山东大学齐鲁医院
肾内科
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肾病5期一般指慢性肾脏病Ⅴ期,慢性肾脏病根据肾小球滤过率不同分为Ⅰ-Ⅴ期,慢性肾脏病Ⅴ期是指肾小球滤过率<15ml/分钟,已经达到原来旧的分期中的尿毒症期,这时需要进行肾脏替代治疗,包括血液透析和腹膜透析,具体能够存活多久需要根据实际情况判断。
1、10-20年:如果进行血液透析,透析良好且患者感到舒适,机体的各个系统和功能在正常范围内,可以存活10-20年,全世界进行血液透析的患者,最长的存活50年;
2、5-10年:如果进行腹膜透析,腹膜透析良好且腹膜功能处在良好范围内,不存在水肿、贫血的情况,也就是经过腹膜透析后,患者感觉到各项生理指标在可以接受的范围内,腹膜透析的患者也可以存活5-10年,甚至更长的时间。
慢性肾脏病是指各种原因造成的肾脏出现损害,尿中出现损害、血中出现损害或者肾脏病理出现损害,时间≥3个月,或者肾小球滤过率<60ml/分钟,时间也是≥3个月。
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肾病五期其实还可以活很长时间,因为其对寿命的影响,其实没有想象中的大。肾病五期通常指的是慢性肾... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/11播放(43483)
肾病五期其实还可以活很长时间,因为其对寿命的影响,其实没有想象中的大。肾病五期通常指的是慢性肾...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/11播放(43483)
"在临床上是没有肾病五期这个名词,一般是指慢性肾脏病五期,是肾脏损害达到终末期的一种疾病。其生存时间尚无准确答案,主要取决于病情程度,与个人体质和治疗是否及时、得当有关。慢性肾脏病是指血出现异常、尿出现异常或者肾脏病理出现异常,时间≥3个月,或者内生肌酐清除率<60mL\/min,时间也是≥3个月。慢性肾脏病根据内生肌酐清除率的不同分为一期到五期。当内生肌酐清除率<15mL\/min的时候,就称为慢性肾脏病的五期。慢性肾脏病五期就是平时所说的尿毒症,这时候肾脏完全丧失了排出毒素和机体水分的功能,而使毒素和水分聚集在体内,造成机体各个系统的功能异常,从而出现一系列的症状和体征。慢性肾脏病五期的治疗主要是以透析治疗为主,这时候病人对透析的反应以及依从性,可以决定病人的寿命多长。如果透析反应良好,而且能使各项指标保持在能够接受的范围之内,可以存活很长时间。血液透析全世界最长的可以存活50年,而腹膜透析存活10年-20年的病人也很常见。如果有条件进行肾移植,那么存活的时间可能更长。日常生活中采用优质低蛋白饮食,以0.6g\/(kg·d)为宜,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。还要严密监测血压和肾功能,建议到肾内科定期检查,如内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮,2月\/次。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/07收听(65392)
"肾病透析的患者能活多久因人而异,一般透析的存活期5-10年最为常见,但有的患者可能生存期小于2年,也有的患者生存期超过10-15年,所以每个人是不同的。肾病透析患者的预后到底如何与哪些因素有关,首先跟引起尿毒症的原发病有关,比如ANCA相关性的血管炎引起的尿毒症,生存期较短,还有糖尿病肾病的患者引起的尿毒症,经过透析治疗以后,可能生存期较原发性肾小球肾炎引起的尿毒症生存期较短。其次,跟透析的患者发生并发症的情况有关系,如果患者出现心脑血管并发症,如反复的心衰、脑出血、心肌梗死等并发症,可能预后生存期就比较短。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/10/26收听(61816)
随透析技术不断进步,透析患者的生存时间得到大幅度延长,患者透析后存活时间可能长达10-30余年... 马强│中国人民解放军总医院 2023/01/03播放(60010)
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2023/01/03播放(60010)
肾病患者透析以后,具体能够存活多长时间,不同的人情况不同。如果肾病是急性肾功能不全,经过透析,... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/05播放(27118)
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2023/06/05播放(27118)
肾病透析是一种常用的替代治疗方式,适用于治疗肾功能衰竭和尿毒症的患者,有血液透析和腹膜透析两种方式。但肾病透析的患者具体能活多久因人而异。肾透析可有效清除...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2020/04/28阅读(4000)
开始透析的患者平均寿命大概是5-6年的时间,但是这个也不是绝对的,为什么这样讲呢?血透析本身跟... 许军英│湖南省脑科医院 2023/08/14播放(74322)
开始透析的患者平均寿命大概是5-6年的时间,但是这个也不是绝对的,为什么这样讲呢?血透析本身跟...
许军英│湖南省脑科医院
2023/08/14播放(74322)
肾脏透析大约能活十年左右。肾脏透析主要是针对尿毒症的病人,肾脏主要的功能是往外排出多余的水分和毒素,如果肾脏功能降低或者丧失,多余的水分在体内蓄积就会引起水肿和血压升高,比较严重的患者还可能出现脑水肿和心力衰竭。毒素在体内蓄积,比较轻的患者会引起恶心、呕吐的症状,而比较严重的患者会引起各个重要脏器功能的减退,比如肺脏和心脏,这时候需要给予血液透析来治疗。血液透析出现以后给尿毒症的病人带来了希望,患者可以借助于这种机器长期生存,但是血液透析也有它的缺点,每次透析所排出的毒素只相当于正常肾脏排毒能力的十分之一左右,也就是绝大多数的毒素还在体内蓄积,对各个脏器引起无形的损伤,这是导致患者生存寿命不是很久的一个很重要原因。肾脏透析的患者生存时间就是上面提到的十年左右,由于每个透析中心的透析水平不一样,生存的时间可能或多或少都有些差别。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/12收听(74866)
"肾病5期是指慢性肾脏病5期,是根据2009年美国肾脏病基金会指南划分的。是指肾小球滤过率小于等于15ml\/min,也是终末期肾脏病,是指双肾功能永久性的丧失,其原因可以继发于原发的肾小球疾病,如慢性肾炎、肾病综合征,也可以是继发性的肾小球疾病,如狼疮性肾炎、淀粉样变性,或者梗阻性肾脏病如占位性病变、结石等。慢性肾脏病5期需要进行肾脏替代治疗,如血液净化,如腹膜透析或者肾脏移植治疗。"
赵学谦│泰安市中心医院
2019/04/11收听(80802)
肾病5期是指慢性肾脏病5期,指肾小球滤过率<15ml/min,原来称为慢性肾衰竭的尿毒症期。此... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/28播放(30062)
肾病5期是指慢性肾脏病5期,指肾小球滤过率<15ml/min,原来称为慢性肾衰竭的尿毒症期。此...
2023/05/28播放(30062)
慢性肾衰竭是旧的称呼,现在新的诊断名词是叫慢性肾脏病。慢性肾脏病根据内生肌酐清除率的多少可以分为一期到五期。慢性肾脏病五期的内生肌酐清除率是<15ml/min,也就是通常所示的尿毒症期。慢性肾脏病五期的治疗需要肾脏替代治疗,也就是透析,包括血液透析、腹膜透析以及肾脏移植。如果进行了肾脏移植,存活期可以活20-30年。如果进行血液透析,透析效果良好,很容易达到干体重,血压、血脂、血糖以及血中的生化控制在一定的范围之内,病人可以存活很多年,全世界经过血液透析的病人最长的活50年。做腹膜透析,如果透析良好,病人反应不错,也可以存活10-20年。
2020/04/21收听(33964)
肾病大多数都不需要透析,但是肾病发展到尿毒症的时候,就需要透析。因为当肾病进展到一定程度的时候... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/08播放(48211)
肾病大多数都不需要透析,但是肾病发展到尿毒症的时候,就需要透析。因为当肾病进展到一定程度的时候...
2023/06/08播放(48211)
"肾病病人透析的目的具体如下:1、避免发生尿毒症:是为了把体内多余的水分和代谢废物给排泄出去,避免病人出现一系列的尿毒症症状。首先肾病病人如果需要透析了,这时往往是因为病人发展到了尿毒症,或者是出现了急性肾损伤以后,导致肾脏功能已经不正常。这时病人往往会出现水在体内蓄积,而出现水肿的加重,甚至会出现高血压、心功能不全等等。2、维持内环境的稳定:很多肾病病人会出现毒素在体内蓄积,从而病人会出现贫血、酸中毒、电解质紊乱等等。透析就可以帮助人体排出体内多余的水分和代谢废物,这样就可以维持内环境的稳定,甚至可以提高生活质量,包括延长寿命等等。肾病病人如果发展到尿毒症,需要进行透析。"
2021/06/29收听(94618)
"需要透析的肾病主要见于以下几点情况:第一、对于慢性肾衰竭患者达到尿毒症期的病人,可以考虑透析治疗,尿毒症期主要是指血肌酐大于707umol\/L以上或者内生肌酐清除率小于15ml\/min以下,都是可以考虑进行透析治疗的。第二、常常见于急性肾衰竭,尤其是急性肾衰竭伴随有少尿甚至无尿、血肌酐的进行性升高,可以进行透析治疗。第三、如果肾病伴随有严重的内环境紊乱,比如血钾很高大于6.5mmol\/L以上或者严重的代谢性酸中毒,比如pH小于7.15以下可以考虑进行透析治疗。"
2019/11/22收听(42318)
临床上,分两大类肾病需要透析:第一、急性肾衰或者急性肾损伤,当血肌酐升高到一定程度或者血肌酐急剧升高,伴有心衰、高钾血症、严重酸中毒,需要急诊透析,有的病人透析以后急性肾衰可以恢复,摆脱透析。第二、病人就是慢性肾衰到终末期肾病,也就是慢性肾脏病5期,尿毒症的病人需要长期依赖透析,透析每周3次,慢性肾小球肾炎,如IgA肾病、膜性肾病,以及糖尿病肾病等很多疾病,都可能会到达终末期肾衰。到终末期肾病的时候到达了慢性肾脏病5期,就需要长期依赖透析。
周岩│江苏省中医院
2020/05/22收听(92420)
需要透析的肾病主要有急性肾衰竭和慢性肾衰竭尿毒症,具体如下:1、急性肾衰竭:引起... 杨彦芳│中日友好医院 2023/08/16播放(37626)
需要透析的肾病主要有急性肾衰竭和慢性肾衰竭尿毒症,具体如下:
1、急性肾衰竭:引起...
杨彦芳│中日友好医院
2023/08/16播放(37626)
如果治疗好,肾病4期到5期可以维持很长的时间,甚至可以维持很多年都不会从4期到5期。肾脏病的4... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/02播放(28299)
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2023/06/02播放(28299)
所谓肾病5期应该是慢性肾脏病5期,慢性肾脏病5期用以前的标准就算是尿毒症了,先看慢性肾脏病的分... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/03播放(46578)
所谓肾病5期应该是慢性肾脏病5期,慢性肾脏病5期用以前的标准就算是尿毒症了,先看慢性肾脏病的分...
2023/08/03播放(46578)
肾病4期到5期发展时间主要根据肾功能衰竭原发病而定,可能1-2年或3-5年。慢性肾脏病4期指各... 杨彦芳│中日友好医院 2023/02/17播放(60624)
肾病4期到5期发展时间主要根据肾功能衰竭原发病而定,可能1-2年或3-5年。慢性肾脏病4期指各...
2023/02/17播放(60624)
肾脏病从Ⅳ-Ⅴ期,一般是不好具体说是多长时间的。但是从Ⅳ-Ⅴ期进展是比较快的,如果没有感染,血压控制的比较好,可能时间会稍微长一些。如果有感染或者血压控制的不太好,有可能也就1个月或者几天的时间就突然进展到了Ⅴ期,具体的时间不一定。一般进入到Ⅳ期,还是要做好Ⅴ期透析的准备,把内瘘做好,避免透析的时候,需要临时导管的穿刺,加重血管的破坏。尽量在进入Ⅴ期以前把准备工作做好,以避免进入透析的时候没有血管通路。内瘘成熟也需要时间,如果准备做腹膜透析,要提前准备好相关的东西,相关的环境也可以提前了解。
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/11收听(22702)
湖北省中西医结合医院 温暖
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