首都医科大学附属北京朝阳医院
泌尿外科
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男性输尿管结石是泌尿系统结石的类型之一，导致输尿管结石的诱因较多，通常包括遗传因素、环境因素以及个人因素等，其中环境因素又包括饮水的水质。
而个人因素通常包括高血压、高血糖、高血脂等情况，均与结石的形成具有明确相关性。因此建议男性患者日常生活中多注意锻炼身体，控制三高、保持身体健康。
另外建议患者多饮水，因为尿液结晶通过多次饮水可以及时排出，从而避免在尿液中聚集，并形成结晶或结石。一旦出现输尿管结石，并产生疼痛、尿频、尿急、发热等症状时，需要及时到医院就诊，明确诊断后进行及时的治疗。
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"一旦确诊为输尿管结石，需要从以下几个方面来做治疗：第一、保守治疗方案，包括大量的饮水，每日饮水量应该保持在2000-3000ml以上，通过多喝水多排尿，达到增强尿液结石排出的冲刷动力，同时配合口服α受体阻断剂，扩张输尿管平滑肌，扩张输尿管管径，降低结石排出的难度和阻力。也可以进一步的增强跳绳、跑步、游泳等体育锻炼活动，通过体位的改变、重力的影响，加速结石的排出。第二、体外冲击波碎石，对于一些输尿管中上段的单发结石而言，体积不超过1cm的输尿管结石，可以考虑体外冲击波碎石，这也是一个比较好的治疗办法。第三、对于一些保守治疗和冲击波碎石治疗失败的患者，可以考虑进一步实施输尿管镜下的激光碎石手术，这种手术创伤小，恢复快，而且碎石的效率极高，术后也不会对泌尿系统，尤其是对输尿管的解剖结构造成一些副作用。所以第三种方法输卵管镜下的碎石手术，目前在临床上应该说是应用最广泛的一种治疗手段。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/04收听(93664)
"输尿管结石在泌尿系统结石中是比较常见的一种类型，输尿管结石的原因主要是由于肾结石脱落进入输尿管形成。由于输尿管使管状结构的管腔通常比较狭窄，所以结石到输尿管以后容易引起输尿管梗阻。另外还能引起输尿管的痉挛，造成肾绞痛的临床症状。如果输尿管引起完全梗阻，往往还会造成肾积水。随着病情的发展，肾积水通常会越来越严重，严重的肾积水会压迫肾皮质，造成肾皮质变薄、萎缩，最终将到城肾功能的完全丧失。所以对于输尿管结石要及时进行治疗，治疗的原则是尽快解除梗阻，通畅尿液引流，缓解临床症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/16收听(54858)
男性输尿管结石属于泌尿外科一种常见病，也不属于严重的疾病，只要经过积极的治疗是完全可以治愈的疾病，男性输尿管结石最常见的症状就是急性疼痛，可以造成明显的腰痛或者腹痛。输尿管结石位置不同伴随症状不同，比如输尿管上段结石，除外疼痛可能伴有恶心、呕吐等，而输尿管下段的结石除外疼痛可能伴有尿频、尿急或者血尿。进行体外冲击波碎石或者手术治疗等能将结石击碎，促进结石排出或者直接将结石取出，患者完全可以恢复至康复状态。但是如果结石长期停留可以引起肾积水，肾积水程度进一步加重就可以导致肾功能受损，出现单侧肾脏功能衰竭。所以长期不治疗可能转变为严重的疾病，但是经过积极的治疗以后可以达到彻底治愈的状态，不会留有任何后遗症。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/05收听(78118)
"男性存在输尿管结石，则可能会出现的症状：1、疼痛是输尿管结石最常见的症状，疼痛主要与结石所在部位有关，比如上段结石可以导致腰、腹部疼痛，下段结石可以导致下腹部或者放射至阴囊、外生殖器疼痛。2、血尿，当输尿管结石存在局部感染，或者结石造成局部黏膜破溃可以造成尿色发红。3、体温升高，当结石合并有局部黏膜破溃、感染后可以造成体温升高，甚至部分患者可以表现为寒战，然后出现高热现象。4、存在消化道症状，比如恶心、呕吐或者腹胀等。尤其是上段的输尿管结石与胃肠道神经存在交通支，可以造成胃肠道异常反应而导致胃肠道痉挛，出现恶心、呕吐，或者出现肠道蠕动减慢，导致腹胀，上述症状都会伴随明显的腰、腹部疼痛。"
2020/03/05收听(43888)
"男性右侧输尿管结石需要到医院行B超或者CT等检查，来明确结石具体的大小、位置等进一步处理。1、右侧输尿管结石＜6mm，建议患者适当多饮水、多排尿并口服排石药，比如坦索罗辛缓释胶囊或者排石颗粒等药物尽早促进结石排出，并且需要定期进行复查，比如间隔1周左右进行复查了解结石排出的情况。2、如果＞6mm并且＜1cm，建议行体外冲击波碎石，将结石击碎以后再口服排石的药物来促进排石，并且每天饮水量＞2000ml以上，动态观察结石排出的情况。3、如果检查结石＞1cm上，并且伴有重度的肾脏积水，则建议住院手术治疗。此时可采用输尿管镜下或激光碎石治疗，也可选择经皮肾镜钬激光碎石治疗，将结石击碎并清除出体外，以免减少肾脏损害并减轻患者疼痛的症状。"
2020/03/01收听(18152)
"男性左侧输尿管结石，可能会出现的症状包括有：1、腹痛，主要表现为结石所在部位的腹部疼痛，如上腹部或者下腹部，疼痛比较剧烈，疼痛可以向腰部或者向外生殖器部位进行放射。2、血尿，结石可以导致输尿管黏膜损伤，故而导致有黏膜出血，可以表现为镜下血尿或者肉眼血尿。3、发热，当结石合并有积水或者合并有感染以后，可以出现体温升高。患者可以表现为先寒战后高热，体温大于39℃以上。4、伴随症状，比如上段的输尿管结石可以出现有恶心、呕吐等消化道伴随症状。结石如果排入输尿管的下段，则可以出现有尿频尿急或者排尿疼痛等尿路刺激症状。5、尿量减少，如果结石造成单侧输尿管完全梗阻，此时可能会造成患者尿量减少。因肾脏产生的尿液，无法通过输尿管排入膀胱，会产生尿量减少，但这种情况见于对侧的肾功能存在异常的情况。"
2020/03/04收听(80696)
男性输尿管结石可通过保守治疗、药物治疗等方法解决，具体如下：1、保守治疗：如果结... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/07/22播放(95600)
男性输尿管结石可通过保守治疗、药物治疗等方法解决，具体如下：
1、保守治疗：如果结...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/07/22播放(95600)
男性输尿管结石的最佳治疗方案，要依据输尿管结石的大小、位置、数量，是否合并梗阻，造成肾积水，以... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/15播放(28701)
男性输尿管结石的最佳治疗方案，要依据输尿管结石的大小、位置、数量，是否合并梗阻，造成肾积水，以...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/15播放(28701)
男性输尿管结石最快的排出方法，一般是用输尿管镜直接将结石碎掉，然后拿出来。输尿管... 赵润璞│河南中医药大学第一附属医院 2023/12/29播放(29141)
男性输尿管结石最快的排出方法，一般是用输尿管镜直接将结石碎掉，然后拿出来。
输尿管...
赵润璞│河南中医药大学第一附属医院
2023/12/29播放(29141)
"输尿管结石是肾结石向下排出到输尿管形成的，属于尿路结石。尿路结石是泌尿系统各部位结石的总称。尿路结石的形成因素有很多，尿中形成结石晶体盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成的物质不足以及核基质存在，是形成结石的主要因素。第一、形成结石的物质排出较多，如尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。第二、尿酸性减低，PH值增高。第三、尿量减少，使盐类和有机物质的浓度增高。第四、尿中抑制晶体形成物质含量减少，如枸橼酸、酸性黏多糖、某些微量元素等。第五、解剖结构异常，如尿路梗阻。第六、尿路感染。大多数草酸钙结石的原因不明，而磷酸钙和磷酸铵镁结石与感染和梗阻有关，尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病，尿中排出大量胱氨酸所引起。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/05/04收听(64222)
输尿管结石绝大多数来源于肾脏。也可能因输尿管肿瘤、憩室、异物等诱发因素引起尿潴留，进而导致结石... 段启林│深圳市罗湖区人民医院 2023/03/14播放(95322)
输尿管结石绝大多数来源于肾脏。也可能因输尿管肿瘤、憩室、异物等诱发因素引起尿潴留，进而导致结石...
段启林│深圳市罗湖区人民医院
2023/03/14播放(95322)
输尿管结石形成原因主要包括以下几点：1、天气炎热时人体出汗较多，如不及时补充水分，尿... 林伟广│佛山市三水区人民医院 2023/11/01播放(77160)
输尿管结石形成原因主要包括以下几点：1、天气炎热时人体出汗较多，如不及时补充水分，尿...
林伟广│佛山市三水区人民医院
2023/11/01播放(77160)
"输尿管一般是不会产生结石的。输尿管的结石主要来源于肾脏，肾脏内会产生结石，当结石下移会下降至输尿管内，从而导致输尿管结石的生成。有输尿管结石的患者需要到医院泌尿外科及时的检查治疗。"
曾宪付│随州市中医医院
2017/10/24收听(94998)
"输尿管结石是整个泌尿系结石中一个主要部分，输尿管结石大多是从肾结石下来的，输尿管结石本身会造成患者腰部，包括下腹部的疼痛，伴血尿的发生，因为输尿管结石会造成输尿管的梗阻，有些人会造成肾积水，影响肾脏的功能。同时输尿管刺激迷走神经，造成患者恶心、呕吐的反射，这些都是输尿管结石典型的特征。还有一些感染的因素，因为输尿管结石会合并严重感染，像输尿管结石下段结石合并肾整个积脓的病人，对这一类病人建议积极处理。"
马宏│北京医院
2017/12/05收听(43256)
"输尿管结石是最常见的一种结石模式，是绝大部分患者到泌尿科急诊来就诊时的表现。也就是突然出现输尿管结石，造成尿路的梗阻，进而造成肾盂内压的变化，最后造成肾绞痛的典型发作。90%以上输尿管结石的形成是由肾结石移位下来，也就是原发地不是在输尿管里面，而是在肾脏里面。当然也有可能原发在输尿管，比如一些输尿管狭窄的病人，原因有很多，可能是医源性的狭窄，可能是先天发育的狭窄，这时候结石可以在输尿管内形成，但是输尿管结石最主要是由肾脏结石移位而形成。"
曹炀│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/29收听(54194)
输尿管结石在泌尿外科是非常常见的疾病，而且也是急诊最常见的疾病。根据所处的地域不同、水质不同、... 李州利│解放军第309医院 2023/12/16播放(85098)
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李州利│解放军第309医院
2023/12/16播放(85098)
"输尿管结石，整体的成因都在先有的肾结石，肾结石掉到输尿管里之后才形成了输尿管结石。在北方，除了北方的水质可能会相对硬一些，饮水量也是一个很关键的问题，很多病人在门诊，问他喝多少水，病人说喝了好多好多水，大概也就是一千多毫升，如果单纯只喝一千多毫升水，输尿管结石发生率相对会很高，由于饮水量比较小，所以血液中的钙，这种成分的浓度就相对会高，析出的概率会更高一些，更容易形成输尿管结石。很多人问输尿管结石如何预防，最简单的，不用吃任何药物，就是大量的喝水。指南上写：预防结石，建议至少三千毫升水，当然，一下喝应该有困难，但是一天分为多次喝还是能承受的，当然还要根据患者自己的心脏相对的情况，来评估是否能喝进那么多水。"
2017/12/05收听(71520)
输尿管结石指发生于输尿管的结石，原发于输尿管的非常少见，90%以上是肾脏结石掉到输尿管内产生。... 李清│北京大学人民医院 2023/04/03播放(89430)
输尿管结石指发生于输尿管的结石，原发于输尿管的非常少见，90%以上是肾脏结石掉到输尿管内产生。...
李清│北京大学人民医院
2023/04/03播放(89430)
我们把泌尿系统分为泌尿系统疾患，上面是肾上腺，接着是肾脏、输尿管、膀胱，就是男性的前列腺，再是阴茎、尿道等。女性的一样，肾上腺、输尿管、膀胱，这就是女性的尿道。输尿管结石是连肾脏和输尿管里一条的连接部的结石，我们把这条结石周围分为输尿管结石，正常人的输尿管是在22-25公分左右。这个输尿管有三个生理狭窄的部位：一个是肾盂、输尿管连接部；肾、输尿管在通过髂血管的这条线是第二个狭窄部；肾盂、输尿管、膀胱的移行部，这是第三个狭窄的部位。输尿管的结石通过这三个部位的狭窄，很容易产生肾绞痛的症状，就是嵌顿，所以在这个地方容易发生积水、肾绞痛等这一系列症状。
张忠民│湖北省中医院
2017/07/10收听(61076)
输尿管结石是指发生于输尿管的结石，这是从字面上来理解。其实输尿管是人体连接于肾脏以及膀胱的一个肌性管道系统。它主要的作用是将肾脏产生的尿液经过输尿管排到膀胱，然后由膀胱排出尿液。如果在输尿管这个位置有结石的生成，就会对尿液流出产生一个阻碍的作用，会导致梗阻，尿液的排出就会发生障碍。所以对于输尿管结石，我们还是要进行相应和正确的处理，原发于输尿管结石是非常少见的，90%以上的输尿管结石都是由于肾脏的结石掉落到输尿管里而发现的。它的成分和肾脏的结石是一样的，对于输尿管结石的处理要根据结石的大小，结石在输尿管的部位以及结石相应的成分，来进行相应的处理。首先来说大小，我们基本上分为几个档次，一个是小于6㎜的，一个是7-10㎜之间的，一个是＞1cm以上的。采取的治疗的方式是不一样的。有哪些治疗方式？包括以下几种，一个就是保守的治疗，我们也叫溶石、排石的治疗。根据结石的大小、位置以及结石的成分，我们可以通过多喝水、口服一些有助于排石的药物和溶石的药物，来处理这种结石。还有一种我们叫体外冲击波碎石，这种也是一个相对创伤最小的一个对结石的治疗。还有就是输尿管镜的碎石治疗，这个需要住院进行手术治疗。还有一种就是我们叫做经皮肾镜碎石的治疗。基本上它的治疗是这些方法。
2017/10/18收听(43612)
湖北省中西医结合医院 温暖
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