郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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大便拉血可能由于痔疮、溃疡性结肠炎及直肠肿瘤造成，具体如下：
1、痔疮：通常由混合痔或内痔造成出血，血液多为鲜红色，且出血量较小，大便表面或大便后肛门口出现滴血现象；
2、溃疡性结肠炎：直肠黏膜存在糜烂、出血，通常可出现黏液脓血便，1天可能出现5-6次大便，同时可能伴小腹疼痛；
3、直肠肿瘤：如息肉、腺瘤、直肠癌或左半结肠癌，通常血色暗红，与大便混合出现。有时可能伴排便习惯改变，如大便变细、带刺、便秘等。
如果大便出血，应及早至结直肠肛门外科门诊检查，明确病因后进行针对性治疗。
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解大便有血常见的原因有以下几点：1、痔疮：内痔的出血最常见，特点是出血量不多，颜... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/11/18播放(76620)
解大便有血常见的原因有以下几点：
1、痔疮：内痔的出血最常见，特点是出血量不多，颜...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/11/18播放(76620)
解大便解不出来，要注意以下几种情况：1、便秘：可能就是一个便秘的表现，主要是由于... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/01播放(30278)
解大便解不出来，要注意以下几种情况：
1、便秘：可能就是一个便秘的表现，主要是由于...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/01播放(30278)
"在临床上如果病人出现手拉伤了，没有伤及骨骼，只是手部肌肉、韧带等组织发生损伤，在出现这种情况后，在手拉伤24小时之内应该给予受伤部位进行冷敷处理，可以外敷冰块，可以促使损伤的毛细血管痉挛、收缩，减少出血，减轻肿胀，同时也能缓解疼痛。在手拉伤超过24小时以后，在受伤部位要进行热敷处理，可以进行中药熏洗或者局部外敷活血化瘀，消肿止痛的膏药。可以配合红外线治疗仪治疗、微波仪治疗，或者周林频谱仪烤电等办法。同时，还应该嘱咐病人口服跌打损伤的药物，都可以促使损伤的肌肉、肌腱等软组织尽快恢复，就能明显缓解临床症状。病人出现这种情况后应该及时就诊，不要自行盲目处置，以免错过治病的最佳时机。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/23收听(49256)
"大便解不尽考虑以下几种原因：1、排便时感觉解大便不干净或大便不成形、排便不畅，多见于急性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结直肠肿瘤等。2、从中医角度讲为体内湿气过重，经常进食辛辣、油腻、生冷等食物，熬夜、酗酒以及经常情绪不佳会出现体内有湿热，而导致大便黏腻、排不尽感。3、要注意有无肛周炎、直肠炎症、痔疮等原因。出现上述情况要立即就医，在医生的指导下给予综合检查、治疗，日常生活中多进食温软、清淡、易消化的食物，多进食粗纤维食物及新鲜的水果、蔬菜，避免暴饮暴食，加强运动，保证充足的睡眠。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/01收听(48294)
"小便困难，通常见于膀胱出口梗阻、膀胱逼尿肌收缩无力。膀胱出口梗阻常见的疾病，是膀胱颈硬化症，女性的膀胱颈硬化，造成膀胱出口梗阻，所以会出现排尿困难的症状。膀胱逼尿肌收缩无力，多是由于神经受损伤造成的。由于神经损伤，造成支配膀胱的肌肉不能自行收缩，所以在排尿时，会出现小便困难的症状。另外，由于长时间的膀胱出口梗阻，会使膀胱逼尿肌过度扩张，造成膀胱逼尿肌收缩乏力，也是临床上十分常见的引起小便困难的原因。小便困难的病人，通常会引起下腹部胀痛，通常需要及时的进行留置导尿管导尿，将膀胱内充盈的尿液及时的排出体外，可以避免由于膀胱过度充盈，引起膀胱输尿管反流，从而造成肾积水的情况发生。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/08收听(45132)
"有便意但无大便有两个原因造成，可能是吃的少导致，虽然有肠蠕动但是没有粪便可以排出，属于这种情况患者要按时用餐，多做运动，饮食清淡，不要吃太辣的食物刺激肠道。还有可能是胃肠道蠕动不足，需要查具体原因，做胃镜或肠镜查看消化道有没有其他占位性病变或溃疡，阻碍消化系统的蠕动导致有便意却无大便。如果有需要可以针对原发病治疗，也会不治而愈，如果是功能性蠕动减慢可以吃吗丁啉对症治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/06/28收听(91164)
女性患者在排尿时出现血尿，并且伴有疼痛，常见原因是膀胱炎、尿道炎。通常女性在排尿时有尿血，且擦... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/22播放(69452)
女性患者在排尿时出现血尿，并且伴有疼痛，常见原因是膀胱炎、尿道炎。通常女性在排尿时有尿血，且擦...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/22播放(69452)
解大便时发现有血，要关注血性物性状，以及血性物和大便之间的关系。如果仅仅表现为便纸带血，或者在... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/05播放(63710)
解大便时发现有血，要关注血性物性状，以及血性物和大便之间的关系。如果仅仅表现为便纸带血，或者在...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/05播放(63710)
"解小便的时候有血，具体是怎么回事，要根据病人的具体病情，进行具体的分析。主要是根据血尿的严重程度，以及排血量的时间来决定。比如，有些病人可能是全程无痛性的肉眼血尿。这种血尿往往与泌尿系肿瘤等相关疾病有关，比如，膀胱肿瘤比较容易引起这种血尿。如果病人是排尿初期的血尿，而且有排尿时候的疼痛，可能是由于尿道炎等疾病所引起的小便有血。还有些病人可能是终末血尿，也就是在排完小便的时候出现有血。这时往往是由于膀胱三角区或者膀胱颈部、后尿道等发生了炎症性疾病所引起来的病变。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/07/30收听(32638)
小便中有血在临床上称为血尿。血尿的原因主要包括以下几个方面：1、泌尿系统炎症或者... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/07/16播放(75046)
小便中有血在临床上称为血尿。血尿的原因主要包括以下几个方面：
1、泌尿系统炎症或者...
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/07/16播放(75046)
解大便有血通常有以下几种情况：1、鲜血：考虑下消化道出血，或者肛门、直肠、乙状结... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/10/01播放(83460)
解大便有血通常有以下几种情况：
1、鲜血：考虑下消化道出血，或者肛门、直肠、乙状结...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/10/01播放(83460)
"小便中有血、尿色发红，称之为血尿。目前血尿包括了镜下血尿和肉眼血尿，镜下血尿是指尿色正常，需经显微镜检查方能确定，通常离心沉淀后的尿液镜检，每个高倍视野下有红细胞三个以上。肉眼血尿指尿呈洗肉水色或者血色，肉眼即可见的血尿。血尿是泌尿系统疾病最常见的症状之一，98%的血尿是由泌尿系统疾病引起，2%的血尿是由全身性疾病或泌尿系统邻近器官病变所致。泌尿系统的疾病包括了肾内科性疾病，如肾小球肾炎、IgA肾病、遗传性肾病等间质性肾炎。泌尿外科疾病如尿路感染、尿路结石、结核、肿瘤、多囊肾，肾血管异常包括肾静脉受到挤压，如胡桃夹等。全身性的疾病包括感染性疾病，如败血症。血液系统疾病包括，如白血病、再生障碍性贫血。免疫和自身免疫性疾病，包括系统性红斑狼疮、皮肌炎、类风湿性关节炎。心血管疾病疾病，如亚急性心膜炎。尿路邻近器官的疾病，如急慢性前列腺炎、精囊炎、急性盆腔炎或脓肿，均可出现血尿症状。化学物品和药品对尿路的损害，如磺胺类的吲哚美辛、甘露醇等对肾小管的损害，环磷酰胺可以引起出血性膀胱炎，抗凝剂过量也可以出现血尿。功能性血尿见于平时运动较小的健康人群，突然加大运动量可出现运动性血尿。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/24收听(76616)
儿童手拉伤了以后建议立即就诊医院进行详细的检查，因为儿童受伤以后常会哭闹，无法描述具体受伤经过以及局部的症状表现，有些功能障碍患者家属是不容易发现的，容易延误治疗时机。应急处置可以暂时进行制动、固定和休息，儿童的前臂最好用硬纸壳托起，用三角巾悬挂在胸前，不要让局部再活动了，监护人也不要去检查儿童的肢体活动情况以及局部的揉捏、按摩等，在未明确诊断的前提下容易造成损伤的加重。上医院以后经过医生的检查以及相应的辅助检查，若只是软组织损伤，经过2周左右的休养就可以完全恢复。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/29收听(30154)
判断宝宝手部是否拉伤，主要可以采用以下几种判别方法：1、若宝宝上肢发生了严重的拉... 范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/10/20播放(58350)
判断宝宝手部是否拉伤，主要可以采用以下几种判别方法：
1、若宝宝上肢发生了严重的拉...
范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/10/20播放(58350)
手拉伤了筋，首先要排除骨折，要求行腕关节或指关节的固定，并密切随访。同时，结合影像学摄片检查，如腕关节X线片正、侧、斜位片。其次，如果肿胀明显的情况下，需要进行局部冷敷治疗。在明确诊断前，应持续用石膏或夹板进行固定。如果疼痛明显的情况下，需要结合药物进行口服，达到止痛的效果，药物可以选择塞来昔布、双氯芬酸钠、芬必得等。同时在间隔2-4周以后需要再次摄片，以明确筋伤愈合的过程。可以结合理疗，在固定之后或者术后康复过程中使用的，轻柔的腕关节活动训练有助于整个手腕部的活动度的恢复。可以结合中药外用熏洗和针灸治疗，能够达到舒经通络的效果。中药外用熏洗以海桐皮汤和四肢损伤洗方为主，针灸以局部取穴为主。
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/04/25收听(13844)
"生活中很多人都会有大便拉不出的情况，大便排不出会影响人的身体健康，造成皮肤变差、口臭、肚子大等症状，甚至还会引起痔疮。比较常见的原因就是便秘，比较严重的便秘就会导致大便排不出。如果胃肠道有益菌不足，就会导致人体消化不良，从而影响粪便的排出。一些人不爱喝水，体内的水分不足，消化系统就会出现问题，也会影响粪便排出。经常缺乏运动，影响新陈代谢，也会出现排便困难的症状，还有一个原因就是上火，会导致体内火气旺盛，大便干燥难以排除。在出现大便排不出的症状时，可以用开塞露。平时也要多喝水，饮食上多吃含纤维素的食物，也要坚持体育锻炼。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/31收听(87610)
"解不出小便则建议到医院进行检查明确原因：第一、如果是男性最常见的原因为前列腺增生引起。年龄越高，解不出小便与前列腺增生的关系越大。当前列腺增生致一定程度可以完全阻塞尿道，导致患者无法排尿。这是需要进行留置导尿管处理后，再行相关的B超检查明确是否存在有前列腺增生。第二、如果是突然无法解小便，则多考虑存在有尿道结石或者肿瘤。如果伴有尿道口出血，则肿瘤的可能性较大。建议进行尿道镜检查来明确尿道内是否存在有结石、肿瘤等，导致堵塞而致无法排尿。第三、如果存在急性的泌尿道感染，可以出现无法解小便。因膀胱、尿道黏膜充血水肿，膀胱敏感性增高本身膀胱内尿液不多，在加之尿道水肿就可以导致排尿时阻力增大，而导致无法排尿。需要进行尿液化验检查和泌尿系统的B超检查，来进一步的确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/03收听(18420)
"小便解不出，则可能的原因：第一、如果是男性，最常见的为前列腺增生症，这时可以出现尿道梗阻，出现排尿困难或者无法排尿的情况。患者多有慢性排尿无力或者排尿费劲病史，由量变累积导致质变，并最终发展成无法排尿。需要进行前列腺的B超检查和残余尿的测定，如确诊以后给予留置导尿管处理。第二、急性尿道炎或者膀胱炎，因为膀胱和尿道黏膜充血水肿，敏感性增高，少许的尿液即可刺激强烈的排尿感，实际膀胱内尿液不多。只是这种刺激感，导致患者反复去排尿，但尿量不多或者无法排尿的情况。需要进行残余尿B超测定，如残余尿小于50ml以下，尿液中含有大量的白细胞、细菌数，则确诊为尿路感染引起的不能排尿。第三、如果存在尿道狭窄、尿道结石等病变，可以导致尿道完全梗阻，患者无法排尿，进行残余尿B超测定示膀胱内存储大量的尿液。进行尿道镜检查可见结石或者狭窄，导致尿道闭锁。需要进行尿道扩张或者尿道镜下取石处理，疏通尿管后，可以恢复正常的排尿。"
2019/08/20收听(45104)
解大便出血的症状，即便后可见便池变红或厕纸上带血。从肛肠良性疾病角度分析，通常为痔疮、肛裂、肛... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/18播放(67792)
解大便出血的症状，即便后可见便池变红或厕纸上带血。从肛肠良性疾病角度分析，通常为痔疮、肛裂、肛...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/18播放(67792)
病人解黑色大便，这种情况首先要排除食物或药物引起的，最近进食猪血、鸭血以及使用铁剂和铋剂等药物，都会引起大便呈黑色。一般停止这类食物和停止这类药物，禁食三天后大便颜色就恢复为正常的黄色大便。如果病人在停药或者停止继续这些食物三天后，大便仍然是黑色，则要考虑胃和肠道有出血的可能性，需要化验大便常规加隐血试验来明确，隐血试验呈阳性，再考虑胃和肠道易出血，然后针对性的了解病人是否有腹痛以及腹痛所在的区域，进行电子胃镜或电子结肠镜检查来明确。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/10收听(51440)
湖北省中西医结合医院 温暖
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