年轻人肺部结节正常吗,怎么办

2023-12-14 10:15播放 :

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年轻人肺部结节一般不正常,如果有小结节或者是微小结节,也可能是良性病变,有一部分也属于正常改变。但是有磨玻璃样或者是直径超过6mm的结节就不正常,其常见的高危因素主要是长期抽烟、肺部炎症感染、空气污染、职业性暴露、家族性遗传等。

一般没有明显症状,通过体检才能发现。肺部结节如果是良性,可以随访观察,主要是炎症或者是结核性感染引起。

如果是不良病变,也就是高危结节主要是原位腺癌或者是微浸润性腺癌,有手术切除的指征。所以年轻人肺部结节一般情况下不正常,如果直径<5mm,可以随访观察。

直径超过6mm,特别是磨玻璃样结节就有手术切除的指征,要尽早在胸腔镜下进行肺部楔形切除、肺段切除,甚至肺叶切除等。同时进行病理检查来明确诊断,避免出现漏诊或者延误诊断,而影响后期的治疗效果。

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肺部有结节怎么办

肺部结节分为实性、亚实性、磨玻璃样结节,亚实性和磨玻璃样结节恶性的可能性会更大。如果小于8mm,可以定期观察,比如过三个月再做肺部CT看看有没有变化,三个月以后没有变化,再过半年做肺部CT再看有没有变化,如果半年以后仍然没有变化,每年都要做肺部CT看看有没有变化,如果有变化就要进一步追,如果是大于8mm,建议直接去胸外科就诊。肺内结节是影像学上的一种描述,指肺内可以见到密度增高类圆形局限的阴影,小于3cm的称为结节,大于3cm的称为肿块。肺部结节绝大多数都是良性的,可能的原因有肺部感染、肺结核、陈旧性病变、肺结节病等,极少数也有肺部恶性肿瘤的可能,小于8mm,恶性的概率比较低,但如果肿瘤的形态不好,有毛刺,有分叶,也要注意是否是恶性肿瘤。如果肺内结节考虑是感染性,可以抗感染治疗后复查,如果抗感染治疗两周以后再做肺部CT,没有变化要定期复查,就像上面所说的三个月、半年、一年定期复查。尤其是对于40岁以上长期吸烟或者长期处于二手烟环境,有恶性肿瘤家族史的高危人群,要定期复查肺部CT。如果在随访的过程中,病灶的密度和大小增加或出现血管征、空泡征等等恶变的现象,一般都是恶性的,需要及时进行手术根治。

语音时长02:07''

樊茂蓉中国中医科学院西苑医院

2020/03/23收听(21626)

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