现夜间咳嗽比白天重：1、活动性肺结核可以出现夜间咳嗽的加重，同时还会出现低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状，如果患者痰中查到抗酸杆菌，可确诊为活动性的肺结核。确诊为肺结核后，临床需要使用抗结核的药物进行治疗，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。2、咳嗽变异性哮喘也可以出现夜间咳嗽的加重，可通过肺功能、支气管舒张试验明确诊断，确诊为咳嗽变异性哮喘后，可口服孟鲁司特钠、吸入布地奈德福莫特罗，同时避免接触容易过敏的物质，例如动物的皮毛或者是花粉。"

语音时长01:15''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/09/29收听(28342)

02:04

为什么晚上咳嗽比白天严重

晚上咳嗽比白天严重的原因，根据不同疾病，有所不同，可以是急性呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘等，具体...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/10/25播放(86552)

为什么晚上总是咳嗽白天没有

"患者感觉到白天没有咳嗽晚上有咳嗽，主要考虑是由于咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘等疾病引起，这些疾病在晚上睡眠之后会有发作，白天不会发病或者发病比较少，主要是由于在晚上睡眠的时候迷走神经比较兴奋，副交感神经的兴奋性也会有增加，使支气管痉挛影响到呼吸，也会使分泌物增多，就会刺激呼吸道引起咳嗽的症状。平时心脏不好有左心衰竭的时候，晚上平躺睡眠之后就会引起回心血量的增加，增加心脏负担引起肺淤血出现呼吸困难、咳嗽的症状，需要先去医院做检查，查明原因之后积极的治疗。"

语音时长01:16''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/09/26收听(77264)

01:26

为什么晚上咳嗽比白天严重

患者晚上咳嗽比白天咳嗽严重，通常是由于不同的疾病导致咳嗽的特点不同，常见如下：

1...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/09/06播放(30519)

白天不怎么咳嗽,一到晚上就咳的厉害吃什么药

"当患者出现白天不怎么咳嗽，一到晚上就咳得厉害时，要根据导致出现上述临床症状的疾病，给予相应的治疗。可以导致夜间咳嗽加重的疾病包括肺结核、咳嗽变异性哮喘、心功能不全等等，具体如下：1、因为肺结核而导致：需要进行抗结核的治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等；2、因为咳嗽变异性哮喘而导致：可口服孟鲁司特钠，吸入沙美特罗替卡松；3、因为心功能不全而导致：可口服地高辛、呋塞米、螺内酯、硝酸甘油等等。"

语音时长01:19''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2021/02/05收听(56098)

白天没事晚上躺下咳嗽吃什么药

"白天没事，晚上躺下咳嗽，常见的有咳嗽变异性哮喘，常用的药物有口喷激素，比如布地奈德，或者口喷激素加上β2受体激动剂，如沙美特罗、氟替卡松、布地奈德、福莫特罗等，有些患者也会加上孟鲁司特等白三烯受体拮抗剂。还有患者加上抗过敏的药物，比如氯雷他定、西替利嗪等，还有些有痰的患者直立的时候基本上不太咳嗽，夜间平躺以后痰会上来，痰会多，这时候就会咳嗽加重，将痰咳出来以后才能够安静入睡，这种患者常见的疾病有肺部感染、支气管扩张并感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重等，可用些化痰的药物促进痰液排出，比如羧甲司坦口服液、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等稀释痰液、化痰的药物。疾病急性加重的时候或者本身有肺部感染，一般来说可能会由于病毒、细菌，或者其它病原微生物感染而导致，针对不同的病原微生物还要进行对因治疗，当然也可以用中医中药辨证治疗。如果痰特别的黏稠，是黄黏痰，不容易咳出来，可以进行清肺化痰治疗。如果是痰比较少或者痰特别黏稠并不容易咳出来，伴有五心烦热、潮热、盗汗，这种情况属于阴虚肺燥，可以给予养阴清肺口服液、百合固金口服液进行养阴润肺、止咳化痰治疗。"

语音时长01:56''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/04/01收听(90244)

为什么晚上咳嗽白天不咳嗽

"咳嗽是一种非特异性的症状，在临床上，许多疾病可以导致。引起咳嗽的主要疾病，包括呼吸系统疾病、循环系统疾病，和其他系统疾病。就呼吸系统疾病来说，晚上咳嗽，多数是呼吸道感染性疾病导致的，常见的有急慢性支气管炎、支气管哮喘、肺炎、肺脓肿、肺结核、尘肺等。也可能是心功能衰竭等疾病引起的，晚上睡觉的时候，因为身体处于平躺状态，腹部脏器和隔肌（胸腹分界处）上提，会导致肺舒张受限，所以，夜间的咳嗽症状，会比白天严重。同时，平卧时，回心血量增加，增大心脏负担，如果是因心脏疾病引起的咳嗽，也会由于平卧后加重。还有其他系统疾病，比如部分患者咳嗽，是因为胃食管返流造成的，夜间贲门压力减小，造成返流增多，刺激食道内的咳嗽感受器，使夜间咳嗽加重。鼻窦炎平卧后，炎性分泌物自鼻窦流出，刺激咽后壁，也可以引起夜间咳嗽加重。"

语音时长01:19''

尚愚│哈尔滨市第一医院

2019/07/30收听(34282)

为什么白天不咳嗽晚上咳嗽

"患有咽喉炎的患者，因为咽喉部炎症痉挛、水肿引发的喉咙部狭窄。而夜间患者分泌物会增多，从而刺激咽喉部，所以晚上就会咳嗽加重。患有过敏性咳嗽的患者，晚上睡觉时阳气不足，阴气加重，而患者本身肺寒就会引发咳嗽。另外，很多人习惯在晚上睡觉时紧闭门窗，屋内空气不流通，导致空气混浊，氧气含量少，从而引发夜间咳嗽。所以建议大家晚上睡觉时可以打开窗户，通风换气，保持室内空气清新，也可以购买加湿器，保持室内湿度。"

语音时长01:11''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/08/29收听(80622)

睡觉咳嗽白天不咳嗽吃什么药

"对于睡觉咳嗽，白天不咳嗽所使用的药物，首先要分析导致睡觉咳嗽的原因，根据情况给予药物，可能需要给予止酸药物，也可能并不需要用药，具体分析如下：1、给予止酸药物：如果睡觉咳嗽是食道反流导致，通常要请消化科医生帮助分析判断，必要时需要用止酸药物。2、不需要用药：如果分析判断睡觉时咳嗽是由于上呼吸道分泌物流到了气管或支气管产生的咳嗽，通常要请耳鼻喉科医生帮助分析判断，是否有需要治疗的急慢性鼻炎。如果分析判断睡觉时咳嗽是环境温度、湿度所致，通常不需要吃药，只需要增加睡眠房间环境的湿度，保持睡眠房间的通风，必要时睡前多喝水，保持呼吸道湿润，避免干燥，减少睡眠状态下的咳嗽。如果是由于睡眠状态下张口，呼吸道干燥，没有别的选择，只能适当增加多喝水，避免呼吸道干燥导致的咳嗽。总而言之，睡觉时出现咳嗽，并不是所有药物都能够缓解，通常要依据导致睡觉咳嗽的原因采取相应的治疗和措施。"

语音时长01:47''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/06/07收听(26746)

到晚上就咳嗽吃什么药

可以导致夜间咳嗽的疾病包括肺结核、咳嗽变异性哮喘、心功能不全等等，所以当患者出现夜间咳嗽的症状时，应该积极就医，完善相关检查，明确诊断，并根据诊断采取相应的治疗。如果患者是因为心功能不全而出现的夜间咳嗽，可根据病情给予强心、利尿、扩血管的治疗，例如西地兰、呋塞米、硝酸甘油、硝普钠等等。如果患者是因为变异性哮喘而出现夜间咳嗽，可口服孟鲁司特钠、吸入布地奈德福莫特罗。如果患者是因为肺结核而出现的夜间咳嗽，需要进行抗结核的治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。

语音时长01:14''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/11/02收听(47036)

晚上咳嗽白天不咳嗽怎么回事

"晚上咳嗽，白天不咳嗽，首先要考虑是呼吸道疾病。最为常见的是气管炎、咽炎、扁桃体炎等呼吸道感染性疾病。在夜间睡觉的时候，身体处于平躺状态，这个时候腹部的膈肌就会上提，容易导致肺部舒张受限，就会出现晚上咳嗽加剧的情况。而且夜间迷走神经兴奋，气道内平滑肌痉挛，黏液分泌量也会增多。如果黏液排出不顺畅，也会导致晚上咳嗽的症状出现，还可能会伴有嗓子干痒、异物感等情况。另外，晚上咳嗽，还需要考虑是由于居住环境不卫生，比如新装修的房子或者室内有粉尘，以及天气干冷，也会诱发咳嗽的情况。所以，要明确咳嗽的原因，可以去医院呼吸内科详细检查，来明确具体病因，再做针对性的治疗。平时注意保持室内空气清新、卫生。夜间休息的时候，可以适当垫高枕头，这样可以尽量减少咳嗽的几率。"

语音时长01:19''

张三军│焦作市人民医院

2018/09/17收听(95450)

02:01

晚上咳嗽白天不咳嗽是怎么回事

咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状，患者出现咳嗽可能由于各种原因，如支气管炎、感冒或接触到冷空气刺...

郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/07/18播放(64440)

白天不咳嗽晚上咳嗽是怎么回事

"白天不咳嗽、晚上咳嗽，多与咽喉炎症干痒、刺激呼吸道黏膜有关，也不排除过敏性咳嗽。一、是上呼吸道炎症，如急慢性支气管炎和支气管扩张等。晚上躺下时咳嗽加剧，与体位改变、痰液刺激有关，并多伴有晨间咳嗽。二、是肺结核患者，以夜间咳嗽为多见。三、是慢性左心功能不全患者。心功能不全时，因有肺淤血存在，当平卧位时肺淤血加重，引起咳嗽、胸闷或者是呼吸困难，坐起后好转。四、是慢性咽炎。多因睡眠后张口呼吸或者打鼾，干燥的空气长时间地刺激咽喉部与呼吸道黏膜，使黏膜干燥、发痒，引发咳嗽。必要时做胸部的X线片、心脏超声等检查，以明确病因，及时治疗。"

语音时长01:13''

刘丛│保定市第一中医院

2018/09/06收听(91746)

白天咳嗽晚上不咳嗽怎么回事

"白天咳嗽晚上不咳嗽，大多数都是由于在白天接触了有刺激性的气体引起，在寒冷的环境中吸入冷空气也会诱发咳嗽，平时没有注意饮食，经常吃辛辣的，有刺激性的食物，也会引起慢性咽炎，容易引起咳嗽的症状。一般需要注意饮食和保暖，尽量不要吃辛辣的，有刺激性的食物，平时在外出的时候，还需要注意防护，避免冷空气的影响。如果反复出现还需要去医院做检查，是由于炎症引起，需要用有效的抗菌药物，也需要用止咳药物，在有慢性咽炎的时候，可以口服清咽滴丸、慢严舒宁等药物，还可以用咽炎片、四季润喉片等药物来治疗。"

语音时长01:15''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/09/16收听(61532)

晚上咳嗽白天不咳嗽怎么治

"晚上咳嗽，白天不咳嗽，主要是夜间人体的交感神经相对兴奋，气道内分泌物比白天多，常见的有慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎。要应该保持心态的平稳，适当卧床休息，不要吃辛辣刺激的食物，可以用淡盐水漱口、喉咙，也可以适当服用具有镇咳、化痰功效的药物，比如复方非那根糖浆、氨溴索糖浆、羧甲司坦口服溶液等。针对病原体的治疗，细菌感染应该及时使用抗生素，比如可以选择青霉素、头孢呋辛、头孢哌酮、克林霉素、阿奇霉素等药物。"

语音时长01:16''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/07/12收听(72586)

为什么白天不咳嗽一到晚上就咳嗽

"有些患者的主诉主要就是晚上咳嗽严重而白天不明显，这情况可能是由于如下原因造成的，一种就是夜间的时候人体的迷走神经纤维度过高，这样可以引起气道的痉挛，从而引发咳嗽。此外，夜间咳嗽往往指的人体经常在平躺的情况下，心脏和肺的负担都会加重，像慢性气道炎症、慢性支气管炎、慢阻肺，当激发感染时很多患者以咳嗽为主。有些慢性气管炎的患者白天不明显，但是晚上睡眠的时候可以引起气痰量的淤积，到一定程度可以刺激气道引起咳痰甚至可以咳醒。此外，夜间咳嗽还见于一些过敏性的气道炎症，支气管哮喘就是往往以夜间咳嗽喘息为主要发作。此外，一些胃食管反流的患者也经常是以夜间睡眠以后，形成胃食管反流到支气管引起的咳嗽。此外，一些慢性的心脏疾病的患者，特别是慢性心功能不全的患者，平躺时间比较长容易加重肺脏的负担，引起肺部的淤血，从而引起咳嗽、胸闷加重。"

语音时长02:04''

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/04/21收听(97192)

白天不咳嗽晚上咳嗽是怎么回事

"白天不咳晚上咳，这是一种临床症状，有以下几个原因：1、慢性支气管炎一般是晨起咳嗽厉害，但是比较重，在合并肺部感染的情况下可能晚上咳嗽比较多，往往带有痰，因为晚上平卧状态下痰不容易咳出，咳嗽可能比白天重。2、最常见的是不典型的咳嗽性变异哮喘，特点是长期咳嗽，往往在夜间和清晨咳嗽比较重，这是哮喘的特殊类型。3、气道堵塞，比如气道里有新生物，在平卧状态下气道堵塞比较明显，在晚上咳嗽比白天厉害。总之要在医院检查，进行血液化验看有没有感染，必要的做气管镜，看气管内长没长东西。也可以做试验性治疗，如果按照咳嗽变异性哮喘进行治疗的效果好，有可能是咳嗽变异性哮喘，它的特点就是晚上咳嗽比较厉害。"

语音时长01:59''

陈郁生│中日友好医院

2019/05/24收听(54534)

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