海南省人民医院
血液内科
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血小板增多一般是指血小板大于400×10^9/L，患者应多次复查。血小板增多症分为反应性、原发性及假性血小板增多，具体如下：
1、反应性血小板增多：是患者在感染、炎症，或者疾病治疗以后血小板增多；
2、原发性血小板增多：其实是一种肿瘤，如骨髓增殖性肿瘤，血小板数量会较高，甚至大于1000×10^9/L以上；
3、假性血小板增多：并不是真正的血小板增多，是由于血常规计数机器错误的把破碎的红细胞当成血小板，地中海贫血患者会出现这种情况。
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血小板增多主要分两大类，一种是原发性，另一种是继发性。原发性的血小板增多症，属于... 罗贤生│海口市人民医院 2023/12/15播放(92096)
血小板增多主要分两大类，一种是原发性，另一种是继发性。
原发性的血小板增多症，属于...
罗贤生│海口市人民医院
2023/12/15播放(92096)
血小板增多存在非常复杂的病因，一般分为原发性血小板增多和继发性血小板增多。原发性血小板增多属于... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/24播放(73478)
血小板增多存在非常复杂的病因，一般分为原发性血小板增多和继发性血小板增多。原发性血小板增多属于...
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/24播放(73478)
"血小板是体内负责止血的重要的成分。当身体损伤的时候，血小板会冲在前面，首先提供凝血的表面，再有，血小板本身可以形成血小板栓子来堵住破损的血管，所以血小板对止血是非常重要的。那血小板数目增多，并不是不会有出血的风险，高于正常值的血小板，一个是增加血栓的风险，另一个是当有了血栓之后，很可能纤溶亢进，所以血小板增多的人往往出血风险也会增加。那什么情况下会出现血小板增多，首先，血小板是非常敏感的反应性的应激因素，所以当有急慢性的感染、创伤、刺激、肿瘤，血小板是会增高的，另外，也有血小板增高这样的肿瘤性的疾病，叫原发性血小板增多症。其他的骨髓增殖性的肿瘤，也可以伴有血小板增高，比如慢性粒细胞白血病，有些人血小板也会增高，或者是真性红细胞增多症，血小板也会增高，所以排除继发原因，血小板长期持续增高的一定要到医院就诊，要分析原因并且给予干预。"
范芸│北京医院
2018/06/25收听(29474)
刘尚勤│武汉大学中南医院 2023/09/04播放(37391)
刘尚勤│武汉大学中南医院
2023/09/04播放(37391)
"血小板增多就是指血小板的数量超过了正常范围，如果血小板数量轻度的增多，对人体没有明显的影响，可以不做处理。但是，如果血小板数量中度以上的增多，就有可能诱发血栓性的疾病。一般情况下就需要给予抗血小板治疗，常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷等等。此外，如果血小板增多是由于骨髓无序增殖引起的，比如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症患者引起的血小板增多，可以采取血小板分离机，把过多的血小板从血液中分离出来，同时还要服用羟基脲以减少血小板的增殖。羟基脲常规剂量是每次2片，1日2次，并且需要定期的复查血常规。根据血小板数量来调整剂量。如果羟基脲用量过大，不仅会引起血小板数量的减少，还会引起白细胞或者红细胞数量减少，容易诱发感染、贫血等一系列并发症。"
刘加强│日照市人民医院
2019/02/06收听(34656)
血小板增多，就是指血小板的数量超出了正常范围，正常情况下，一般每毫升血液中，血小板的数量是10万到30万，如果超过了每毫升30万个就是血小板增多。血小板增多，包括两大类原因：第一类是反应性血小板增多，常见于各种感染，以及外伤手术等等，这种情况下，一般血小板增多是短暂性的，诱发因素去除后，血小板的数量就会逐渐降至正常。第二种情况就是原发性血小板增多，常见的就是各种骨髓增殖性疾病，如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症，血小板的数量可能会出现异常增高的情况，往往每毫升血液中血小板的数量会超过100万个，病人会引起血栓或出血性疾病，往往需要给予羟基脲、干扰素等药物治疗。
2019/04/30收听(45630)
"外周血中血小板的正常范围是10-30万\/mL，如果高于40万\/mL就是血小板增多。引起血小板增多的常见原因有两种，一是反应性的增多，二是原发性的增多。反应性增多最常见的原因是各种感染，如急性阑尾炎、急性肺炎、急性胆囊炎、急性胃肠炎等等。同时，某些癌症患者或溶血病人，血小板的数量也会增多，但是这种血小板增多往往是轻度的，一般不超过50万\/mL。原发性的血小板增多常见于骨髓增殖性疾病，如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等等。它们的血小板数量往往会超过100万\/mL，需要给予积极的治疗，常用的办法有服用羟基脲、阿司匹林等药物。"
2018/10/23收听(53740)
溶血性贫血不会引起血小板增高，因为溶血系统和血小板系统是两个系统，但是有些溶血的病人，比如自身... 马梁明│山西白求恩医院 2023/12/04播放(55222)
溶血性贫血不会引起血小板增高，因为溶血系统和血小板系统是两个系统，但是有些溶血的病人，比如自身...
马梁明│山西白求恩医院
2023/12/04播放(55222)
如果患者出现原发性血小板增多症，可以采取以下措施进行治疗：1、定期就诊：患者应定... 蒋秦燕│上海市第六人民医院 2023/02/22播放(66596)
如果患者出现原发性血小板增多症，可以采取以下措施进行治疗：
1、定期就诊：患者应定...
蒋秦燕│上海市第六人民医院
2023/02/22播放(66596)
继发性血小板增多的原因较多，可见如下：1、慢性感染：比如慢性鼻炎、咽喉炎、胆囊炎... 蒋秦燕│上海市第六人民医院 2023/05/20播放(92840)
继发性血小板增多的原因较多，可见如下：
1、慢性感染：比如慢性鼻炎、咽喉炎、胆囊炎...
2023/05/20播放(92840)
"血小板增多，就是指外周血中血小板的数量超出了正常范围，血小板增多患者的治疗首先要明确是哪种类型的血小板增多。在临床上，常见的血小板增多有两种类型，一种是反应性血小板增多，也就是由其他因素导致血小板反应性增多，比如感染、手术、外伤等都会引起血小板数量反应性增多，这时候一般不需要特殊处理。如果病人有高血压、冠心病等疾病，这时候可以适当服用抗血小板的药物，预防血栓形成，可以口服阿司匹林、波立维等。血小板增多第二种情况就是原发性血小板增多，这是一种骨髓增生性疾病，一般需要骨髓穿刺确诊，这时候最有效的办法就是应用血细胞分离机，把过多的血小板分离出来，然后服用羟基脲维持治疗，也可以皮下注射干扰素维持治疗。所以血小板增多，首先要明确引起血小板增多的病因，然后给予不同的治疗措施。"
2019/05/29收听(29500)
白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性以及嗜酸性粒细胞。单纯的淋巴细胞增多，如果程度不是很严重，而且没有自觉症状，可能不是有疾病，可以暂时不用管它。而对于淋巴数值特异性的增高，这时候首先考虑的疾病就是病毒感染引起来的淋巴细胞反应性的增生。再就是考虑急性淋巴细胞白血病。通过骨髓细胞学检查，可以见早期釉质的淋巴细胞明显增高。通过骨髓细胞学也能够确定是急性淋巴细胞白血病。还有就是淋巴瘤的情况，它可以见于淋巴结的无痛性的进行性增大，同时也可以伴有淋巴细胞增多的情况，这就是淋巴瘤。
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/15收听(98746)
做脾切除通常有以下情况：1、外伤，外伤通常是年轻人或者是小孩，如果是年轻人，超过12... 邢贻雷│海南省人民医院 2023/10/31播放(81188)
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邢贻雷│海南省人民医院
2023/10/31播放(81188)
血小板低的疾病叫做血小板减少症，发生血小板减少症的原因很多，疾病也很多。包括免疫性血小板减少症... 黎金庆│北京中医药大学东直门医院 2023/12/13播放(30341)
血小板低的疾病叫做血小板减少症，发生血小板减少症的原因很多，疾病也很多。包括免疫性血小板减少症...
黎金庆│北京中医药大学东直门医院
2023/12/13播放(30341)
常规的血小板的数量是100-300×10^9个/L。脾切除以后有个问题，患者短期血小板会升高，... 罗衡桂│湘潭市中心医院 2023/05/04播放(96396)
常规的血小板的数量是100-300×10^9个/L。脾切除以后有个问题，患者短期血小板会升高，...
罗衡桂│湘潭市中心医院
2023/05/04播放(96396)
"胸片显示肺部纹理增多，并不是某一个具体的疾病，只是一种影像学的改变，并且这种改变比较常见，可见一多种疾病，也可见生理性的现象。所以肺部胸片显示肺纹理增多，需要结合临床实际来综合判断，比如在剧烈运动之后可以表现为肺纹理增多，或者肥胖的人也可以出现肺纹理增多，就属于生理性的现象。另外，各种呼吸系统的疾病都可以出现肺纹理增多的表现，比如支气管炎、肺炎、肺结核，都可以出现肺部纹理增多。但是要结合其他伴随症状，比如有发热，多考虑支气管炎。有明显肺部片状或斑片状高密度阴影，则要考虑为肺炎。如果有肺部占位，还要考虑肺癌的可能。因此，肺部纹理增多并不是某一个具体的疾病。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/02/19收听(71018)
"右下肺纹理增多是哪一种疾病，要分析判断患者是否有伴随症状，倘若右下肺纹理增多的患者，临床伴有咳嗽、咳痰，可以发热，也可以不发热，但是只要有呼吸道症状，结合右下肺纹理增多，就要考虑急性支气管炎的可能。如果患者胸片仅表现右下肺纹理增多，临床没有呼吸道症状，就考虑分析，可能是以往的炎症留下来的肺纹理增多，以往炎症留下的肺纹理增多，通常是陈旧病灶，也就是以往炎症肺纹理增多，虽然治疗好了，症状缓解了，但是炎症留下的痕迹，陈旧病灶在胸片上仍然体现右下肺纹理增多，大多急性支气管炎要按照支气管炎给予相应的抗感染、止咳平喘、解痉等治疗，但是如果是陈旧病灶留下的右下肺纹理增多，通常不需要特殊处理。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/22收听(43992)
肺纹理就是在胸部影像学当中可以观察到从肺门向肺野呈放射性发散的阴影，由肺动脉、静脉、淋巴管以及... 梁杼│浙江中医药大学附属第二医院 2023/12/12播放(76650)
肺纹理就是在胸部影像学当中可以观察到从肺门向肺野呈放射性发散的阴影，由肺动脉、静脉、淋巴管以及...
梁杼│浙江中医药大学附属第二医院
2023/12/12播放(76650)
"双肺纹理增多多见于胸部X线检查以后报告单的结论，肺纹理指在胸部影像学上看到，从肺门向肺叶外围延伸的这种放射调控的阴影，主要由肺动脉、肺静脉、气管以及淋巴管组成。由于阴影多了，就是所称的肺纹理增多。一般肺纹理增多，多见于呼吸系统的疾病，或者是心脏系统的疾病。呼吸系统的疾病，多见于急性或者慢性支气管炎、支气管扩张、间质性疾病。还有各种心脏疾病所引起的心源性肺水肿，比如冠心病、心功能不全，也可以见于长期吸烟患者，有些正常患者也可以见到肺纹理增多。"
吴建军│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/09收听(48262)
"胸片如果见到肺纹理增粗，常见有慢性支气管炎、急性支气管炎、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病。还可以见到淋巴性肺纹理增粗、紊乱，肺纹理在两肺内呈纤细网状，常见于尘肺、癌性淋巴管炎等。血管性肺纹理增粗也可以见到胸片上表现的肺纹理增粗，这时表现主要是肺纹理粗大，从肺门向肺内保持血管走行的特征，常会伴有心脏增大等表现，主要见于风心病、先心病等。当然，肺纹理增粗除了见于疾病以外，还可以见于正常人，比如老年人由于肺间质比较丰富，从而在X线胸片上显示肺纹理增多。还有就是体质肥胖的人，由于皮下脂肪增多，导致X线吸收增加，从而在胸片上显示出来肺纹理增多的假象。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/29收听(37208)
海南省人民医院 吴从明
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浏阳市人民医院 王龙湘
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梨园医院 韩红
北京华信医院 李黎明
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