白蛋白30g/L需要补吗

2023-05-26 15:06播放 :

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白蛋白30g/L应该还不需要补。根据目前医保政策,白蛋白应该是低于25g/L时必须要补,白蛋白30g/L时,未达到必须要补的指标,而且若患者在白蛋白30g/L的时候补白蛋白,医保也不报销,所以补白蛋白有一定的指征。

若出现白蛋白下降,需要尽可能地寻找原因,白蛋白主要由肝脏合成,若肝功能异常,可能会出现白蛋白水平的下降。

还需要考虑是否存在肾功能异常,正常情况下,尿中没有蛋白,但若出现肾小球或者肾小管功能异常时,尿里就可能会出现漏白蛋白的情况,血中的白蛋白水平就会下降。还有一个因素,可能是患者的食物摄入不足,也会导致患者血中的白蛋白降低。

临床上若发现白蛋白低于35g/L,需要寻找引起白蛋白低的原因,白蛋白在30g/L的时候,主要的工作是寻找病因,找到病因后解除病因,白蛋白即可逐渐恢复,但若白蛋白特别低到25g/L以下,需要静脉补充蛋白。

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白蛋白补不上去原因

"白蛋白补不上去的原因,就是引起白蛋白偏低的诱因没有去除。因为人体白蛋白合成而来,所以随时都需要进行合成补充,而单纯的补充只能暂时进行机体补足,避免因为白蛋白低引起相关后遗症、并发症,一旦不补充了,原发诱因没有去除,继续引起白蛋白降低,单纯靠补补不上去,常见于以下几种情况:1、营养不良:即摄入不足,暂时性补充可以有效补足,如果后期还是摄入不足,白蛋白没有办法继续提升。2、肝硬化:因为肝脏是合成白蛋白最主要的脏器,如果肝硬化严重,白蛋白合成低,这种情况下进行补充也只是暂时性,并不能达到长久的效果,只有将肝硬化纠正、扭转,才能真正让白蛋白继续合成,从而能够补足。3、肾炎:白蛋白从尿里面丢失,如果肾炎没有控制,仍然持续从尿液里面丢失白蛋白,白蛋白也补不上去。4、其他情况:因为特殊消耗性因素持续存在,比如恶性肿瘤长期感染、高热等,各类原因在持续消耗白蛋白。这种情况下,白蛋白很难完全性的补足。还有一些疾病比较严重,较为严重的疾病会引起白蛋白的明显下降,单纯补充有时候比不上消耗的程度。这种情况下,也有可能暂时性补足,都补不上去也有可能。总之,白蛋白补不上去,最主要的原因是去查明引起白蛋白低的诱因有没有根治。"

语音时长02:27''

孟泽武福建医科大学附属协和医院

2023/03/22收听(46384)

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