北京大学第一医院
神经内科
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睡觉时手指发麻，应警惕多种疾病，建议及时就诊查明原因，常见疾病如下：
1、局部疾病：受凉、受寒，睡觉时姿势欠佳、卡压以及药物副作用、糖尿病末梢神经损害早期变化、颈椎病末梢神经走行过程中卡压现象，外伤、疲劳、中毒均可造成手指发麻。尤其是颈椎病，在睡觉时枕头不合适，刺激颈部病变，压迫神经根引起手发麻；
2、中枢疾病：如中风先兆可表现为手指发麻，进而发展为偏身感觉障碍、偏瘫等。
如果出现上述症状，患者应避免滥用药物，在医生指导下用药，争取较好治疗效果。
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睡觉时手指发麻，考虑为神经嵌压综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病等导致，具体如下：... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/05/22播放(68592)
睡觉时手指发麻，考虑为神经嵌压综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病等导致，具体如下：
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冯莉│中南大学湘雅医院
2023/05/22播放(68592)
"睡觉的时候出现手指麻木，应该考虑到以下几个原因：第一个原因也是比较常见的原因，睡眠的时候姿势不正确，压迫到了胳膊、手臂引起的手指的麻木，并不是器质性疾病引起的，可以通过活动、休息得到明显的改善，一般情况下没有必要吃药治疗。第二种情况应该考虑到颈椎病的可能性，晚上睡觉的时候有些人的枕头不合适，过高过低都有可能加重颈椎病的表现，引起手指的麻木，这种情况应该正规的进行治疗。第三种情况需要考虑到糖尿病、高血脂，内科常见的疾病引发的周围神经炎，可以明确以后口服营养神经的药物进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(79600)
睡觉手指发麻，首先要警惕脑血管疾病的发生，特别是一些中老年人，有脑动脉粥样硬化的危险因素，比如高血压、高血脂、高血糖等，同时如果患者有吸烟、饮酒等不良生活习惯，都要警惕脑血管疾病的发生。睡觉时由于血流速度减慢，血液黏稠，病人更容易发生缺血性脑血管疾病，必要的时候建议患者进行颈部血管彩超以及颅内多普勒的检查。其次，睡觉时手指发麻，临床上也要警惕颈椎疾病的发生，如果患者存在颈椎间盘的突出，夜间长时间的睡眠可以导致神经受到刺激，病人可以表现为手指的发麻，晨起活动之后可以减轻，严重的时候病人还可以伴有手的握力降低，治疗上可以给予病人牵引、针灸、按摩等治疗办法。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/04/10收听(40136)
"如果女性出现手指发麻的症状，要结合患者的基础疾病、发病的形式进行分析。一定要警惕脑血管疾病，脑血管疾病多见于老年女性，有脑血管病的危险因素，如果出现手指发麻，伴有手轻度无力或者嘴角歪斜等症状，要警惕轻微的脑梗死或者脑出血等。如果患者有糖尿病，出现手指发麻的症状，要警惕糖尿病微循环障碍，导致患者的末梢神经营养不良，出现手指发麻的症状。如果女性长期伏案工作或者长期保持不当的姿势以后出现手指发麻的症状，要警惕颈椎病，因为患者姿势不当会导致颈椎间盘突出，可能会对神经根有一定的卡压，患者会出现手指发麻的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/21收听(83162)
小手指发麻应该警惕颈椎病，颈椎病里面的神经根型颈椎病是由于颈椎椎间盘突出或者神经根管管狭窄，压迫到颈椎部的神经根导致神经根受损，从而出现小手指的麻木，这时可以做颈椎的核磁查看是否神经病受到了压迫。还有常见的疾病就是尺神经炎，在肘部尺侧如果叩击出现小手指的放射性麻痛感，在临床上叫Tinel征阳性，要警惕肘管综合征或者尺神经炎。还有就是末梢神经炎，比如常见于糖尿病患者长期的血糖控制不好造成末梢神经受损，也会出现手指的麻痛感，但一般是五个手指头的末梢疼痛，不是单纯的小手指麻木，小手指长期受到压迫造成缺血也会出现感觉减退也就是发麻。还种很可怕的疾病就是脑部肿瘤或者占位、出血、脑梗死，也会出现手指发麻，所以一旦出现手指发麻要警惕这些疾病的发生，赶紧去医院鉴别并早期治疗。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/05收听(69200)
"睡觉的时候手指发麻，或者双手麻木，需要考虑几种情况：一、腕管综合征，是手腕的问题，因为手腕有好几根神经通过，在姿势不当或者过于疲劳的时候会出现神经的病变，引起双手麻木。二、肘关节的病变，肘关节内也有好几根神经通过，当肘关节姿势不当，或者肘关节受伤、肘关节有炎症的时候，会影响到神经引起手麻木。三、主要警惕颈椎的问题，因为手上的神经多数从颈椎中发出来，各种各样的颈椎病都可以造成手的麻木。四、周围神经病，比如糖尿病的周围神经病、自身免疫性的周围神经病、中毒性的周围神经病，都可以令手指麻木。此外，脑血管病或脑部病变会不会引起手指麻木？脑部病变引起手指麻木可能性比较小，因为脑部一旦有病变影响方面很大，不会孤立的仅仅影响手指，而往往影响到整个上肢，所以如果仅仅是手指麻木，由于脑血管病引起的可能性比较小。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/17收听(82508)
手麻可以是中风的前兆，也可以在中风发生期出现，同时伴有头痛、眩晕、舌头发胀等症状。脑出血、脑梗塞、脑肿瘤都有可能压迫脑神经出现手指麻木的症状。暂时性脑缺血发作，又称一过性脑缺血或小中风，患有高血压、高脂血症、血小板增多症的患者，高血压会引起血管痉挛，高脂血症、血小板增多症会引起血液黏稠度增高，晚上睡觉时血流相对缓慢，导致一过性脑缺血引起单侧手麻木。心脏病，冠状动脉粥样硬化，夜间睡眠时血流缓慢，导致手指发麻。颈椎病，颈椎小关节病变、颈椎间盘突出、颈肩部软组织病变会压迫颈神经，导致手指麻木。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/25收听(50104)
小手指发麻要警惕以下几种疾病：1、支配小手指的周围神经主要是尺神经，尺神经走行的... 孙铁铮│北京大学人民医院 2023/09/08播放(96974)
小手指发麻要警惕以下几种疾病：
1、支配小手指的周围神经主要是尺神经，尺神经走行的...
孙铁铮│北京大学人民医院
2023/09/08播放(96974)
下嘴唇发麻一般表现是嘴唇感觉发麻、僵硬，对生冷、辣等刺激不易感受。很多疾病都会涉及到嘴唇发麻，... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2023/05/14播放(86630)
下嘴唇发麻一般表现是嘴唇感觉发麻、僵硬，对生冷、辣等刺激不易感受。很多疾病都会涉及到嘴唇发麻，...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2023/05/14播放(86630)
生活中多数人群，尤其是中老年人，如果突然出现小手指的发麻，应高度警惕颈椎和尺神经病变。因为上肢... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/07/10播放(73048)
生活中多数人群，尤其是中老年人，如果突然出现小手指的发麻，应高度警惕颈椎和尺神经病变。因为上肢...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/07/10播放(73048)
" 睡觉的时候手指会发麻，有可能和睡眠的姿势有关系。如果趴着睡觉或者长时间的一侧卧位，局部受压导致血液循环不畅，会出现麻木症状。睡觉的时候一直将双手上抬到头部以上，也有可能会导致手指发麻。 睡觉手指发麻也有可能和颈椎疾病有关系，因为如果睡眠的姿势不正确或者枕头过高，有可能会加重颈颈椎疾病病人的压迫症状。睡觉的时候会手指发麻，也有可能是和腔隙性的脑梗塞或者脑供血不足、血压高等有关系。糖尿病病人并发周围神经病变或者末梢神经炎，病人也会出现手指发麻症状，可以做头部CT、血压、血脂、血糖等检查，针对病因进行治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/16收听(93974)
"手臂发麻应该警惕脑血管疾病，脑血管疾病一般多见于高血压、糖尿病的患者，由于有动脉粥样硬化可以导致脑血管出现缺血或者出血，就可以出现手臂发麻等神经功能缺损。脑血管疾病多是突发的，如果病人是突然出现的手臂发麻，建议就诊神经内科，查头部CT或者核磁的检查，确定出血或者缺血的病因给予病人相应的治疗。手臂发麻也应该警惕是颈椎疾病导致，一般病人有长期伏案工作或者久坐之后导致颈椎间盘突出，压迫神经根就可以出现手臂发麻，严重时可以出现双侧手臂发麻，同时可以伴有颈肩部酸痛，建议病人就诊骨科。手臂发麻也应该警惕心脏疾病，特别是左侧手臂发麻，一部分冠心病突然心梗的病人，不是以心前区的疼痛为主要表现，而是以左侧手臂发麻为表现，建议病人查心电图排除心梗等严重疾病。"
2019/09/26收听(99754)
手发麻应警惕颈椎病、脑梗死、脑出血和颅脑肿瘤。颈椎病患者一般表现为单手发麻，主要是由于颈椎间盘突出压迫神经所导致；如果是脑血管疾病比如脑出血，一般在活动中起病，常见的病因包括脑动脉瘤和动静脉畸形以及高血压等。脑梗死患者一般在安静状态下或者睡眠中起病，主要的病因包括糖尿病、高脂血症、脑动脉粥样硬化、高血压和高同型胱氨酸血症；如果患者平时血压偏低、有严重低血容量和心脏疾病，比如心房颤动、先天性心脏病患者也容易出现；颅脑肿瘤患者一般慢性起病，颅脑核磁检查可以明确诊断。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/20收听(59026)
"手发麻应警惕的疾病，包括颈椎病、颈段脊髓的疾病、腕管综合征、周围神经病，以及脑部疾病。颈椎病压迫颈段的神经根导致手发麻的情况，可以做颈椎CT或磁共振进行确诊。颈段脊髓的出血、缺血、肿瘤、炎症等病变也可以引起手麻的症状，可以做颈髓的磁共振进行确诊。腕管综合征是由于长期的手部活动劳损，或者长时间应用鼠标等导致狭窄的腕管压迫正中神经而导致手麻，可以做肌电图和神经传导速度的检查来确诊。各种原因导致的周围神经病可以引起手发麻的症状，比如常见的糖尿病性周围神经病、慢性酒精中毒性周围神经病、格林-巴利综合征，以及维生素B12缺乏导致的脊髓亚急性联合变性等等，可以做四肢肌电图和神经传导速度的检查进行确诊。如果突然出现手麻，同时可能伴有同侧下肢的麻木，发生在有脑血管病病史或有高血压、糖尿病基础疾病的患者身上，最常见的是急性脑血管病。这可以做头部CT或磁共振，确认是脑梗死还是脑出血导致。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/14收听(77258)
手臂发麻应警惕的疾病有脑部疾病、神经受压等，具体如下：1、脑部疾病：手臂发麻要看... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/10播放(76760)
手臂发麻应警惕的疾病有脑部疾病、神经受压等，具体如下：
1、脑部疾病：手臂发麻要看...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/10播放(76760)
小手指发麻是一种主观的感觉症状，有多种因素可以造成。如果排除了生理性因素以后，小手指出现麻木需要警惕的常见原因有以下几种：1、局部压迫造成小手指发麻，局部长时间压迫可以造成小手指局部的筋膜炎症，导致局部微循环障碍、压迫感觉神经，从而出现小手指麻木，这个时候需要休息，可以做局部热敷、按摩、活动，也可以用扶他林等外用药来消炎、止肿。2、糖尿病引起的末梢神经炎，通过检测血糖就能够明确，治疗主要采用营养神经的药物以及控制血糖。3、颈椎病压迫或者肘管综合征，压迫尺神经造成小指麻木，必要的时候可以考虑做神经松解术。4、某些脑梗的早期症状，需要做相关检查来明确。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(40340)
"小手指出现发麻，主要警惕四种疾病，具体如下：1、神经根型颈椎病，其是由于颈椎部位的椎间盘突出或者是神经根管出现狭窄，就会压迫到颈椎部位的神经根，导致里面的神经束出现缺血，就会引起小手指发麻的可能。2、尺神经出现了问题，比如肘管综合征或者尺神经出现损伤，都有可能会导致尺神经的神经束出现缺血，也容易引起小手指麻木的情况。3、是由于尺动脉出现了血管问题，比如尺动脉深支形成血栓之后，就会导致远端的神经出现供血下降而出现小指麻木的情况。4、脑血管出血或者脑梗塞、脑肿瘤都有可能会压迫到脑部的脑神经，会出现小指麻木的情况。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/06/06收听(97366)
"小手指发麻最常见于尺神经损伤，尺神经损伤的原因包括外伤压迫炎症骨折，其中最常见原因是颈椎病压迫或肘管综合征的压迫，可以分别做颈椎磁共振或尺神经肌电图、神经传导速度进行确诊。如果确定是由颈椎病压迫导致的，可以进行牵引、针灸、理疗、营养神经，甚至手术的方法来缓解，如果是肘管综合征卡压尺神经导致，可以给予对症非甾体类的止痛药进行治疗，如果效果不理想可以进行手术来减轻压迫，从而能够缓解小手指的麻木，还要改变不良的生活习惯，比如经常用手指在坚硬的物体上，这是容易导致鹰嘴处的尺神经受压，而引起小手指发麻。"
2020/08/07收听(66900)
"二脚趾发麻首先应该考虑是由于患者存在腰椎疾病，例如患者腰椎盘突出或者是腰椎出现病变，导致患者感觉神经传导障碍导致的一种现象。其次可能是由于患者心血管疾病，例如冠状动脉阻塞、心肌炎等多种心脏疾病引起的，导致末梢循环障碍，患者就会出现脚趾发麻的现象。然后可能是由于患者外伤，或者是脑部中枢神经病变引起的，例如脑组织坏死、脑组织缺血等原因。患者应该及早到医院，进行脑部CT、核磁共振等检查，确诊病因后对症治疗，患者在日常生活中也要多注意休息，可以适当的进行针灸或者是按摩来缓解症状，必要时可以采取手术。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/05/28收听(83104)
"左手无名指发麻应该警惕神经受压的相关病变，上肢的感觉是颈部神经支配的范围，从颈椎到肘关节再到腕关节这条通路上，任何部位的病变如果影响到了神经都有可能引起手指的麻木。左手无名指属于颈7、颈8管辖的范围，所以颈椎病，如颈椎间盘突出可以引起无名指的麻木。颈7、颈8往下走组成了臂丛神经的一部分，臂丛神经损伤也可以引起无名指的麻木。臂丛神经再往下就分出了好几支，其中的一支叫做尺神经，尺神经主要是主管上肢小拇指所在皮肤的感觉，肘部、腕部的一些病变如果卡压到了尺神经，同样会引起无名指的麻木，比如临床上常见的肘管综合征、腕管综合征等。如果左手无名指麻木的现象持续存在，可以去医院的神经内科做相关的检查，鉴别一下到底是哪一段的神经出了问题，然后给予相对应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/06收听(20190)
湖北省中西医结合医院 温暖
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