首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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药物流产早期终止妊娠方式与人工流产一样，肯定会出现腹痛。腹痛的现象，只要是终止妊娠都会出现，即使无痛人流后期只要麻醉药效果失效以后，都会疼痛。
多数人在用完米索前列醇后1个小时左右开始出现腹痛，宫缩痛同时作用是使胎囊排出来，另外是宫颈扩张。所以宫颈扩张过程中腹痛比较厉害，尤其胎囊在往出排的瞬间，疼痛较严重，而且这种疼痛会逐渐加重，特别是胎囊与子宫壁剥离的过程中胎囊被挤压。
排出的2-3个小时疼痛比较厉害，有的人甚至表现出痉挛性疼痛，无法忍受。这时给予杜冷丁进行缓解治疗，杜冷丁还能扩张宫颈，排出胎囊的速度增快，可能会持续20小时左右的腹痛，以后会减轻。只要胎囊排出以后，大多数人腹痛明显减轻。
由于药物流产宫腔内会有创面，修复过程中会有缓慢钝性的盆腔痛、宫缩痛，大约伴随将近半个月。
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药物流产肚子痛的时间多为2-3小时，为药物起效后，产生剧烈腹痛的时间。药物流产是使用药物终止早孕的一种方法。在服药期间得第1-2天，服用米非司酮通常不会引...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/22阅读(4957)
"药流肚子痛通常会持续2-3天左右，之后疼痛症状会逐渐减弱，出血也会逐渐减少，此时为正常的情况，不需要太担心。如果药流后腹部出现剧烈疼痛，且持续时间长、阴道有大量出血等，患者需要及时就医，有可能是药物流产没有流干净而导致的大出血。在药物流产后，患者需要多休息，还需要加强营养，多吃蔬菜、水果，多吃蛋白质及钙质含量高的食物，比如牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆制品等，增强身体的抵抗力，也可以促进受损器官恢复，同时还要保持愉悦的心态。"
霍丽艳│佳木斯市妇幼保健院
2021/06/09收听(27950)
"药物流产是通过阴道用药让孕囊和子宫剥离，然后口服刺激宫缩的药物促进孕囊排出来。服用药物后的2-3个小时，胚胎组织和子宫剥离的时候，会出现腹痛比较严重的情况，孕囊排出来后疼痛会减轻，一般持续24个小时就会慢慢缓解，2-3后子宫收缩会恢复到原位，宫缩的疼痛就可以自行缓解。药流后要注意严密观察，如果出现腹痛加剧，出血时间延长，可能与子宫内残留、子宫复旧不好有关系，需要及时到医院做超声复查，以免引起宫腔感染，引起子宫内膜炎和盆腔炎、输卵管炎症，从而导致不孕的情况。注意流产后要服用抗生素，进行抗感染治疗，1个月内严禁性生活，不要着凉、受累。"
许娜│北部战区总医院
2020/05/08收听(19984)
药流以后腹部疼痛会持续多久，这个情况是因人而异的。一般来讲，服用药流药物使胚胎在子宫内死亡，同时经过子宫收缩，死亡的胚胎排出到阴道以外，这是药流成功的标志。但是排胎以后，还有一部分蜕膜组织需要继续排出，所以通常在药流以后两周之内子宫会持续收缩，会有持续性的阴道出血。而这种收缩有些人可以感觉到，有些人感觉不到。因此药流后肚子会疼多久，跟每个人的痛阈和子宫收缩的程度有关联。不同的情况持续时间不同，但是一般来讲，两周左右这种腹痛是会消失的。如果仍未消失或仍有阴道出血，就应该及时就诊。
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/13收听(15642)
"在进行药物流产后，一般的情况都会出现肚子疼，这种疼痛是轻微的，而且时间不会过于长，一般都在3天之内。阴道的出血情况就是维持在一个星期左右，当女性在服用药物后，通常在第3天会排出怀孕的组织，也就是孕囊。由于每个人的体质有所不同，因此有些女性排除孕囊的时间会有所延迟，一般延迟也就是在1-2天。如果时间超过一个星期，就视为是药物流产失败或者是流产不完全，需要到医院行刮宫手术。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/09收听(23972)
"药物流产时的腹痛，应该是在口服过米索前列醇之后，引起剧烈的宫缩才会出现，在孕囊排出之后，腹痛就会逐渐减轻。正常药物流产是服药三天，第一天和第二天是口服米非司酮的时间，米非司酮只是起到杀死胚胎并且软化宫颈的作用，不会使孕囊排出，也不会使子宫收缩，所以，一般不会出现阴道流血和腹痛的症状。第三天口服米索前列醇，米索前列醇可引起强烈的子宫收缩，促使孕囊迅速排出体外，使宫腔内的残留物逐渐排出。但是，在孕囊排出后，宫缩就会逐渐减弱，在孕囊排除之后，就不会有太明显的疼痛。但是，药物流产后，应该常规的给予促进子宫恢复的药物，在口服促进子宫恢复药物的同时，一般会引起轻微的子宫收缩，也是会有一定的腹痛感。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/11收听(73772)
"药物流产在服用过米索前列醇之后，可能会引起剧烈的子宫收缩，并且孕囊排出，服药后可能会引起半小时到2小时左右的剧烈腹痛。药物流产是使用药物终止早孕的一种方法。在服药期间第1天和第2天，是使用米非司酮的时间，米非司酮一般不会引起强烈的腹痛，会引起恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。在第3天口服米索前列醇之后，由于前列腺素促进子宫收缩，可能会引起比较强烈的腹痛感。一般在服药后半小时左右出现，持续1-2小时，如果孕囊排出的比较顺利，孕囊排出后疼痛即可消失。流产后随着子宫逐渐收缩，也会有轻微的腹痛感。"
2018/09/11收听(55236)
每个患者对疼痛的感觉不同，有些患者感觉药流很疼，有些患者感觉药流不疼。疼痛主要是由于子宫收缩导... 吴燕│北京大学人民医院 2023/09/07播放(65568)
每个患者对疼痛的感觉不同，有些患者感觉药流很疼，有些患者感觉药流不疼。疼痛主要是由于子宫收缩导...
2023/09/07播放(65568)
通常女性在药物流产孕囊排出后大约3-5天腹部疼痛可明显减轻至消失。由于女性妊娠早期胚胎组织较小，可以通过药物流产的方式导致孕囊排出。药物流产会引起子宫收缩...
2020/04/22阅读(4602)
"药物流产需要服用3天的药物，在前两天服用米非司酮的时候绝大部分不会出现下腹部疼痛，在第三天服用米索前列醇的时候会出现下腹部疼痛，在服药之后20分钟左右会出现下腹部疼痛，这个疼痛由轻到重，并且是阵发性的，持续时间是半个小时左右，由于个体差异不同，有人疼痛的时间可能会长一些，有人疼痛的时间可能会短一些。并且疼痛的程度也不相同，有人感觉到非常疼痛，有人感觉到像来月经一样出现胀痛。所以在出现疼痛之后可以卧床休息，并且在服用米索前列醇之后大约2-6个小时妊娠产物就会排出阴道，如果阴道流血不多，观察一个小时可以回家休息。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(36196)
药物流产也并不是完全没有疼痛。虽然比人工流产的疼痛要明显减轻很多，但仍然需要通过子宫收缩才能将... 毛滢│北京医院 2023/08/02播放(49130)
药物流产也并不是完全没有疼痛。虽然比人工流产的疼痛要明显减轻很多，但仍然需要通过子宫收缩才能将...
毛滢│北京医院
2023/08/02播放(49130)
"药流第8天肚子还疼痛是不正常的，这种情况要考虑两种可能性：一、药流后引起的盆腔炎症；二、可能是胚胎组织残留在子宫腔。正常女性药流后第8天不会出现肚子疼痛，这个时候有肚子疼痛可能是子宫或者输卵管、卵巢以及盆腔的炎症，需要到医院做妇科检查、B超检查。如果妇科检查子宫有压痛，B超检查盆腔有积液，考虑是炎症引起的，需要在医生的指导下口服消炎药物治疗。如果子宫腔里面有残留的胚胎组织，也会出现这种症状，可以到医院做B超检查看子宫腔里面是否有残留的组织，如果有而且比较多需要做清宫手术。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/02/17收听(69510)
"做完药物流产之后，一般会有肚子痛。这种腹痛主要是因为子宫收缩、盆腔充血导致。腹痛一般是一阵一阵，如果药流之后肚子疼痛的情况比较严重，一直没有缓解，需要考虑可能存在有药流不全的情况。对于这种情况，建议先做B超，如果确定是药流不全，可以做清宫手术，手术之后吃点促进子宫收缩的药物，做子宫的理疗和按摩，可以缓解。如果子宫恢复好，建议直接做子宫的理疗，同时好好休息，可以使用热水袋放在肚子上缓解疼痛，但是要注意避免烫伤。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/06/05收听(37542)
药流以后肚子一直痛，要根据具体情况来缓解，具体如下：1、如果出血特别多，一阵阵疼... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/03播放(77252)
药流以后肚子一直痛，要根据具体情况来缓解，具体如下：
1、如果出血特别多，一阵阵疼...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/03播放(77252)
"药物流产一共吃三天药物，前两天吃米非司酮的时候，绝大部分的人都不会出现腹痛的情况，临床上约有1%的人在服用米非司酮的时候会出现流产，所以也会导致肚子痛，但是发生比例非常低。绝大部分人都是在第三天服用米索前列醇之后，大约20分钟左右会出现下腹部疼痛，疼痛跟痛经的程度差不多，绝大部分可以忍受，大约疼痛十几分钟症状就会明显缓解。在服用米索前列醇之后大约在2-6个小时左右阴道会排出妊娠产物，达到终止妊娠的目的。所以，如果排出妊娠产物之后没有阴道流血增多的情况，没有下腹部疼痛，可以离开医院。在药物流产之后10天一定复查B超，了解药流是否已经干净。"
2019/03/19收听(14324)
"女性患者服用药物后子宫剧烈收缩，可出现明显的下腹痛，像严重的痛经一样的痛，通常比较痛，但是当胎囊排出来之后腹痛会明显的减轻。如果发生了意外妊娠，有人需要做终止妊娠的决定，终止妊娠现在可以做药物流产，也可以做人工流产。因为人工流产有无痛人流麻醉技术，所以人工流产现在已经可以做到完全不疼了。但是药物流产仍然做不到不疼，因为药物流产前两天是吃米非司酮，让宫腔内的胎囊死掉，第三天吃米索前列醇是让死掉的胎囊在子宫收缩下排出来。建议孕妇药流后要注意休息，营养均衡，严格按照医生的医嘱注意避孕措施，切不可在禁忌时间内同房怀孕，否则对自身损耗较大。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/24收听(17328)
药流痛还是痛经痛，两者的疼痛没有一定的可比性。因为痛经痛的情况下，有的人痛经很轻微，只是觉得下腹隐隐作痛，而有的人痛经很明显，痛到面色苍白、头冒冷汗，甚至出现晕厥的感觉。当然药流的疼痛没有这么厉害，药流服用米非司酮的时候不会疼痛，米非司酮的作用主要是杀胚，服用米索前列醇片的时候才会出现明显的疼痛。服用米索前列醇片的疼痛主要来自于宫缩痛，这时候子宫收缩才能把宫内的胚胎组织排出来，所以疼痛感和宫缩痛有一定关系。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/04/23收听(48298)
"怀孕49天之内的宫内早孕可以药流。药流是应用药物终止早期妊娠的方法，目前临床上常用的药物是米非司酮配伍米索前列醇片来进行。药流的适应症是停经小于49天之内，患者的年龄在18-40岁之间的健康女性，B超确定是宫内早孕，而且孕囊的直径小于2.5cm以下，可以采取药流。药流的禁忌症包括以下几方面：1、对米非司酮和米索前列醇片过敏不能进行药流。2、患有肾上腺疾病、甾体激素相关的肿瘤、心脏疾病、肝肾功能疾病、糖尿病、血液系统疾病、高血压、青光眼、哮喘、癫痫等不能进行药流。3、服用抗结核、抗癫痫、抗忧郁、前列腺素生物合成抑制剂、巴比妥类等药物也不能进行药流。另外，带环怀孕或者异位妊娠不能进行药流。药流一定要在门诊医生的医嘱下，正规的服用药物，安全系数相对比较高。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/13收听(39290)
"药物流产一般是服药3天，在第3天顺利排出孕囊之后，即可以判断药流结束。一般药流后需要有2周的休息时间，流血应该在2周之内结束。药物流产由于没有宫腔操作，在流产后宫腔内的蜕膜、血液等物质都需要子宫收缩逐渐排出体外，所以药物流产后出血时间长，出血量多是其主要副反应。如果能够确定孕囊已经完整排出，药物流产后2周内出现少量阴道流血都是正常的，只要出血量是逐渐减少的，并且不伴有异味、腹痛、发热等感染症状，一般不需要特殊干预。2周后如果回院复查一切正常，子宫恢复良好，并且没有阴道流血，就可以恢复正常的工作生活。"
2018/10/17收听(96856)
"如果平时月经比较规律，每隔30天来1次月经，一般在停经40天左右就可以进行药物流产。在药物流产之前应该做妇科彩超，只要彩超提示孕囊大小在1.5cm左右就可以进行药流。在药物流产之前还要化验凝血分析、血细胞分析、心电图，这些检查结果都没有异常，并且排除了药物流产的禁忌症，就可以进行药物流产。常用的药物流产方法是口服米非司酮和米索前列醇联合用药。米非司酮要服用两天，米索前列醇在第三天服用，一般在服用米索前列醇之后6个小时之内就会有胚胎组织排出。在流产的过程中，要密切观察阴道流血量，如果发生阴道大量流血，要及时行清宫术治疗。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/10/26收听(36780)
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