北京医院
耳鼻喉科
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宝宝鼻子流血多数情况下由于空气干燥，鼻腔黏膜干燥引起，这种情况多数用鼻喷生理盐水、油剂局部应用。如果鼻腔干燥不容易缓解，要到医院就诊，通过鼻腔鼻内镜检查、验血，排除鼻腔是否有鼻窦炎、鼻炎、鼻腔肿瘤及全身性血液病等。如果是过敏性鼻炎，通过抗过敏口服药物以及鼻喷抗过敏药物治疗，能够使鼻腔干燥得到缓解，鼻流血停止。如果是鼻窦炎引起，通过抗生素口服和鼻喷剂外用治疗鼻窦炎，鼻出血停止。
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"宝宝鼻子流血可能有几个方面的原因：1、要注意宝宝的鼻子是不是比较干燥，本身宝宝鼻子的鼻腔黏膜比较细嫩，如果鼻腔干燥，就特别容易出血，特别是宝宝喝水少，有时候会用手扣鼻腔，更容易出现流血的情况。2、要注意宝宝的鼻腔有没有发育方面的问题，比如鼻腔结构异常，可能会导致出血增多。3、要注意宝宝是不是因为血液系统的疾病导致的出血，包括血常规中血小板减少、凝血分析中凝血因子异常，都可能导致宝宝鼻腔流血较多。因此，针对不同的原因需要采取不同的治疗办法，及时检查鼻腔结构，必要的时候检查血常规和凝血分析。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/02/04收听(28218)
"宝宝如果经常出现破鼻子的情况，要考虑是否是鼻腔炎症所导致，当鼻黏膜遭受严重刺激后，很可能使局部的血管和皮肤变的充血、水肿，且容易破裂，宝宝在无意碰触到鼻孔时就很可能会出血，甚至吃辛辣、刺激性的食物后，刺激鼻腔黏膜也很可能会导致鼻腔出血，因此要及时进行治疗，可以在鼻腔内部涂抹消炎类的软膏，例如红霉素软膏，也可以口服头孢氨苄颗粒，快速消除鼻腔的炎症，有利于缓解这种情况。此外，当患有某些血液性疾病时，也很可能导致宝宝经常破鼻子，例如白血病、再生障碍性贫血等，此时患儿要及时去医院做系统的检查，要做到疾病的早发现、早治疗，避免耽误病情。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/07/28收听(74608)
宝宝半夜流鼻血常见以下几种情况：1、周围环境过于干燥，使宝宝的鼻腔黏膜干燥，当揉鼻子或打喷嚏使鼻腔内的毛细血管破裂，从而出现流鼻血现象，可以用维生素AD胶丸滴鼻腔，保持鼻腔湿润。2、血液系统疾病，当宝宝存在凝血功能障碍或其他血液疾患时，容易出现流鼻血，同时会伴有身体经常不明原因淤青或淤斑，一旦出血后伤口不容易止血，要立刻到血液科进行进一步检查。3、鼻腔局部疾病，如先天性鼻中隔偏曲等，容易出现经常流鼻血现象，需要到医院进行鼻腔CT检查明确。
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/06/22收听(18684)
"鼻子出血，可发生在鼻腔内的各个部位，最常见的是挖鼻或者处理鼻毛，引起鼻前庭区鼻腔黏膜糜烂而导致鼻出血，这是最常见的鼻出血的情况。还有比较常见的是高血压导致的鼻出血。还有其他很多诱因导致的鼻出血，比如鼻中隔偏曲、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻腔异物等原因。另外，检查是否有血液性疾病，如白血病、特发性血小板减少症、鼻外伤、血管瘤、坏死性鼻息肉等。如果出血太过频繁，还是去耳鼻喉科做详细检查，不要耽误治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/05收听(42986)
"反复流鼻血的病因，包括局部因素以及全身因素。局部因素：1、由于鼻部骨折、鼻部外伤、鼻部手术。2、鼻中隔偏曲。3、鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤。4、鼻炎以及鼻腔特殊炎症。5、鼻腔异物。6、咽扁桃体肥大。全身因素则包括急性的发热性传染病，比如流感、出血热、斑疹、伤寒等等，以及心脏、循环系统疾病，如血压高、肾上腺嗜铬细胞瘤，以及出血性疾病，如再生障碍性贫血、血友病、血小板减少性紫癜，以及营养因素的缺乏和维生素的缺乏，如血液中缺乏维生素C、维生素K、维生素B2、维生素P以及钙。这些疾病都可能会导致鼻出血，需要到医院详细检查一下电子鼻镜以及血常规、凝血机制。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/14收听(64744)
突然鼻出血，一般是由鼻腔内的血管破裂引起，可能是毛细血管或小的动脉、静脉。不同血管，引起的出血... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/05播放(94532)
突然鼻出血，一般是由鼻腔内的血管破裂引起，可能是毛细血管或小的动脉、静脉。不同血管，引起的出血...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/05播放(94532)
鼻子流血是常见现象，由于局部黏膜破损，有毛细血管、小静脉和动脉破损，导致血液从鼻腔流出产生鼻出... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/08/20播放(64382)
鼻子流血是常见现象，由于局部黏膜破损，有毛细血管、小静脉和动脉破损，导致血液从鼻腔流出产生鼻出...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/08/20播放(64382)
鼻子出血在耳鼻喉科来说算急诊，引起的原因很多，有鼻子局部原因、黏膜原因，还有血液本身原因。首先... 李先登│宜昌市第二人民医院 2023/01/05播放(53564)
鼻子出血在耳鼻喉科来说算急诊，引起的原因很多，有鼻子局部原因、黏膜原因，还有血液本身原因。首先...
李先登│宜昌市第二人民医院
2023/01/05播放(53564)
"流鼻血的原因有很多，可因鼻腔本身的疾病引起，也可因鼻腔周围或全身性疾病所诱发，所以如果患者鼻腔经常出血，建议到医院完善相关检查，明确诊断，常见的原因包括局部因素可见于：第一、鼻部损伤，如机械性创伤、气压损伤、放疗性损伤；第二、鼻中隔偏曲；第三、鼻部炎症，例如鼻腔的非特异性炎症，如鼻窦炎、急性干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等；第四、鼻腔、鼻窦及鼻咽部的肿瘤；第五、鼻腔异物，鼻腔异物好发于儿童。全身性因素可见于：1、出血性疾病以及血液病；2、急性发热性传染病，如流感出血热、猩红热等；3、心血管系统疾病，如高血压动脉硬化可引起鼻出血；4、其他全身系统疾病，例如严重肝病患者可因凝血功能障碍，而导致鼻出血。"
孙瑞玥│华润武钢总医院
2020/06/24收听(51934)
"如果患者的鼻子突然流鼻血，很可能是由于外伤引发，有的时候是因为鼻中隔偏曲，偏曲的骨头与下鼻甲黏膜接触引发出血，有的时候是因为患者有急性鼻窦炎，鼻腔黏膜充血特别明显，也容易导致出血。还有鼻腔结核、鼻腔的血管瘤，还有出血性鼻息肉，还有一些全身性疾病，比如过敏性紫癜、血友病、高血压、肺源性心脏病等，还有一些孕妇也可能会出现鼻腔里面干燥，导致鼻子流鼻血。不管是以上哪种原因所引发，都需要积极的检查，明确病因，对症治疗之后患者流鼻血的情况才会有明显的改善，生活当中一定要保护好鼻部。"
刘滢│北部战区总医院
2020/04/09收听(79550)
"引起鼻腔出血的因素有很多，最常见的鼻腔出血的因素就是鼻黏膜干燥引起出血。另外如果是孩子比较常见的还有，由于挑食引起的营养不均衡出现的出血情况。如果是鼻腔黏膜干燥引起出血，可以考虑用一些润滑鼻腔黏膜的药物。比如复方薄荷脑滴鼻液来滴鼻子，以软化鼻腔黏膜的干痂，并且营养鼻腔黏膜，鼻腔黏膜不干燥了出血就减少了。另外比较少见的就是鼻腔肿物或者血液性疾病，可以检查一下鼻腔内的情况，看鼻腔内有没有肿物引起的出血，尤其是单侧鼻腔出血的时候，要注意是否有肿物引起的出血，可以检查鼻腔内情况，并且可以做鼻窦CT来检查看一下鼻腔、鼻咽部及鼻窦是否有肿物。另外查一下血液系统，比如血常规、凝血等，看是否有血小板减少或者凝血功能的问题，必要时还需要做骨髓穿刺检查，但是这些都是比较少见的。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/07/19收听(73420)
经常鼻出血，通常包括以下几方面原因：1、全身性疾病：即鼻出血是全身性疾病在鼻腔内... 谭杰│北京大学人民医院 2023/04/03播放(42067)
经常鼻出血，通常包括以下几方面原因：
1、全身性疾病：即鼻出血是全身性疾病在鼻腔内...
谭杰│北京大学人民医院
2023/04/03播放(42067)
"鼻子流血主要有以下几个原因，其中最主要的原因就是鼻腔的动脉性出血。鼻腔里面动脉分布非常丰富，可能是鼻腔局部干燥或者血压升高导致动脉破裂，当动脉破裂之后就会出现出血，这种主要特点是出血比较多，比较凶猛。另外一种鼻腔出血可能是鼻腔长东西了，比如有的患者鼻腔鼻窦里面有出血性息肉，或者有内翻乳头状瘤、鼻腔淋巴瘤，当肿物、肿瘤破裂会有出血，比如年轻的小伙子有鼻咽纤维血管瘤，当血管瘤局部有破损也会出现大量出血。总而言之，鼻腔有出血首先去鼻科门诊做鼻内镜检查，看一下鼻腔鼻窦口以及鼻咽部什么情况，有没有动脉性出血或者长东西之类的。"
石彬│北部战区总医院
2019/04/18收听(41616)
鼻子流血在临床工作中比较常见，常见的原因是局部原因和全身原因两大类。局部原因多为鼻外伤、鼻腔异物、鼻黏膜干燥、萎缩性鼻炎、鼻中隔偏曲以及鼻腔的各种急慢性炎症，及鼻腔的血管瘤等。同时，不良的生活习惯，蔬菜、水果吃得太少，喝水太少，经常挖鼻也会导致鼻出血。全身原因比如心血管疾病、高血压、血管动脉硬化、血液病、凝血机制异常、血友病、血小板减少、内分泌失调、糖尿病等，也可以引起鼻出血。
史保轩│河南省人民医院
2020/04/02收听(28080)
鼻子流血的原因很多，最常见的是鼻部的问题。一般鼻部的炎症、鼻中隔偏曲、鼻部的肿瘤是引起鼻出血的常见原因，当然鼻腔吸入的气体如果比较干燥，可以造成鼻腔黏膜脱水情况出现，长期引起鼻腔黏膜及血管的损伤，造成血管破裂，从而导致鼻出血。如果是外伤性的，可以直接损伤鼻腔黏膜的血管，引起鼻出血。其他全身性的疾病，比如血小板功能减退、血小板数量减少或者凝血因子缺乏等，都可以造成凝血功能紊乱，导致鼻出血的出现。需要根据具体的病因进行针对性治疗。
张怀轩│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院
2018/11/01收听(32460)
"在发生鼻出血时，如果不能自行停止或按压鼻翼后缓解，很有可能会是鼻腔内血管破裂导致的，要尽早在出血时完善鼻内镜检查，明确鼻腔的情况。有确切出血部位，可以在局部麻醉或全身麻醉下行电凝止血或鼻腔填塞，同时注意避免剧烈活动，减少进食辛辣刺激性食物，一般3-5天症状能够得到有效的缓解。对于鼻腔内是弥漫性出血的，有可能会是全身性疾病在鼻部的表现，如血液系统疾病、维生素缺乏、高血压、动脉硬化等，要完善其他的检查，明确病变的具体原因，积极的治疗原发性疾病，鼻出血的症状才能得到有效的控制。平时可以适当的户外体育锻炼以及使用温生理盐水冲洗鼻腔，能够保持鼻腔的湿润，减少干燥导致的涕中带血。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/25收听(93420)
鼻子流血比较常见的就是鼻腔及鼻窦病变导致的，比如鼻腔里面毛细血管破裂出血、鼻腔干燥、鼻中隔偏曲。也有可能是因为鼻腔血管瘤、鼻腔及鼻窦恶性肿瘤导致的，还有可能是因为血液疾病引起的，比如凝血功能障碍、血小板减少、白血病。具体的出血原因存在个体差异，发病之后建议到耳鼻喉科就诊，可以做血常规、凝血功能检测以排查有无血液疾病，还需要做鼻内镜检查看鼻腔里面具体的出血位置，才好进行针对性治疗，而且需要定期复查以观察治疗效果。
李睿│成都上锦南府医院
2020/03/13收听(69430)
"宝宝鼻子流血如果排除外伤因素，多考虑为自身鼻腔发育因素以及感染性疾病造成的鼻炎，都可能会造成鼻子的反复流血。如果一个小孩高烧的时候出过一回鼻子出血，以后发烧就可能会经常出现鼻子出血这种情况，跟小孩发烧时候局部血流过快，造成黏膜血管破裂有关系。如果孩子反复的流鼻涕，尤其是伴有黄鼻涕的时候，多考虑为感染引起的鼻炎、鼻窦炎，因为小孩的鼻子黏膜血管比较丰富，黏膜如果感染了以后容易造成充血、肿胀，如果血管反复感染以后可能会造成破裂引起鼻子出血。所以小孩鼻子出血一定要先上医院排除血液系统的疾病，化验血常规、凝血系列，而且同时要上五官科面诊，看一看鼻腔黏膜有没有异常，如鼻中隔偏曲等，平时让孩子不能经常的抠鼻子，屋里边不能太干燥，保持湿度在50-60%。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/07/01收听(16484)
"鼻子流血的原因有很多，首先，要考虑鼻腔本身的疾病，如鼻黏膜、鼻息肉、鼻肿瘤引起的出血，还有就是鼻腔毛细血管损伤引起的出血。其次，外伤引起的鼻骨断裂，损伤血管引起的出血。再次，血液系统的疾病也会造成鼻子出血，如血小板减少、凝血功能障碍，这些都会引起鼻子出血。建议到医院五官科进行鼻腔镜检查，然后查血常规，排除血液系统方面的疾病，对症对因治疗。"
叶斌│赣州市中医院
2018/05/17收听(29876)
"鼻子流血不止，赶往医院之前可以使用干净的棉球或者面巾纸填塞鼻腔，同时使用冰袋冰敷头面部，收缩血管减轻出血，必要时可以口服云南白药胶囊止血治疗。到达医院以后检查鼻腔内的情况，是否有小动脉破裂导致的出血。如果有小动脉的破裂，使用电凝止血治疗；如果没有发现明确的血管，仍然出血很多，可以进行鼻腔填塞，同时完善血常规和凝血功能的检查，排除血液相关疾病。经过上述治疗以后，建议卧床休息，48小时以后取出鼻腔填塞，观察是否仍有出血的情况。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/23收听(60908)
浙江省人民医院 苏立众
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北京朝阳医院 王宁宇
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北大人民医院 王旻
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