郑州大学第五附属医院
消化内科
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出现便秘有很多种的原因，有可能是因为大便的形成，主要是在左半结肠，乙状结肠是大便形成的地方。一旦有地方出现腹痛、便秘，有可能使肠子蠕动受阻，就会引起小肠或者大肠的痉挛，出现腹痛的表现。不通则痛，便秘本身就是肠道内的排泄物不通，引起小腹痛，是非常常见的临床症状。一旦确定是由于便秘而引起的小腹部的疼痛，就要解决便秘的问题。
假如固定的地方有压痛点，能用手摸到包块，或者是会鼓起来肠型一样的东西。建议这类的病人一定要到医院去，进行结肠镜的检查，排除肠道内可能存在的问题。
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"导致便秘出现腹痛的原因主要有三个方面：首先，因为长期便秘，食物残渣及大便长时间滞留在肠管内，导致肠道对大便和食物残渣当中的水分过度吸收，致使大便干结，不易排出，反射性的使结肠蠕动增强，产生痉挛而出现严重的腹痛。其次，因为大便及食物残渣在肠道内堆积时间过长，某些食物会在肠管中产生大量气体，致使肠管膨胀，牵拉感觉神经引起剧烈疼痛。最后，因为大便长期无法排出，可以导致完全或不完全肠梗阻而引起剧烈疼痛。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/02/24收听(32722)
便秘伴有小腹部疼痛，是因为在便秘的基础上，肠道蠕动增加、大便经肛门排出困难引起肠道痉挛，所以出现小腹部疼痛。引起便秘的原因有多种，一般情况下多是因为进食水分较少或者吃了刺激性的食物以及食物中的膳食纤维较少有关。针对此情况，一方面在饮食上进行调节，多喝水、多吃一些菜水果，例如香蕉、青菜、猕猴桃等，注意补充食物中的膳食纤维。如果通过食物改善，能够明显地缓解便秘就饮食调节，否则就需要进行灌肠治疗。灌肠药物有开塞露可以起到通便的作用，大便排出以后，腹痛症状一般就能够改善。
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/07/29收听(28172)
"便秘是否会引起腹痛是不一定的，如果便秘比较严重加上停止排气、呕吐的症状，通常会引起腹痛。腹痛是因为肠道的节律性收缩，而且大便没有排出体外会引起肚子胀，这时候需要使用排便的药物比如乳果糖、聚乙二醇等药物，把大便排出体外，腹痛通常就会缓解。便秘的治疗先要通过饮食方面调理，通过多喝水，多吃些膳食纤维的食物来治疗。如果便秘比较轻不会引起腹痛，可以通过生活习惯，使用排泄的药物，便秘就会得到很好的缓解。如果通过上述方式便秘仍然不缓解，最好到医院做一下肠镜检查，以排除肠道器质性病变。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/10/09收听(79468)
便秘、腹痛、腹胀，这种情况是很常见的，本身便秘就可以引起腹痛、腹胀的情况，因为便秘时大便不能排出去，就容易造成肠梗阻表现。这种情况下主要症状是腹痛、腹胀，严重可以出现恶心、呕吐，即便是没有便秘情况，很多患者消化不良的时候也可以出现腹痛、腹胀的问题。如果存在便秘问题，建议要缓解便秘，进行通便治疗，快速缓解便秘可以用灌肠或开塞露的办法，对于便秘患者建议长期进行综合调理，可以适当应用缓泻剂，比如说乳果糖、复方聚乙二醇电解质散。上述药物对于便秘的调节效果是比较明显的，并且可以长期服用，不容易造成结肠黑变病以及结肠癌的发生。便秘患者还需要在饮食方面注意，多摄入纤维素较多的蔬菜、水果，注意配合运动，注意多喝水。
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/05/13收听(83288)
"腹痛的病人见于多种疾病，便秘也是一种常见的消化道不良表现，反复的腹痛会影响到肠道蠕动功能，影响到食物的蠕动以及向下排空，所以，很容易诱发便秘的发生。对于腹痛，应该明确病因针对性的进行治疗，不能盲目的进行止痛。常见的就是由于消化功能不良或者暴饮暴食所导致的，也有一部分病人是由于喜欢进食辛辣、刺激性的食物，影响到了食物的消化和吸收，也会导致便秘的发生。所以，应该改善不良的饮食和生活习惯。平时多饮水，多吃富含维生素类的蔬菜以及水果，多进食粗纤维的食物，能够促进肠道的蠕动，适当的进行体育功能锻炼，都能够改善便秘。如果便秘反复的发作，应该进行肠镜的检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/14收听(48046)
便秘可以引起小腹痛，并且以小腹偏左侧为主，因为该部位有乙状结肠，若出现宿便积攒，可以引起上方部... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/09/29播放(79834)
便秘可以引起小腹痛，并且以小腹偏左侧为主，因为该部位有乙状结肠，若出现宿便积攒，可以引起上方部...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/09/29播放(79834)
"反复腹痛出现习惯性便秘，会影响到病人的日常生活和工作，并且两者互相干扰。首先应该注意一般治疗，平时应该多喝水，养成按时排便的习惯。在饮食结构中，适当增加新鲜蔬菜以及水果的摄入量。因为这些食物中含有粗纤维以及维生素，能够有效促进肠道蠕动功能，从而能够治疗便秘。另外也可以饮用番泻叶冲泡的茶水，可在一定程度上起到通便的作用。如果患者情况严重，也可以选择应用温水或者肥皂水进行灌肠，以解决便秘问题。此外，也应该系统进行肠镜检查，除外肠道内的新生物或肿瘤等疾病导致的腹痛和便秘。"
2018/12/05收听(84212)
便秘是常见的消化道症状，正常人每日排便1-2次，或者每1-2日排便一次，如出现排便次数减少，少于每周两次，或者在排便过程中出现便块干硬、排出困难，以及排便量少等症状时即可诊断为便秘。便秘合并腹痛发生时，应仔细分析排便与腹痛的关系，以及排出的大便的性状。如果便秘伴有腹痛，但是腹痛于排便后明显缓解时，多考虑由肠易激综合征等功能性肠病导致。此时患者应注意饮食，尝试服用聚乙二醇、乳果糖等通便药物，保持大便通畅。腹痛明显时可口服匹维溴铵片、马来酸、曲美布汀等长动力调节药物对症治疗。如果便秘伴有腹痛的同时，合并有便血、消瘦等报警症状时，应及时到医院就诊，查结肠镜，除外结直肠的器质性疾病。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22收听(94370)
便秘时大便排不出去就会出现肠道梗阻的情况，可以出现腹痛、腹胀，主要是由于大便排不出去造成。建议完善相关检查，以排除是否存在器质性病变。如果是短期内出现的便秘，一定要完善检查。如果是长期的便秘，这次出现了腹痛的情况，先排出大便以后了解腹痛是否缓解。如果可以缓解，说明是大便的原因，必要时建议患者积极的对症治疗，可以用一些通气、排便的药物。平时注意在饮食、运动以及药物方面综合的进行调理，饮食方面避免辛辣、刺激、粗糙、油腻的食物，注意戒烟、酒，戒浓茶、咖啡，不要熬夜，注意保持情绪的稳定。
2020/05/14收听(84072)
便秘可以引起小腹疼痛，常见于时间比较长的便秘，因为肠道里的大便堆积，肠蠕动增加，肠蠕动过猛会造... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/21播放(42211)
便秘可以引起小腹疼痛，常见于时间比较长的便秘，因为肠道里的大便堆积，肠蠕动增加，肠蠕动过猛会造...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/21播放(42211)
便秘是临床症状，很多人并不会有明显腹痛，所以往往不会很注意，出现便秘时会感觉腹部有点胀，所以不... 马国辉│海南省中医院 2023/03/14播放(64506)
便秘是临床症状，很多人并不会有明显腹痛，所以往往不会很注意，出现便秘时会感觉腹部有点胀，所以不...
马国辉│海南省中医院
2023/03/14播放(64506)
便秘会不会造成小腹痛，要根据便秘的严重程度和持续的时间来区分，如果是轻度便秘，病人通过饮食缓解和生活方式调整之后，便秘缓解后腹痛症状就不容易出现。如果病人是一种严重的便秘，经常性的便秘病人会由于大便过于干燥，排便过于困难而导致粪便在肠道中甚至形成粪结石，造成肠梗阻等不良情况的时候，一定会出现下小腹疼痛。还有是一种腹痛性肠易激综合征，或者便秘型的肠易激综合征时候，病人也会经常出现下腹疼痛。因此便秘会不会造成小腹痛，要根据便秘的严重程度和持续时间来决定，轻症便秘不会小腹痛，长期严重便秘则会造成小腹疼痛。
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/02收听(44586)
"腹痛性便秘是临床上一种比较常见的消化道疾病，得了这种病多数是由于慢性结肠炎长期、反复的刺激，因此要想治疗，首先要注意适当的参加体育锻炼，因为通过适当的运动可以增加和促进肠蠕动，养成很好的排便习惯，便秘的症状就能够得到缓解。如果出现疼痛时，也可以加用颠茄片等解痉挛的药。其次在饮食上一定要注意，多食用含有膳食纤维的食物，最多见的是麦麸、水果、燕麦、玉米、果胶等，水果可以经常吃香蕉、苹果。要积极治疗全身性及肛周的疾病，有些便秘是由于先天性巨结肠引起的，这种情况要进行手术治疗，切除过多的结肠重新吻合，就可能缓解腹痛和便秘的症状。"
李常月│七台河市人民医院
2019/03/06收听(31754)
便秘是会引起腹痛的。临床上常见的便秘常常是由于胃肠蠕动减慢，或者消化功能不良而导致大便排出不畅的情况。中医讲不通则痛，由于大便排出不畅而引起肠道大量的粪渣和食物的堆积，引起腹部疼痛而导致腹胀、恶心、呕吐，甚至出现消化道梗阻的情况，这种情况就是腹痛的特点，所以便秘患者是可以导致腹痛的。一般解决腹痛的情况，需要注意饮食，同时给予药物性的对症治疗，比如乳果糖口服液、双歧杆菌胶囊或者给予开塞露灌肠，解决便秘。便秘如果是反复不见缓解的，还需要完善肠镜的检查，进一步排除其他可能存在的原因，比如肠息肉、肠道肿瘤占位以及其他的功能性胃肠病的情况。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/05收听(61342)
"便秘引起腹痛的部位在肚脐周围、上腹部。引起便秘的原因较多，随着年龄增大胃肠道蠕动减慢容易出现便秘，不良生活习惯和经常吃油腻、不容易消化的食物，蔬菜、水果减少也是引起便秘的原因。便秘主要是食物残渣在肠道内存留的时间较长，在肠道细菌的分解下就会产生大量气体，从而出现以腹部疼痛、胀痛为主要表现，出现便秘后容易引起肚子左右上腹部、左右下腹部疼痛。有些患者容易出现整个腹部胀痛、窜痛等或一过性剧痛，当出现便秘后要多吃新鲜的蔬菜、水果，适当运动、进行腹部顺时针按摩能促进肠道蠕动，保持大便通畅，必要时可使用开塞露或口服缓泻类药物，如麻仁润肠丸缓解症状。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/06收听(57060)
" 便秘出现左小腹的疼痛，说明和排大便不畅有关系。大便排出不畅，积存在结肠内，比较容易出现左下腹的疼痛。建议缓解便秘最快的办法，可以用灌肠或开塞露的办法，也可以喝泻药排出大便，排出大便以后腹痛就会明显缓解。 慢性便秘的缓解建议综合进行调理，需要通过饮食和运动进行，注意多饮水，养成良好的排便习惯。饮食方面一定要避免辛辣刺激的食物，运动方面建议根据自己的爱好进行选择，必要时建议应用药物对症治疗。药物方面可以长期应用的主要是益生菌、乳果糖、复方聚乙二醇电解质散等等，可以长期应用。"
2019/12/18收听(56890)
便秘会导致腹痛，导致便秘的主要原因是大便干燥排出不畅、大便排不净，以及排便的次数减少，所以引起腹痛的原因主要为如下：1、由于肠道粪便不能顺利排出，肠道内的粪便增多，导致肠管扩张从而出现腹痛。2、由于粪便的阻塞，导致肠道内的气体不能顺利排出，长期积气可出现腹部胀痛，积气严重时可导致肠道痉挛，引起腹部绞痛。3、由于长期不排便，肠道内的粪便长期刺激肠道黏膜，可导致肠道黏膜受损，从而出现肠道痉挛而导致腹痛。4、长期不排便、肠道内的内容物增多，进食后胃内的食物不能顺利进入肠道，长期在胃内留存而出现胃黏膜的损伤，引起胃痉挛而出现腹痛。
郭立芳│河北省中医院
2020/01/16收听(11798)
"便秘的时候出现腹痛，考虑和大便排不出去有关系。大便排不出去属于机械性的不完全性的肠梗阻，会表现为腹痛、腹胀的症状。先是缓解便秘，再进一步查找便秘的原因，便秘的调理建议通过饮食和运动进行调理。饮食方面多食用含粗纤维素比较多的食物，可以适当的用促动力、助消化、调节肠道菌群、通气排便的药物缓解症状，可以喝番泻叶、芦荟等通便，不建议长期的应用，进一步完善结肠镜的检查，了解肠道内是否有占位性的病变，必要时可以进一步完善排粪造影和结肠传输试验。"
2019/12/11收听(12480)
"便秘的时候出现了腹痛的情况，这种情况下需要快速排出大便，可能出现了肠道梗阻，所以出现便秘。想快速的排出大便，在服用药物方面可以选择乳果糖、扶正理气合剂、通便灵、复方聚乙二醇电解质散、甘露醇、香丹清等，这些均可以快速排出大便，大便排出以后患者腹痛症状就可以明显地缓解。但是便秘患者还需要通过饮食、运动以及药物来综合进行调理，饮食方面注意多摄入纤维素比较多的蔬菜和水果，注意运动，注意多喝水，药物方面可以选择促动力、助消化、调节肠道菌群以及通气、排便的药物，既可以根据个人症状来选择单用或联合，均可以明显地起到缓解便秘的效果。"
2020/05/14收听(72160)
"便秘的患者可能会出现小腹疼痛。患者如果经常性的便秘，排便不通畅，这时大便一般储存在乙状结肠，会刺激肠道黏膜，就会出现肠道痉挛性疼痛，这种疼痛大多在左下腹，也就是小腹疼痛比较剧烈。当患者便秘缓解之后，小腹疼痛的症状可能会缓解。患者如果经常便秘，小腹经常疼痛，建议到消化内科就诊，完善肠镜检查，还有腹部盆腔影像学检查，排除消化道等其他器官器质性病变。如果便秘比较严重，可以临时口服一些渗透性的泻药来通便润肠，比如乳果糖口服溶液、复方聚乙二醇电解质散、四磨汤口服液等。患者也可以到中西医结合科就诊，给予中医辨证论治。总而言之，通过多学科、多方面的治疗，可以缓解便秘，解决腹痛等相关症状。"
周国建│河北大学附属医院
2021/08/19收听(14402)
北京广安门中医院 王晓锋
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上海第十人民医院 李宁
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上海长征医院 施斌
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北京东方医院 刘仍海
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