首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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刚有睡意即刻憋醒,在临床上主要考虑两大类疾病,一类是膀胱的感觉神经过于敏感所导致的叫膀胱过度活动症,另一类是在临床上非常常见的膀胱炎,建议这样的患者到医院做尿常规的检测。
如果尿常规中发现有大量的白细胞,可以诊断为膀胱炎,如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌或变形杆菌入侵了泌尿系统,造成泌尿的黏膜充血、肿胀、感觉神经外露,所以变得异常的敏感。
患者可以吃喹诺酮类的抗生素,代表性的药物有左氧氟沙星,如果患者<18岁或者在妊娠哺乳阶段,建议吃头孢类的抗生素,比如头孢克洛。如果患者排除了急性的膀胱炎,可以考虑是膀胱过度活动症。
当然针对膀胱炎的病人,如果憋尿感特别强,也可以使用治疗膀胱过度活动症的M受体阻断剂,比如托特罗定、索利那新,症状就会有显著的改善。如果症状持续,建议可以在疗程上适度延长,这样复发的概率相对降低。
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有睡意刚入睡突然心惊而醒,常见原因如下:1、甲状腺功能亢进症:甲状腺功能亢进症患... 彭华│上海长征医院 2023/02/02播放(60360)
有睡意刚入睡突然心惊而醒,常见原因如下:
1、甲状腺功能亢进症:甲状腺功能亢进症患...
彭华│上海长征医院
2023/02/02播放(60360)
"刚睡着就憋醒反反复复,则建议到医院进行相关的检查,明确病因后对症处理。第一、尿路感染,如果存在有尿路感染,就会出现尿道黏膜充血水肿,造成膀胱、尿道黏膜敏感性升高,这是存储出少量的尿液,即可产生明显的憋尿感,需要反复去排尿。同时可伴有尿道内疼痛,伴有小腹部坠胀疼痛等病史,建议到医院进行尿常规检查,明确感染后给予抗感染的药物。如口服盐酸左氧氟沙星胶囊,一粒,每日三次;口服碳酸氢钠片一片,每日三次,或者口服盐酸黄酮哌酯片一片,每日三次进行治疗。第二、如果存在有尿潴留,患者因尿道的原因未排空,如男性前列腺增生症患者,导致膀胱内残余尿过多,会出现反反复复排尿,伴有膀胱憋胀感。建议到医院进行残余尿B超检查及泌尿系统B超检查,存在有残余尿过多,则可暂时先留置导尿。如是男性的前列腺增生引起,可以口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊一粒,每日一次;如尿道狭窄引起,除外留置导尿管,还需要进行定期的尿道扩张。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/17收听(72078)
睡觉憋醒的治疗方法与憋醒的原因有关,具体如下:1、患者既往存在支气管哮喘或慢性心... 马靖│北京大学第一医院 2023/06/20播放(55862)
睡觉憋醒的治疗方法与憋醒的原因有关,具体如下:
1、患者既往存在支气管哮喘或慢性心...
马靖│北京大学第一医院
2023/06/20播放(55862)
睡觉憋醒要根据憋醒的原因确定治疗方案,如果是扁桃体肥大、舌根后坠或者患者有鼻息肉,就需要进行手... 孙超│烟台市口腔医院 2023/05/04播放(87508)
睡觉憋醒要根据憋醒的原因确定治疗方案,如果是扁桃体肥大、舌根后坠或者患者有鼻息肉,就需要进行手...
孙超│烟台市口腔医院
2023/05/04播放(87508)
被尿憋醒有生理原因和病理原因两个方面造成的。从生理原因上来讲,若患者在睡前摄入大量水分,排尿次数会随着水分增加逐渐增多,从而使人产生尿意被尿憋醒,是正常的生理现象,不必担心。从病理原因上来讲,若患者患有糖尿病、膀胱炎等疾病,也会出现这种症状,糖尿病的典型症状是三多一少,其中的一多便是排尿多,就会导致患者出现尿多被憋醒的情况,但排尿时均无不适感。由于患者不注重个人清洁卫生导致尿道口受到病菌滋生、感染,滋生的病菌会上行感染至膀胱引起炎症,炎症会降低神经阈值、刺激尿意中枢,让患者频繁出现尿感,也会导致患者总是被尿憋醒的情况。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/03/30收听(94696)
"睡觉被气憋醒,主要好发于阻塞性睡眠呼吸暂停,低通气的患者。患者如果是小孩,一般是腺样体肥大、扁桃体肥大等导致的。通过做扁桃体腺样体切除手术,可达到治愈目的。如果是成年人,大部分有鼻炎、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、悬雍垂肥厚、舌体肥厚、身体肥胖等综合因素导致。临床上建议患者做睡眠呼吸监测,判断患者打呼噜、憋气憋醒的严重程度以及分类与分型。可通过做扁桃体切除手术、悬雍垂腭咽成型手术,也可通过睡眠呼吸机即持续性正压通气治疗等,缓解患者睡眠憋气憋醒。有的患者有心脏疾病、肺部疾病,也会出现睡觉憋气憋醒,需要去内科行系统检查。"
石彬│北部战区总医院
2019/07/19收听(12062)
有一些患者在睡觉的时候会突然之间憋醒,考虑患者本身有心力衰竭,可以做BNP和心脏彩超的初步检查... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/23播放(41335)
有一些患者在睡觉的时候会突然之间憋醒,考虑患者本身有心力衰竭,可以做BNP和心脏彩超的初步检查...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/05/23播放(41335)
如果患者出现夜间憋醒的症状,必须建议到医院详细检查患者的病因,例如完善循环系统的检查、呼吸系统的检查和内分泌代谢系统的检查。要明确导致患者出现夜间憋醒的原发病,根据原发病,寻找正确的缓解方法。例如患者是因为心源性的疾病导致夜间憋醒,此时应该给患者服用硝酸酯类的药物,例如服用硝酸甘油、单硝酸异山梨醇酯,还可以应用β受体阻滞剂,例如酒石酸美托洛尔或琥珀酸美托洛尔,还应该服用抗血小板聚集的药物,例如阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛。同时可以进行吸氧治疗,例如可以持续给予患者低流量吸氧,如果患者出现了高血压的症状,还应该服用ACEI类的药物,也能缓解夜间憋醒的症状,但是,在服药之前,建议到医院系统进行检查。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(16556)
一睡就憋醒,说明患者存在排尿功能障碍,主要是出现夜尿增多等临床症状,需要进行血常规、尿常规、彩超等检查明确诊断,判断病因。常见的病因有泌尿系感染、结核、结石、肿瘤以及前列腺相关疾病,如前列腺炎、前列腺增生等等。只有诊断明确,才能够制定详细的治疗方案,比如炎症的患者可以进行抗菌消炎治疗。前列腺炎的患者可以进行针灸、理疗、坐浴、按摩、药物等综合性的处理措施;而肿瘤的患者可以进行保守或者外科干预治疗等等。
王世平│济南市人民医院
2020/09/22收听(19224)
"每天被尿憋醒,常见于泌尿系感染引起的膀胱炎。病人发生膀胱炎时,由于感染性致病微生物刺激膀胱颈部黏膜,会出现颈部黏膜水肿、糜烂,出现尿频、尿急、排尿困难症状,还会出现大量残余尿。病人出现大量残余尿时,由于每次不能将膀胱内尿液排空,会出现频繁排尿症状,在入睡后由于膀胱不能及时排尿,出现憋尿现象。病人出现上述症状时,需及时到泌尿外科就医,选择有效的抗生素和α受体阻滞剂联合治疗,多数病人每天被尿憋醒的症状会明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/04收听(15558)
睡觉憋醒可由多种原因引起,主要包括以下几种:1、呼吸系统疾病:常见于支气管哮喘,... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/17播放(70442)
睡觉憋醒可由多种原因引起,主要包括以下几种:
1、呼吸系统疾病:常见于支气管哮喘,...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/17播放(70442)
"在睡眠的时候,如果经常出现被憋醒的情况,大多数都是由于阻塞性睡眠呼吸综合征引起。这种疾病是一种原因还不是很明确的睡眠疾病,主要表现为在夜间睡眠打鼾,或者是伴有呼吸暂停,往往在白天的时候,会出现嗜睡,没有精神。如果反复出现这种情况,很容易引起缺氧,也有可能会导致高血压、冠心病、糖尿病,还会引起心脑血管疾病。会严重影响到健康,也会影响到正常的生活,如果比较严重的情况下,也容易在夜间猝死,需要去医院全面检查。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/07/26收听(31176)
"睡觉总是会憋醒的原因如下:1、睡觉前喝了大量的水。2、睡觉前未去卫生间排尿。3、肾病水肿服用利尿剂后或未服用利尿剂,平卧位,由于肾血流量增加所致。4、肾小管间质性病变患者,由于肾小管的重吸收能力降低所致。5、慢性肾衰竭病人后期肾小管功能衰退。6、膀胱癌切除部分膀胱术后,膀胱容量减少。7、泌尿系感染,膀胱炎可引起。8、前列腺炎、前列腺增生,膀胱未充盈即会憋醒。"
霍亚平│山西省中医院
2021/02/04收听(54082)
有些患者在夜间突然被尿憋醒,夜间不得不起夜去厕所,上述情况叫夜尿症,一般分成以下几种不同类型:... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/06/19播放(53510)
有些患者在夜间突然被尿憋醒,夜间不得不起夜去厕所,上述情况叫夜尿症,一般分成以下几种不同类型:...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/06/19播放(53510)
患者睡觉总是憋醒,有以下原因:1、心力衰竭:患者平卧位时,静脉回心血量增加,加重... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/16播放(53028)
患者睡觉总是憋醒,有以下原因:
1、心力衰竭:患者平卧位时,静脉回心血量增加,加重...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/16播放(53028)
"睡觉突然憋醒可以由以下原因所引起:一、心功能不全,若患者有冠心病、心功能衰竭等疾病,这时患者可以出现睡觉突然憋醒等症状。它产生以上症状的原因是由于晚上迷走神经兴奋,抑制心脏收缩功能,这时心衰症状加重可以出现睡觉突然憋醒等。二、慢性肾功能衰竭,若患者有慢性肾功能衰竭,这时肾脏排泄毒素及多余水分的功能丧失,体内毒素蓄积,多余的水分不能排出引起水钠潴留,造成心脏负荷加重,进而出现心功能不全并引起肺水肿等并发症,这时肾衰患者可以出现夜间突然憋醒等症状。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/05/19收听(99322)
每天被尿憋醒而以前没有,常见以下几种情况:1、膀胱刺激症状:膀胱刺激症状常见于尿... 景治安│郑州市第一人民医院 2023/10/30播放(48555)
每天被尿憋醒而以前没有,常见以下几种情况:
1、膀胱刺激症状:膀胱刺激症状常见于尿...
景治安│郑州市第一人民医院
2023/10/30播放(48555)
"最近老被尿憋醒,常常提示有泌尿系感染,正常人夜尿0-1次,如夜尿次数增多时或夜间尿量增多时,会出现夜间被尿憋醒现象。由于发生泌尿系感染或膀胱发炎时,会出现稍有尿液就会出现憋尿的感觉,会出现老被尿憋醒的现象。需要到泌尿外科做尿液分析,通过尿沉渣检查,常常会发现细菌数升高、白细胞满视野。通过药物治疗,选择有效的抗生素和对症的中成药物治疗,常常病人在口服药物治疗3-4周左右,症状彻底消失。"
2020/06/27收听(75394)
患者在睡眠过程中,总是频繁地被尿憋醒,需要起夜上厕所,被称为夜尿症。主要原因有两方面,具体如下... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/04/03播放(36276)
患者在睡眠过程中,总是频繁地被尿憋醒,需要起夜上厕所,被称为夜尿症。主要原因有两方面,具体如下...
2023/04/03播放(36276)
睡觉时憋醒,主要有以下原因:1、有支气管哮喘的病人,尤其是过敏性支气管哮喘,需要... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/28播放(46629)
睡觉时憋醒,主要有以下原因:
1、有支气管哮喘的病人,尤其是过敏性支气管哮喘,需要...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/28播放(46629)
湖北省中西医结合医院 温暖
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