双侧甲状腺结节3类，是否需要手术治疗，一般要依据患者结节的具体情况进行客观的判断。

一般来说，甲状腺结节在彩超下进行分类，可以分为1-6类，而1-3类的结节，绝大部分属于良性病变。在良性病变的可能性较大的情况下，可以不需要通过手术切除，3-6个月复查甲状腺彩超即可。

但是如果患者的结节体积较大，比如>3cm以上，体积较大的结节会引起食管、气管的压迫现象，造成吞咽、呼吸困难，容易影响正常生活。对于此种体积较大的3类结节，即便是良性病变，也应该及时手术切除，避免造成严重并发症而影响正常生活。

如果患者的3类结节体积较小，只有1-2cm或者几mm，并没有引起任何不适。患者通过完善甲状腺的功能检查，T3、T4、TSH的相关指标都在正常的范围之内，则无需进行甲状腺切除。虽然两侧都有结节，但是定期进行彩超复查，密切关注结节的变化情况即可，所以并不是所有的3类结节都需要手术治疗。

如果是3类以上的结节，如4类、5类、6类结节，则需要通过手术切除，才能够避免结节癌变而引起严重并发症。