北京大学肿瘤医院
消化肿瘤内科
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若病理诊断为纤维瘤，无法说明是癌症。通常医生会根据临床经验综合判断患者的肿瘤可能是纤维瘤，但并非确诊为纤维瘤，二者存在差异。
对于纤维瘤无需过度紧张，一般定期在半年左右可到医院进行体检、复查，明确肿瘤有无较大变化。如果确实在半年内出现变化，则应该进行进一步检查，例如B超、钼靶、X线、核磁共振进行判断，有时需要通过穿刺、病理判断是否为纤维瘤。
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纤维瘤是一种良性肿瘤，并不是恶性肿瘤，纤维瘤的组织病理学形态具有介于成纤维细胞，和平滑肌细胞之间的特点，其增生的细胞间具有数量不等的胶原存在，缺乏恶性细胞的特征，核分裂象少或者缺如，呈浸润性的生长方式，在病变的边缘的血管周围可见淋巴细胞侵润，所以纤维瘤本身并不是恶性的，纤维瘤已经定过性了，所以纤维瘤都没必要取活检。如果怀疑不是纤维瘤，或者怀疑这个瘤体有恶性的倾向，才考虑取病理。如果已经确诊是纤维瘤，就没必要再取病理，所以也就不存在纤维瘤活检出来有癌变几率的问题。
王琳│河南省人民医院
2020/04/07收听(57764)
"纤维瘤最常见的是皮肤纤维瘤，还有女性乳腺等部位的纤维瘤。纤维瘤通过活检，一般都是良性的病变，也有极少数纤维瘤恶变。所以，一旦发现不明原因的体表或者乳腺的肿块，可以做彩超初步诊断。考虑纤维瘤，要观察纤维瘤的大小变化。如果比较小的病灶，考虑良性的纤维瘤，暂时可以不用手术治疗。但是一定要定期复查，3个月到半年复查，看有没有长大。如果一直没有变化，不需要特殊治疗。如果短期内长得比较大，这种情况还是手术治疗最放心，术后病理可以确定性质。考虑恶变，还需要进一步做扩大手术，术后配合放、化疗等综合治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/16收听(70092)
"这种情况一般来说属于纤维瘤恶变，最常发生的部位是乳腺，因为乳腺包块一开始以为是纤维瘤，这只是初步的诊断，确诊需要靠活检病理。确诊是乳腺癌，需要看有没有其他地方的转移病变。一般来说，没有广泛转移病变，患者身体状况能够耐受手术，需要做乳腺癌根治。当然，其他部位的恶性病变也是这种治疗原则，能做手术根治，以手术根治为主，手术一般得做扩大的切除，包括周围的淋巴结清扫。术后根据详细的病理情况，还需要配合辅助放疗、化疗等综合治疗。"
2018/10/13收听(33188)
做活检并不能判断得癌的几率有多高，还是要根据活检之后的病理结果来确认是不是癌。活... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(31367)
做活检并不能判断得癌的几率有多高，还是要根据活检之后的病理结果来确认是不是癌。
活...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/29播放(31367)
在恶性肿瘤诊断上，病理学诊断是诊断恶性肿瘤的唯一手段。因此在临床上常通过活检的方法进行病理学诊断，以确定肿瘤是否为恶性，也就是确定是否为癌症。在活检中，一般建议采用穿刺病理学检查的方法或活组织活检的技术来确定组织的良恶性。在诊断过程中，通过对组织进行HE染色，以及必要的组织化学染色，可以较为明确的确定肿瘤细胞是否存在，以及确定其肿瘤细胞类型、分级、分化程度。对于部分患者尚需要进行基因检测等技术，进一步确定是否为恶性肿瘤及肿瘤的基因状态等，为诊断和治疗提供依据。
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/27收听(79150)
从理论上来讲，活检是确定癌症非常好的手段和方法，应该可以确定癌，但不是100%的确定。活检是从... 刘丽坤│山西省中医院 2023/01/31播放(81994)
从理论上来讲，活检是确定癌症非常好的手段和方法，应该可以确定癌，但不是100%的确定。活检是从...
刘丽坤│山西省中医院
2023/01/31播放(81994)
患者活检结果是CIN2(宫颈上皮内瘤变2级)，进行锥切手术发现是癌的几率比较小。宫颈癌发生的根... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/12/18播放(25779)
患者活检结果是CIN2(宫颈上皮内瘤变2级)，进行锥切手术发现是癌的几率比较小。宫颈癌发生的根...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/12/18播放(25779)
很多人都关心自己出现一些问题是不是癌症，会做一些检查，包括肿瘤标志物检查、影像学检查，如B超、... 段华新│湖南省人民医院 2023/12/05播放(87646)
很多人都关心自己出现一些问题是不是癌症，会做一些检查，包括肿瘤标志物检查、影像学检查，如B超、...
段华新│湖南省人民医院
2023/12/05播放(87646)
"在临床上，活检大多通过穿刺方式取患者病变部位细胞进行病理学分析，可以确定病变组织是否发生癌变，也可对其病变程度进行分级，判断病变组织为良性或是恶性。活检诊断癌症准确率较高，一般可达到95%以上，如果活检病理诊断是癌症，大部分可以确诊是癌症，患者要尽早到正规医院进行全面检查，结合其他检查结果，综合进行诊断。也有个别病例，在活检中出现假阴性的情况，更需要结合其他结果进行判断，需要时可再次进行活检进行诊断。患者被确诊癌症后，必须积极配合医生治疗，早期癌症治愈可能性较大，患者不要有太大心理压力，尽量保持心情舒畅。在治疗期间，要保持良好生活习惯，多吃有营养的食物，不能吃辛辣、刺激性食物，也可以适当进行体育锻炼，提高个人抵抗力。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/26收听(28532)
活检并不一定确诊为癌症，活检应用范围较为广泛，对于任何疾病想要进一步定性或是明确具体机理，活检... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/12/01播放(63840)
活检并不一定确诊为癌症，活检应用范围较为广泛，对于任何疾病想要进一步定性或是明确具体机理，活检...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/12/01播放(63840)
女性做宫颈活检提示CIN3，由于活检通常取病变组织部位，只是取病变深度不够。活检一般很准确，C... 高广程│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/15播放(88562)
女性做宫颈活检提示CIN3，由于活检通常取病变组织部位，只是取病变深度不够。活检一般很准确，C...
高广程│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/15播放(88562)
"女性活检提示CIN3级就是指包括重度异型和原位癌，病变的细胞已经占据了2/3层以上，或者全部的上皮层。细胞核会异常增大，而且核质比例显著增大，核形不规则。由于这类重度的病变或者原位癌容易发展形成浸润癌，所以通常要采用子宫颈锥切手术，包括利普刀和冷刀来进行锥切。由于癌变没有明确的具体确诊，其实大多数CIN3通常来说锥切术后送病检发现癌变特别少。因为活检提示CIN3一般来说是较为准确提示，就是CIN3。如果是宫颈癌，通常活检能够检查发现。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/21收听(47578)
我们在做胃镜的时候，有的时候会对胃组织进行活检，活检的意义就是为了明确病变的性质，尤其是肿瘤性的病变。如果是取了活检，一般来讲是确定病变性质的金标准，病理检查可以确定非癌或者癌性的病变，但有的时候取活检并不一定能取到癌变的组织。因此，可能需要在医生指导下重复进行活检或把黏膜、肿块切下来或者剥离下来，进行活检检查。因此，胃活检主要是用来鉴别胃黏膜的病变性质、范围。
黄晓曦│海口市人民医院
2020/05/27收听(99010)
病理活检是疾病诊断的金标准，也是所有检查方法中确诊恶性肿瘤最可靠的依据。但是活检阳性是否癌，要... 彭发全│浙江中医药大学附属第二医院 2023/02/20播放(76678)
病理活检是疾病诊断的金标准，也是所有检查方法中确诊恶性肿瘤最可靠的依据。但是活检阳性是否癌，要...
彭发全│浙江中医药大学附属第二医院
2023/02/20播放(76678)
"病理活检是确诊癌症的金标准，一般的癌症病人通过影像学检查初步的发现肿瘤、初步的诊断肿瘤，然后通过病理诊断确诊肿瘤。活检一小块是不是癌症，不能从大小方面去判断，需要通过病理诊断，在显微镜下根据肿瘤细胞的特点来判断是不是癌症。早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长生命的关键，早期的癌症病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般可以治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/27收听(96460)
"胃溃疡在活检中，发现癌症的情况，多数根据溃疡的具体情况而定。国内多中心的研究发现，溃疡发生恶变的基本上小于1%，而这1%只是作为统计学上的表现。对于临床中发现的溃疡，尤其是在胃角部、胃窦部、胃窦前壁的溃疡，发生恶变的情况是比较多的，而这种溃疡基本上是在查体的过程中发现，有的没有任何的症状，阳性率比较高。同时，溃疡如果比较深而且比较大，大于2cm以上的溃疡，多数发生癌症的机率也是比较高的。所以，胃溃疡的活检发生癌变，或者是活检中有癌的情况，只能根据溃疡的具体情况而定，并没有具体的参考值、具体的参考限度。在第九版的内科书中，溃疡发生癌变的几率基本上也在1%左右。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/26收听(62500)
神经纤维瘤本身并不一定会遗传， 范存刚│北京大学人民医院 2023/02/23播放(78342)
范存刚│北京大学人民医院
2023/02/23播放(78342)
"骨化纤维瘤是良性肿瘤，通常不会发生恶变，但若未经过积极治疗，会有一定复发、恶变的可能，并且几率很小，具体表现在以下几个方面：第一、骨化纤维瘤好发于青年，女性多于男性，主要发生于上下颌骨的面部肿瘤，其生长比较缓慢，早期往往没有明显症状，很容易被患者忽略。第二、随着肿瘤体积的不断增长、增大，会逐渐出现上下颌骨疼痛、肿胀，引起面部畸形或者牙齿错位等情况，甚至会出现咬合紊乱、骨髓炎等改变，通常临床对病变的部位进行CT、 X光、骨扫描或核磁共振检查等。根据其病变的情况，必要时做病理组织活检，根据其病变的特点给予最终明确诊断。通常情况下，要彻底刮除病灶，纠正患者畸形，进行有效的治疗。因此，建议患者要早发现、早治疗、定期复查，以免肿瘤发生恶化。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(46456)
"纤维瘤钙化不一定是癌。乳腺纤维瘤是年轻女性非常常见的乳腺良性肿瘤，一般因为其具有一定的恶变可能，所以乳腺纤维瘤诊断明确后通常需要采用手术治疗，保守治疗无效。乳腺纤维瘤一旦出现钙化，说明是长时间的纤维瘤刺激周围组织增生、硬化，所以在影像学上表现密度增高，所以描述为为纤维瘤伴钙化，时间过长的刺激会有恶变的可能。但是确切的依据必须将其完整切除，并在显微镜下通过病理学检查，找到恶性肿瘤细胞才能证实为癌，所以纤维瘤伴有钙化不一定是癌。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/19收听(48794)
乳房纤维瘤癌变的概率非常低，几乎不到1‰，因此乳房纤维瘤的患者不用过于担心。乳房纤维瘤好发于年轻女性，以18-26岁最为常见，患者可以触及局部肿块，边界不清楚，表面光滑，活动度好，行乳腺彩超检查可以指导诊断。乳腺纤维瘤是一个良性疾病，手术与否是近年来临床争议的一个热点，大部分临床医生认为乳房纤维瘤需要行手术切除，尤其纤维瘤＞2cm的患者，由于患者疼痛以及外观有明显的影响，因此建议给予积极的手术治疗。近年来乳腺癌年轻化趋势比较明显，导管内乳腺癌有时候与纤维瘤很难鉴别，对于这种情况应该积极的给予手术切除明确病理，指导患者的进一步诊疗。
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/10/16收听(16142)
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