北京大学人民医院
心血管内科
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早上,即晨起以后,人的身体处在交感神经兴奋状态,所以早上血压会高。尤其是早上6-10点这个阶段,是1天24小时内血压最高的一个时间段,大部分人都是这样。
其主要原因就是睡眠中是以迷走神经兴奋为主,身体都处在休息之中,因此此时血压也偏低。人醒来以后,就像开关一样,由迷走神经兴奋变成交感神经兴奋为主。
交感神经兴奋,体内释放的儿茶酚胺水平就会高,儿茶酚胺包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺,这三种物质其实都有升高血压的作用,因此晨起醒来以后,血压就会迅速地升上来。
其实这是一种人类和其它动物类共存的现象,经过成千上万年的人类进化发现,晨起血压高有利于从事日常活动。
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早上血压高属于正常的生理反应,人类从睡眠状态转变为清醒状态,神经系统也会由迷走神经兴奋状态转变为交感神经兴奋状态,交感神经一旦兴奋,肾上腺素分泌就会增多,带来的就是心率加快、血压升高,所以不用紧张,这时候的血压无论对于高血压患者还是对于正常人群,多处于高峰的状态。对于高血压患者来说可能这时候血压处于比较高的状态,所以通常建议高血压患者在早上起来的时候就服用1片降压药,能有效控制血压在该点的时候达到最高峰,把血压降低到理想水平。对于正常人来说这就是一个生理反应,但也不会超过正常范围,所以不用紧张。
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/10收听(56112)
早上血压高的原因主要是因为早上交感神经处于比较兴奋的状态,在人体存在两个神经系统,一个是交感神... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/10/30播放(54438)
早上血压高的原因主要是因为早上交感神经处于比较兴奋的状态,在人体存在两个神经系统,一个是交感神...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/10/30播放(54438)
一般血压的正常波动趋势是上午6-10点以及下午4-8点,这是一天当中血压最高的两个时间段。到了晚上相对而言,血压就逐渐下降,尤其是在凌晨阶段,是一天当中血压最低的时候。但是很多高血压患者有可能就打破了这种血压波动趋势,有可能在晚上血压相对高些,早晨血压相对低些。如果想要评估患者哪个时间段的血压最高,建议可以行动态血压监测,来评估24小时整体的血压情况。但是大多数患者血压都是在早上6-10点左右时相对最高,所以如果要服用降压药物,一般建议晨起空腹服用。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/08收听(34022)
"血压本身有波动性,一年之内春、夏、秋、冬不同季节有波动,一天之内白天跟晚上也是有波动性,就是存在昼夜节律,多数人的血压早晨会有个高峰,有一部分人午睡以后,即下午也会有个小高峰,高血压患者也是如此。绝大多数的高血压患者清晨会是一个高峰,但是也有一小部分的高血压患者,晚上血压可能比白天还高,或者跟白天差不多,也就是昼夜节律乱掉,这个意义其实非常大,因为夜间的血压水平比白天的血压水平危害性更大,有研究数据显示夜间血压跟心脑血管事件相关性很大,所以很有必要对高血压患者做一次动态血压分析,了解血压的波动节律,看看有没有存在夜间高血压的可能。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/04/30收听(83804)
如果高血压患者24小时日夜血压节律没有发生改变情况下,是早晨血压高。因为血压节律,无论高血压还... 范书英│中日友好医院 2023/12/19播放(63644)
如果高血压患者24小时日夜血压节律没有发生改变情况下,是早晨血压高。因为血压节律,无论高血压还...
范书英│中日友好医院
2023/12/19播放(63644)
早上血压高符合人体正常血压生物节律。血压峰值有两次,一次在早上5-8点,8点以后血压逐渐下降,... 祝芬│武汉市第三医院 2023/05/28播放(54606)
早上血压高符合人体正常血压生物节律。血压峰值有两次,一次在早上5-8点,8点以后血压逐渐下降,...
祝芬│武汉市第三医院
2023/05/28播放(54606)
"清晨高血压是指的苏醒以后在早晨6-10点之间的血压情况。一般血压的高峰是在清晨,因此清晨也是心脑血管疾病发生的高峰。清晨高血压治疗的原则是:1、使用半衰期24h以上真正的长效,每日一次服药能控制24h血压的药物。避免治疗方案选择不当,导致清晨血压控制不佳。2、使用安全性好并且能长期使用副作用小的长效药物,这样可以提高患者治疗的依从性。3、使用心脑获益,临床试验证据充分,并可真正降低长期心脑血管事件的药物,以防止心脑室血管事件的发生。常见的长效药有钙通道阻滞剂包括地平类如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控释片、拉西地平等。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/20收听(97572)
"对于早上血压高、晚上血压正常,考虑是晨起时交感神经兴奋性增加,而导致血压升高。正常人体受交感神经和副交感神经两套系统的控制,交感神经可以导致血压升高、心率加快,副交感神经可引起血压下降、心率减慢。在睡眠的情况下,副交感神经的兴奋性升高,所以导致血压下降、心率减慢的情况。在突然清醒过程后,副交感神经兴奋性下降,交感神经的兴奋性开始升高,所以会出现血压升高、心率加快的情况,一般在起床后两小时左右,血压会达到全天的最高高峰。到晚上的时候血压高峰逐渐平稳,也就是到了晚上睡觉之前血压基本相对平稳,这时血压处于正常状态。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/21收听(35138)
"血压本身有波动性,一天之内白天跟晚上的血压不一样。大多数人的波动规律,都是早上醒来起床以后血压会有上升的趋势,这个本来就是正常现象。假如早上起来血压升高的特别明显,有个专有的名字叫做清晨高血压,或者叫晨峰现象。清晨高血压跟心脑血管事件也有关联,因为心脑血管病本来也是早上容易发生,所以早晨高血压也属于高血压的一种,并且某种意义上说对心血管的影响更大一些,也需要治疗。建议使用长效降压药,可以在早上刚起来的时候把降压片吃下去,当整体血压已经下降,早上的血压也会随之下降,整个安全系数就提高了。"
2021/04/25收听(49054)
通过大量人群的调查,可以发现人群当中很多人都存在着晨峰现象,无论是高血压人群,还是正常血压人群... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/03/24播放(26279)
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任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/03/24播放(26279)
有时测量血压,早上血压高,晚上血压正常,主要是因为血压的波动规律是一个杓型的分布规律。杓型的血... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/07/31播放(41749)
有时测量血压,早上血压高,晚上血压正常,主要是因为血压的波动规律是一个杓型的分布规律。杓型的血...
2023/07/31播放(41749)
早晨起床之后血压升高主要有两个方面的原因:第一、早晨起床后交感神经兴奋,这种情况可能会导致血压升高。第二、早晨起床之后人体的糖皮质激素分泌达到高峰,糖皮质激素增高也会导致血压升高。所以一般高血压病人每天血压有两个高峰,一个是早晨起床的时候,另一个是下午4-8点的时候,这两个高峰之间要注意监测,看看血压的情况,以大致评价血压的控制情况。对于有高血压的病人,因为很多患者早晨起来之后都会血压升高,所以大部分降压药都应该早晨刚刚起床、睁眼之后就开始服用,或者是有一部分人晚上睡前服用,因为很多降压药都是长效的,它们控制时间比较长,能够控制晨起的高血压。另外高血压病人还要注意平时的生活饮食习惯,少吃盐,每天控制盐量在4-6g,不要饮酒,要注意控制体重,少吃油腻的食物,进行适当的有氧运动。
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/30收听(59760)
"无论是什么情况下,只要出现高血压,都应当进一步明确患者血压升高的整体趋势怎么样。如果患者每天主要以晨起血压升高为主,建议患者可以在晨起的时候口服降压药物,最好可以去医院做动态血压监测,也有可能患者在睡觉的时候或者下午、晚上这些时间段已经出现了高血压,只不过因为患者没有测量,所以不知道。建议患者行动态血压监测,有助于了解24小时整体的血压升高情况,如果下午或者晚上血压高,建议患者在下午可以吃一次降压药或者在晚上睡前吃一次降压药,在早上测量血压的时候血压正常。除此之外,如果之前并没有确诊过高血压的患者,还可以进一步检查高血压的原因,比如是原发性原因,还是继发性因素所导致。"
2019/02/01收听(48484)
多数人 李菁│中日友好医院 2023/05/28播放(57840)
李菁│中日友好医院
2023/05/28播放(57840)
血压受交感和副交感神经调节,一般早上交感神经兴奋性增加,夜间副交感神经兴奋性增加,所以大多数患... 杨丽峰│山西白求恩医院 2023/11/14播放(83280)
血压受交感和副交感神经调节,一般早上交感神经兴奋性增加,夜间副交感神经兴奋性增加,所以大多数患...
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血压在一天分布有两个高峰,分别在早上7-9点、下午3-5点。所以许多人发现晨起时血压比平时稍高... 冀友瑞│山西省人民医院 2023/12/04播放(70362)
血压在一天分布有两个高峰,分别在早上7-9点、下午3-5点。所以许多人发现晨起时血压比平时稍高...
冀友瑞│山西省人民医院
2023/12/04播放(70362)
人的血压高峰有两个时间段,第一个时间段是在早上7-9点,第二个高峰出现在下午的2-4点,通常在... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/23播放(39384)
人的血压高峰有两个时间段,第一个时间段是在早上7-9点,第二个高峰出现在下午的2-4点,通常在...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/23播放(39384)
早上血压升高,主要有以下几种情况:1、正常人血压表现是勺型表现,是指白天血压,会... 童传凤│武汉大学中南医院 2023/03/15播放(43138)
早上血压升高,主要有以下几种情况:
1、正常人血压表现是勺型表现,是指白天血压,会...
童传凤│武汉大学中南医院
2023/03/15播放(43138)
"人体在24小时内的血压有一定的波动形状,一般来说晨起的6-9点和下午的4-6点属于血压得两个高峰值,而夜间特别是2-3点属于一个血压的偏低状态。很多人在晨起时血压比平时偏高,但是也有意外的因素。有些人则是属于杓型血压的相反情况,就是反杓型的,也就是说夜间血压升高而白天则血压降低。有些人则是24小时的血压没有特别大的波动范围,持续稳定在一种状态,在任意时间点测量血压都是差不多的一种血压值。对于一般的情况来说,都是晨起的血压高,夜间的血压低。如果患者想要了解自己的血压波动范围,可以行24小时动态血压监测明确血压的波动。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/12收听(94332)
早上醒来血压高的原因,是早上醒来交感神经系统开始兴奋,交感神经系统通常在晨起时兴奋性最强。交感... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/01播放(46600)
早上醒来血压高的原因,是早上醒来交感神经系统开始兴奋,交感神经系统通常在晨起时兴奋性最强。交感...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/01播放(46600)
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