小孩肾功能不好有什么症状

李航
主任医师

北京协和医院

肾内科

小孩肾功能不好有什么症状

2023-02-20 01:01播放 :

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视频内容

儿童肾功能不好的情况较少见，患儿往往前期有明显的肾小球疾病，如肾病综合征；或者在不发达的农村地区患儿得了急性肾炎，进而引起肾功能不好。所以最常见的临床表现是明显浮肿，且患儿尿少，尿检会有血尿或蛋白尿，也有多数患儿肾功能差但没有任何症状。

多数种类的肾炎如IgA肾病患儿虽然尿检异常，但是没有浮肿、尿少、血压升高等临床表现，但是患者肾功能已经变差。由于儿童年龄小，出现这种情况的可能性实际较低。先天性肾脏疾病也可以导致肾功能不好，但这些有先天性肾脏疾病的患儿还有家族史，可伴有其它表现，如听不见、眼睛检查有异常等。

小孩肾功能不好有什么症状

"小孩肾功能不好比较轻的可能没有什么明显的症状，如果比较重，可能会出现食欲不振、恶心、呕吐、严重水肿、胸闷、憋气，甚至皮肤瘙痒等相应的症状。肾功能不好主要表现在水和毒素的代谢障碍，对于小孩来讲，如果出现肾功能不好，肌酐轻度升高的情况下，肾脏的排水能力是正常的，这时候基本上没有什么症状。如果肾功能恶化比较明显，肌酐已经有了明显的升高，水排泄出现障碍，这时候患者会出现食欲不振、恶心、呕吐的症状。水分在体内蓄积就会引起心衰的症状，表现为严重的水肿和胸闷、憋气。这时候也会出现钙磷代谢失调，主要是出现高磷血症，就会引起皮肤瘙痒。对于小孩来讲，如果肾功能不好已经进入尿毒症期，行血液透析治疗不如行肾移植治疗效果更好一些，因为后者不影响孩子的生长发育，而且对于毒素的清除更彻底。"

语音时长01:21''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/25收听(54884)

小孩肾功能不好有什么症状

"小孩肾功能不好的表现，跟受损的程度、受损的部位密切相关。当肾脏受到损害的时候，尿常规里面可以出现血尿、蛋白尿，有些小孩甚至可以出现肉眼血尿。因为肾小球的滤过而受到明显的影响，临床上可以出现明显的少尿，有些小孩甚至会有浮肿。肌酐都是从肾小球里面百分之百滤过，如果肾功能受到损害，血肌酐水平就会增高。除此之外，肾脏的肾小管具有重吸收功能，如果肾脏的重吸收功能受到影响，小孩临床上会发生水盐代谢和电解质的紊乱，临床可以出现代谢性酸中毒，也可以出现低钾、低钠情况。当肾的浓缩功能受到明显的影响时，小孩可以出现低比重尿，可以出现多尿现象。肾脏在影像学方面，比如B超能够发现小孩肾脏受到影响，会有积水或者肾脏萎缩，CT跟同位素上面也可以发现肾脏有肾疤痕。总而言之，小孩肾功能不好，临床的表现多种多样，跟受损的程度、受损的部位都密切相关。"

语音时长01:31''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2021/05/19收听(89628)

肾功能不好有什么症状

"肾功能不全，早期常见尿量减少或尿色加深，病程后期肾功能严重受损时，会出现各种临床表现。消化系统的症状包括食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，严重者可发生消化道出血。呼吸系统除了容量过多和感染症状外，还可出现呼吸困难、咳嗽、胸痛、胸闷等症状。心血管系统多因尿量减少及体液过负荷而出现高血压和心力衰竭。神经系统的表现，如果神经系统受累，会出现意识障碍、躁动、抽搐、昏迷等。血液系统可表现为出血倾向和轻度的贫血现象。"

语音时长01:14''

吴际│开封市中心医院

2018/05/25收听(43282)

肾功能不好有什么症状

"肾功能不好的早期，很多病人表现为非特异性症状，比如腰酸、乏力、夜尿增多，每晚可能排尿达到4-5次以上。除此之外，比较经典的症状就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压。这里的血尿主要是指肉眼血尿，尿液呈红色。而蛋白尿可看到尿中泡沫增多，都是经过十余分钟不消退的大泡沫。水肿可以出现在眼睑，也可出现在双下肢。随着肾功能的进展，毒素的不断蓄积，患者的消化道症状可能逐渐加重，会出现恶心，呕吐等症状。有的病人还会出现皮肤瘙痒。如果水钠潴留比较明显，除了水肿以外，患者还会出现心衰的症状，比如胸闷、憋气、端坐呼吸等。"

语音时长01:11''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/28收听(19360)

02:11

肾功能不好有什么症状

肾脏的生理功能主要有以下几个方面：

1、生成尿液，排泄体内代谢产物；

...

林丽娟│三亚市人民医院

2023/03/17播放(55274)

肾功能不好有什么症状

"肾脏病不同于心血管、消化、呼吸系统疾病，一个很大的特点就是起病隐匿，悄无声息就出现，一旦发现就是晚期。对于多数肾功能不好的患者，在早期时没有任何症状，或仅有轻度乏力、腰酸、夜尿增多等症状。少数患者可有食欲减退、代谢性酸中毒、轻度贫血。剩下的就是患者基础疾病的表现，比如反复出现水肿、尿中泡沫增多、肉眼血尿。尿中泡沫增多，提示尿中可能出现了蛋白。如果出现上述症状，一定要及时到肾内科就诊，行尿常规、肾功能以及双肾彩超检查。早期发现肾脏疾病，早期干预治疗，能够延缓肾功能的衰竭，能把透析的时间至少推迟3年。"

语音时长01:11''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/05收听(42824)

肾功能不好有什么症状

"肾功能不好有什么症状？在急性肾损伤的时候主要表现为病情进行性加重，病人很快出现无尿、少尿，严重的时候合并心力衰竭、血压升高。在慢性肾脏不好的时候，根据它的临床分期而有不同的表现，早期的表现不是很典型，主要是腰酸、乏力、夜尿增多、食欲减退等症状，不会被重视。但随着肾功能进一步恶化，上述症状也会加重，到了终末期肾病，也就是CKD5期的时候病情可能会急转直下，出现全身多器官的损伤。主要表现为24小时的尿量减少到400ml，甚至100ml以下，营养状况特别差，胸闷、气短、平卧困难、长期卧床、纳差、恶心、呕吐、水肿，血压特别高且不容易控制，甚至出现心包积液、胸腔积液、腹水。同时可伴有高钾血症、代谢性酸中毒，病情危重的时候随时都有生命危险。"

语音时长01:40''

李燕辰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/09/25收听(86968)

02:11

肾功能不好有什么症状

肾功能不好的症状有：

1、急性肾功能不全：起病较急，病人有少尿，尿量比平时明显减少...

马伟忠│广东省中医院

2023/01/02播放(83966)

肾功能不好有什么症状

"肾脏功能不好有什么症状？需要从肾脏的功能来进行判断，肾脏主要是排毒和排水，以及分泌某些激素的作用。如果肾脏功能不好，出现排毒不良或者排水不良，容易出现以下不好的症状。例如体内过多的毒素聚集，尿素氮、肌酐，以及其他代谢产物在体内聚集，容易造成具体不正常的功能。如果持续加剧，容易造成肾功能不全，乃至尿毒症。如果水分排除不良，容易造成水肿，特别是双下肢水肿、眼睑水肿、胸腔积液或者腹腔积液。如果肾脏功能除排毒不好以外，还存在分泌激素不足，例如分泌促红细胞生成素不足，容易造成血中的血红蛋白低于正常而出现贫血。"

语音时长01:25''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/03/29收听(72406)

肾功能不好有什么症状

"肾脏功能不好的临床表现，具体如下：1、水肿、血中肌酐升高：肾脏可以排出毒素和多余的水分，如果肾脏功能不好，毒素和水分就会在体内聚集，出现水肿、血中肌酐升高；2、贫血：肾脏可以分泌一些激素，最常见的就是促红细胞生成素，如果肾脏功能不好，促红细胞生成素就会相应的分泌减少。促红细胞生成素可以促进血红蛋白的生成，如果浓度降低，血红蛋白生成受到障碍，机体就会出现贫血的症状；3、体内激素浓度升高：某些激素可以经过肾脏代谢，如果肾脏功能出现异常，代谢就会受到障碍，体内激素的浓度就会升高，代表激素如胰岛素。胰岛素在肾脏功能不全的时候，血中胰岛素浓度就会升高，应用胰岛素来治疗某些疾病的病人，应用胰岛素的剂量就会相应的减少，因此这个时候需要根据肾功能不全的情况来调整胰岛素的用量。"

语音时长01:33''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2021/02/05收听(95458)

女人肾功能不好有什么症状

"女人肾功能不好在早期可以没有任何临床症状，如果病情稍重，可以出现尿中泡沫增多或者单纯的全程肉眼血尿。有些情况下可以仅仅表现为夜尿次数增多和尿量减少等表现。如果随着病情的逐渐进一步进展，可以在以下系统有相应的表现：在消化系统可以有食欲减退、恶心、纳差甚至呕吐等相关表现；在心血管系统可以有心悸、胸闷、气短、活动耐量下降等表现；在泌尿系统有些人会合并尿频、尿急、尿痛或者尿少等表现；在血液系统可以有乏力等贫血表现，临床上睑结膜苍白、甲床苍白等情况，有些情况下还可以出现皮肤的瘙痒以及肢体抽搐等情况。"

语音时长01:19''

徐磊│中国人民解放军第一四八医院

2019/08/17收听(59860)

女性肾功能不好有什么症状

"从西医角度讲，男性和女性肾功能不好，临床表现几乎是一样的，但是到了终末期，有可能在生殖系统方面表现不同。除了终末期以外，其他的表现基本类似，大体上都有尿中蛋白的增加、尿中非均一性红细胞的增加、尿中泡沫增多，在短时间内不消失，同时血中尿素氮和肌酐可以升高，消化系统、心血管系统以及神经系统都可以出现异常。随着疾病的进展，各个系统异常越来越严重，到了尿毒症期，女性的生殖系统可以出现性欲不好、月经异常，以及体内的雌激素或者孕激素水平紊乱。而男性可以出现阳痿、性欲不振，或者勃起困难、精子质量下降。所以肾功能不好，男性、女性绝大情况下是相同的，只是到了终末期可能有所不同。"

语音时长01:17''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/31收听(10014)

01:56

女性肾功能不好有什么症状

女性肾功能不好的症状有以下几种：

1、消化系统表现：是肾功能不好的最早表现，主要表...

马强│中国人民解放军总医院

2023/11/22播放(42178)

女性肾功能不好有什么症状

"女性肾功能不好的症状，早期可以没有任何症状，后期可以表现为厌食、纳差、贫血、月经量增加、胸闷、憋喘、深大呼吸、眼睑及双下肢浮肿、泡沫尿等症状。因为症状不典型，部分患者易误诊，所以建议有上述症状的患者到医院及时进行全面查体，查肝功、离子肾功、血常规、尿常规、病毒血清学等等。大多数急性肾功能不好的患者，通过保肾治疗有治愈的可能，而慢性肾功能不全的患者，建议积极治疗，延缓肾脏疾病进展，防止疾病迅速恶化，造成不可逆转的后果。同时一旦肾功能不好，建议终身服药。"

语音时长01:10''

李伟│泰安市中心医院

2019/08/24收听(11008)

02:03

肾功能不好有什么后果

肾功能不好医学术语为肾功能不全，主要后果如下：
1、水潴留：肾脏具有调节水与电解质、酸...

彭张哲│中南大学湘雅医院

2023/09/16播放(83340)

01:49

肾功能不好有什么表现

肾功能不好的临床表现如下：

1、非特异性改变：疲乏、无力、腰酸、腰痛；

杨彦芳│中日友好医院

2023/07/20播放(28428)

肾功能不好有什么后果

"肾功能不全，甚至肾功能衰竭，造成的后果是非常严重的。它可以造成人体各个脏器，以及其它的脏器的受累，甚至是疾病加重。中国中医里面有句老话叫做肾为先天之本，肾脏不好，不能及时的排泄，水分不能及时的清除，激素不能分泌，就可以造成人体的各个脏器，包括眼睛、骨头、心脏、肺等等受影响，最后是导致人体各个脏器受损。"

语音时长00:59''

喻业安│武汉市第三医院

2018/05/24收听(59964)

小孩甲状腺不好有什么症状

"小孩甲状腺不好的症状，甲状腺疾病不同，症状也不相同，常见的是甲减和甲亢，它们的症状分别介绍一下。甲减的症状主要在出生时体重就低，新生儿时黄疸延长，生理指标功能低下，体温低，心率、呼吸都减慢，喂养困难，少吃、少哭、少动、多睡，常有便秘和腹胀、肝郁的情况，孩子可以出现特殊的容貌，比如出现呆板的面容、体态不均匀、躯干和四肢短小、鼻梁比较低，还有舌头大，常外伸着，皮肤粗糙、干燥，还有黏液性的水肿、智力发育落后、表情呆滞、呆板、身材矮小、出牙晚、囟门闭合晚，这是肝郁出现的复杂症状。甲亢主要表现是代谢率增高、食欲增加、消瘦、多汗、怕热、兴奋、急躁、心悸、乏力、腹泻、心率增快，手有时候颤，有手颤的表现。典型的可以出现突眼的表现，甲状腺肿大、弥漫性的肿大有的时候有硬结，这是最常见的两种甲状腺不好的疾病。还有一种是慢性淋巴细胞性的甲状腺炎，这种孩子的表现一般都在学龄儿童，10-11岁的青春期比较多见，发病比较缓慢，早期没有什么特殊症状，只有在无意当中发现甲状腺肿大了，这个时候摸着可能有结节，也可能没有结节。检测以后可以出现甲状腺减低或者甲亢的症状，这个要根据化验的结果进行，因为这是可变的，也可能是甲亢，也可能是甲减，要对症治疗。"

语音时长02:38''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/13收听(75072)

01:42

小孩心脏不好有什么症状

小孩心脏不好的常见症状是阵发性的面色苍白、面色青紫或者口唇发绀，甚至出现心前区存在明显隆起。个...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/07/03播放(79906)

小孩肾不好有哪些症状

"小孩肾不好主要有以下的临床症状：1、孩子可以表现出乏力、食欲不振，同时孩子可以出现有眼睑的浮肿，严重的时候可以出现双下肢浮肿、腹壁浮肿、阴囊浮肿。2、有一部分孩子可以表现为尿色的改变，比如尿色发红或者排尿中有泡沫、尿量明显减少，排尿的时候会有腰部酸痛，同时孩子还可以合并有血压增高，可以表现有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。3、一部分孩子可能会出现肾功能异常的表现，这种情况下孩子还可以伴有腰部酸痛，同时孩子还会有饮食方面的异常。所以孩子一旦出现上述症状的时候，要及时领孩子到医院就诊。"

语音时长01:17''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/16收听(63300)

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