北京大学第三医院
风湿免疫科
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补体C3低不一定是系统性红斑狼疮。补体是人体参与免疫反应非常重要的系统,几乎临床上各种疾病都有免疫系统参与,补体低在临床上见于各种各样的疾病,不光是系统性红斑狼疮,系统性红斑狼疮也可以补体降低,但不是唯一因素。临床里还有其它疾病,比如肝炎、肝硬化病人补体也可降低,肿瘤的病人,比如淋巴瘤也可降低。各种系统性的自身免疫病,在脏器受累的时候,补体均可降低。
在临床医生眼里,每一种化验对应着几十或几百,甚至 上千种不同的含义,需要根据患者的临床症状、化验指标,还有其它检查情况综合进行判断,没有任何一种化验对应任何一种疾病。
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"补体C3低不一定就是系统性红斑狼疮,也可以见于其它的免疫性疾病,比如肾病综合征等。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,属于风湿病的一种常见的类型,女性多见一些,在病情活动期可以出现补体C3的降低。系统性红斑狼疮急性期需要用足量的糖皮质激素治疗,一般需要联合免疫抑制剂,比如环磷酰胺或者吗替麦考酚酯片治疗。系统性红斑狼疮的具体发病机制还不是非常的清楚,临床表现也多种多样,可以累及到全身多个系统和器官,临床上比较常见的表现有发热、皮疹、关节痛、口腔溃疡和脱发等。"
刘立宁│聊城市人民医院
2021/06/01收听(53576)
"补体C3低,不一定是红斑狼疮。补体C3降低见于很多种情况:1、补体合成能力下降,比如慢性活动性肝炎患者、肝硬化和肝坏死的患者,都可以出现补体C3下降。2、见于急性肾小球肾炎的早期和晚期,以及先天性补体缺乏等疾病。补体C3是红斑狼疮活动性的一个指标,诊断红斑狼疮,除了补体C3下降以外,还需要其他的症状、自身抗体阳性,比如患者出现面部的皮疹、关节炎、关节疼痛、浆膜腔积液,合并肾脏损害、血液系统损害,化验抗核抗体阳性、抗双链DNA抗体阳性、抗SM抗体阳性、抗核小体抗体阳性。只有出现这些综合情况,才能够诊断红斑狼疮。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/12/13收听(59692)
"补体C3可以用于系统性红斑狼疮疾病活动度的诊断,系统性红斑狼疮处于活动期会出现补体C3减低的情况,但补体C3减低并不一定都是系统性红斑狼疮引起,其他疾病也可能会导致补体C3的异常,例如在急性肾小球肾炎、严重的类风湿关节炎、肝硬化、肝炎等疾病都可能会导致补体C3的下降以应当进一步完善相关检查来明确诊断,先要观察患者是否有系统性红斑狼疮的症状,例如有面部蝶形红斑、盘状红斑,是否有不明原因的发热、关节疼痛、口腔溃疡、脱发等。系统性红斑狼疮可能会导致多系统受累,并出现内脏受累的表现,例如肾脏受累时可能会出现大量蛋白尿,严重时可能会导致低蛋白血症以及浮肿的情况。通常在抗核抗体谱中会发现抗双链DNA抗体以及抗SM抗体的阳性,抗核抗体滴度是升高的,在明确诊断后,以补体C3的指标判断疾病的活动度,除此之外还可以根据抗双链DNA定量的滴度以及血沉、C反应蛋白的指标判断疾病的活动度。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2020/02/27收听(46114)
补体C3、C4偏低可能是红斑狼疮的一种表现,但是并不一定就是红斑狼疮。补体C3、C4偏低的原因... 李红冬│深圳市宝安区人民医院 2024/06/04播放(1172)
补体C3、C4偏低可能是红斑狼疮的一种表现,但是并不一定就是红斑狼疮。补体C3、C4偏低的原因...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2024/06/04播放(1172)
肝脏疾病患者补体C3多为降低,有以下几点原因:1、补体合成能力下降,如慢性活动性肝炎... 陈世锋│烟台毓璜顶医院 2023/12/21播放(51276)
肝脏疾病患者补体C3多为降低,有以下几点原因:1、补体合成能力下降,如慢性活动性肝炎...
陈世锋│烟台毓璜顶医院
2023/12/21播放(51276)
"补体是构成人体免疫系统的一种重要的物质,它包含了多种的蛋白以及酶等多种物质。补体C3是血清中含量最高的一种补体,它主要是由肝脏和巨噬细胞合成。补体C3如果降低的话可能提示有补体的合成能力下降,也就是可能有肝脏的疾病,例如一些急慢性的肝炎、肝硬化或者是多种原因导致的肝脏损伤,都可能会引起补体C3的降低。另外,如果是出现一些补体的过度消耗或者是补体的经肾脏丢失过多,也会出现补体C3的降低。最常见的就是急性肾小球肾炎的病人会出现补体C3的降低,另外还有一些冷球蛋白血症,或者是有风湿免疫系统疾病的患者,都有可能导致补体的消耗以及丢失,引起补体C3的降低。还有一些是先天性补体缺乏的患者,或者是由于营养不良导致的补体合成原料不足,也会出现补体C3的降低。"
聂志扬│北京医院
2019/08/22收听(94820)
补体C3降低可见于多种情况,当患者出现免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、狼疮肾,以及其他结缔组织病... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/05/09播放(58144)
补体C3降低可见于多种情况,当患者出现免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、狼疮肾,以及其他结缔组织病...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/05/09播放(58144)
补体是一组具有酶样活性的糖蛋白,补体系统参与机体抗感染及免疫调节。补体C3在补体系统各成分中含量最多,是经典途径和旁路途径的关键物质,还是一种急性时相反应蛋白。成年人正常值为0.8-1.5g/L,胎儿出生后随年龄的增长,其血清补体C3水平逐渐增加,到12岁左右达成人水平。补体C3病理性减低,可见于系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎活动期、肾小球肾炎、慢性活动性肝炎以及肝硬化等。补体C3病理性升高见于一些急性时相反应,例如急性炎症、传染病早期、肿瘤排异反应以及急性组织损伤等。
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(75676)
"C3补体是血清中含量最高的补体成分,其分子量较大,一般是195000单位左右,主要是由肝脏合成,需要部分巨噬细胞的帮助。在C3转化酶的作用下,一般分为C3A和C3B两个片段,在补体经典的激活途径和旁路激活途径中有作用。对于C3补体的正常值,分两种方法的结果,一种是单向免疫扩散法,其值为0.8-1.2g\/L。另一种方法是火箭免疫电泳法,正常的范围是在0.99-1.46g\/L之间。如果患者出现C3补体的升高,就要考虑患者是否有结缔组织系统性疾病,如是否有系统性红斑狼疮、是否有免疫结缔组织系统疾病的可能性。平常患者应注意定期的复查,必要的时候应用激素类药物进行治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/16收听(47526)
"急性肾炎也就是急性肾小球肾炎,往往继发于感染性疾病,特别是急性上呼吸道感染以及皮肤感染,发生感染疾病以后,往往在1-3周内发生急性肾小球肾炎,这时候可以出现血尿,蛋白尿、水肿、高血压乃至血脂的异常。急性肾小球肾炎血液指标,最常见的是补体C3和C4的降低,这种C3和C4的降低往往在6-8个星期之内可以恢复,这是急性肾小球肾炎的一个特点。而其他出现补体降低的肾病,往往在6-8个周内不恢复,例如膜增生性肾病、肝硬化以及系统性红斑狼疮造成的肾脏损害。所以急性肾炎补体可以降低,但是在6-8周内可以恢复这个特点,可以用于鉴别诊断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/09收听(64374)
"补体是存在于人和脊椎动物血清及组织液中的一组具有酶样活性的糖蛋白,补体系统参与机体的抗感染及免疫调节。补体C3在补体系统各成分中含量最多,是经典途径和旁路途径的关键物质,也是一种急性时相反应蛋白,成人正常值为0.8-1.5g\/L。胎儿出生后随年龄的增长,其血清补体C3水平逐渐增加,到12岁左右达成人水平。补体C3病理性升高,见于急性时相反应,例如急性炎症、传染病早期、肿瘤排异反应以及急性组织损伤等,病理性减低可见于系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎活动期、肾小球肾炎、慢性活动性肝炎以及肝硬化等。"
2020/08/27收听(74464)
检验项目参考范围确定一般有以下几种方法:1、由实验室自己建立参考范围;2、... 陈世锋│烟台毓璜顶医院 2023/05/31播放(97784)
检验项目参考范围确定一般有以下几种方法:1、由实验室自己建立参考范围;2、...
2023/05/31播放(97784)
补体C3偏高说明不了什么问题,大多数补体C3的轻度升高在临床上不是特别关注,实际意义并不是特别... 赵班│北京医院 2023/05/23播放(33273)
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不同实验室补体C3的正常值并不完全一致,通常补体C3的高值在80-86mg/dL。补体C3升高... 史旭华│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/26播放(56430)
不同实验室补体C3的正常值并不完全一致,通常补体C3的高值在80-86mg/dL。补体C3升高...
史旭华│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/26播放(56430)
"补体C3是身体内的一种炎性介质,负责身体里的免疫反应。人在生存的过程中难免会受到病毒和细菌的感染,当病毒和细菌感染身体以后,身体就会激发免疫反应来杀灭这些病原菌,而C3补体就是其中的一个炎性介质,参与了对细菌和病毒的杀灭。这是一种正常的生理反应,具有保护机体的作用,当然C3补体如果分泌异常也会导致疾病的发生,比如C3补体相关性肾病。临床上也可以结合血中C3补体的水平,来判断疾病是不是在活动,比如在狼疮性肾炎中,如果发现C3补体明显降低而血沉明显增快,考虑狼疮在活动。C3补体也可以评估疾病的转归情况,比如急性肾小球肾炎,如果发现C3补体逐渐恢复到正常,提示肾小球肾炎已经恢复。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/21收听(93844)
补体C3、C4降低不一定是系统性红斑狼疮,有很多其它的结缔组织病也会出现补体C3、C4的下降,比如有很多干燥综合征的患者会出现补体C3、C4的降低,睡眠、精神不好的患者也会出现补体的稍低。在怀疑狼疮的同时,要进一步看有没有其它的系统性红斑狼疮的症状,比如患者有没有发热、脱发、口腔溃疡,以及关节肿痛、活动后喘气等表现,在完善补体C3、C4的基础上,还要进一步筛查血常规、血沉、C-反应蛋白、抗核抗体,以及抗ENA谱的检查,综合判断到底有没有得系统性红斑狼疮。
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2020/03/11收听(89522)
补体系统跟很多疾病都有关系,补体C3或补体C4下降的常见疾病如下:1、风湿疾病:常见... 刘谓│河南省人民医院 2023/10/27播放(26613)
补体系统跟很多疾病都有关系,补体C3或补体C4下降的常见疾病如下:1、风湿疾病:常见...
刘谓│河南省人民医院
2023/10/27播放(26613)
补体C3偏低的治疗,需明确具体原因,补体降低本身可见于免疫复合物疾病、系统性红斑狼疮、狼疮肾炎... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/23播放(49438)
补体C3偏低的治疗,需明确具体原因,补体降低本身可见于免疫复合物疾病、系统性红斑狼疮、狼疮肾炎...
2023/04/23播放(49438)
"补体C3、C4是机体补体的一个代表项目,正常人的补体C3、C4是保持在比较稳定的水平,如果血中的补体C3和C4出现了降低,可能存在一些疾病,在肾脏内科最常见于某些肾小球疾病。如果出现了补体C3和C4降低,可能是存在急性肾小球肾炎。但是急性肾小球肾炎的补体C3、C4的降低,在6-8周之内可以恢复到正常范围,是区别于其他类型的肾小球肾炎比较关键的鉴别点。膜增生性肾病可以出现补体C3和C4降低,但是这种C3和C4降低在6-8周之内是不恢复的,和急性肾小球肾炎在6-8周之内恢复是完全不同的。其他系统性疾病影响了肾脏以后,也可以出现补体的降低。例如肝硬化造成的肾脏损害、系统性红斑狼疮造成的肾脏损害,此时补体在疾病缓解以前是不会升高到正常水平的。因此补体C3、C4降低,对于原发性疾病进行治疗,才可使补体C3、C4升高的正常范围内。"
2020/07/29收听(67338)
补体C3、C4是体内的一种补体成分。补体是免疫系统的一种补充性的物质,在早期认为其是一种辅助性... 赵娟│北京大学第一医院 2023/05/29播放(40031)
补体C3、C4是体内的一种补体成分。补体是免疫系统的一种补充性的物质,在早期认为其是一种辅助性...
赵娟│北京大学第一医院
2023/05/29播放(40031)
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