正常人心率是60-100次/分,受诸多因素影响,包括体温、植物神经等,体温每升高1℃,心率可能上升15-24次/分。交感神经兴奋也会导致心率增快,天热时外界温度和体温升高,可以引发心率加快。另外天气炎热可能会引起患者各种不适、烦躁、情绪波动,引发交感神经兴奋,也可以提升心率。
对于无器质性心脏病、无相关危险因素的患者,天气热时心率上升幅度不大。对于有器质性心脏病、明确心功能不全等疾病的患者,在烦躁、天气烦热、体温升高的情况下,心率增高幅度更为明显。应根据患者病情、基础状态、基础心脏疾病等,判断心率升高是否为生理性,亦或是病理性。
对于发热、心功能不全等相关疾病引起心率增快,应根据病情给予对因治疗,对症处理减缓心率。如果心率持续升高,可以给予β受体阻断剂降低心率,改善心肌耗氧,改善患者病情。