首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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脑梗塞也叫脑梗死,是由于供养脑部的血管阻塞而导致的一系列临床症状,可以合并有各种不同的并发症,具体如下:
1、心脏并发症:在脑梗塞的急性期容易同时并发急性冠脉综合征、急性心肌梗死,甚至心律失常,还有应激性心肌病的报道;
2、呼吸系统并发症:会出现肺部感染,尤其是对于有吞咽困难的病人,长期吸烟的病人在卧床之后更容易很早出现肺部感染;
3、有严重肢体偏瘫的病人会出现肢体静脉血栓,所以一定要早期进行积极的康复锻炼避免静脉血栓的形成,必要时也会使用抗凝药物;
4、继发性癫痫、顽固性呃逆;
5、在肢体严重无力时会有关节脱位,这时会有关节疼痛,需给予相应的治疗;
6、对于大面积脑梗死和后循环脑梗死的病人,一定要警惕消化道出血,或者既往就有胃肠道溃疡的病人,要积极给予胃黏膜保护治疗。
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"脑梗死的并发症,主要包括急性期的并发症、慢性恢复期的并发症。急性期的并发症:患者可以出现高热,伴有肺部感染的表现,有的患者还可以出现应激性溃疡、消化道出血,有的患者还会出现继发性的癫痫。脑梗的急性期还会出现深静脉血栓的形成,患者会有水、电解质、酸碱平衡的紊乱,主要包括低钾血症、低钠血症、高钠血症以及代谢性酸中毒。由于长期的卧床,患者在恢复期的时候,可以出现坠积性肺炎。如果患者平素饮食、饮水都出现呛咳的症状,还会出现肺内感染。长期卧床的患者,还会出现褥疮、尿路感染、下肢深静脉血栓,关节会出现挛缩和畸形。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/01/17收听(28972)
脑梗塞的并发症较多,因脑梗塞并发症主要见于较重的病人,如长期卧床、吞咽困难、生活能力受限的病人... 唐友梅│滨州医学院烟台附属医院 2023/01/19播放(63022)
脑梗塞的并发症较多,因脑梗塞并发症主要见于较重的病人,如长期卧床、吞咽困难、生活能力受限的病人...
唐友梅│滨州医学院烟台附属医院
2023/01/19播放(63022)
"脑梗塞的并发症,1、脑疝,多是由于大面积的脑梗死,导致组织脑水肿严重病人出现脑疝。脑疝的治疗可以给予病人脱水降颅压,必要时进行去骨瓣减压术,发生脑疝的脑梗患者的预后多是不良的,多会留有神经功能缺损的后遗症以及认知障碍等。2、坠积性肺炎,由于脑梗塞的病人卧床,可以导致坠积性肺炎的发生。坠积性肺炎经过积极的治疗,可以应用抗生素,同时要给予病人进行翻身、叩背等治疗,大部分坠积性肺炎的脑梗患者预后是良好的。3、下肢深静脉血栓形成,多见于患侧肢体长时间不动,病人出现下肢深静脉血栓形成,经过积极的治疗,脑梗并发症的下肢深静脉血栓形长经过抗凝治疗预后是良好的,也有部分病人会出现肺栓塞,严重时会有生命危险。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/17收听(68830)
脑梗塞的并发症主要包括吸入性肺炎、褥疮感染、泌尿系感染、上消化道出血、电解质紊乱,比如低钠血症、癫痫发作,一部分患者可以出现下肢深静脉血栓形成而引起肺栓塞,主要见于大面积脑梗塞严重的患者。严重的病人常常出现偏瘫肢体比较严重,患者常常处于卧位状态,如果患者长期卧床可引起坠积性肺炎,可引起下肢深静脉血栓形成而导致肺栓塞,可引起褥疮感染。另外,如果患者大面积梗塞恢复后,可以留有中风囊而引起继发性癫痫发作。脑梗塞的治疗过程中可引起电解质紊乱,比如低钠血症,严重低钠血症可以加重患者的病情。一部分患者如果由于吞咽困难或者饮水呛咳可引起吸入性肺炎,可以导致患者误吸引起患者窒息而死亡。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/17收听(14320)
"脑梗塞急性期并发症的出现与否,与脑梗死的部位、面积以及程度、护理是否得当等因素都有直接的相关性。比较重的脑梗容易出现并发症,吞咽困难、偏瘫、卧床甚至意识障碍的患者出现并发症的几率比较大。吞咽困难的患者容易出现吸入性肺炎、坠积性肺炎等,甚至呛咳、误吸等发生。对于肢体活动不利、偏瘫、卧床的患者容易出现褥疮、压疮等发生。意识障碍的患者容易出现肺部感染、尿路感染、下肢深静脉血栓形成、肺栓塞等疾病。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/02/18收听(96262)
脑梗塞最严重的并发症,一般情况如下:1、脑梗塞再发,住院期间或者住院以后,虽然经过正... 耿昱│浙江省人民医院 2023/11/02播放(67720)
脑梗塞最严重的并发症,一般情况如下:1、脑梗塞再发,住院期间或者住院以后,虽然经过正...
耿昱│浙江省人民医院
2023/11/02播放(67720)
"大面积脑梗塞的并发症很多,因大面积脑梗塞在临床上是比较严重的疾病,病人在治疗过程中,早期由于梗塞后继发出血、梗塞后病人发生癫痫,以及大面积脑梗塞病人往往有心脏、肾脏等并发症。由于基础疾病,如高血压、糖尿病引起的冠心病发作、心律失常、肾功能不全、酮症酸中毒、高渗昏迷、糖尿病血糖异常增高,包括大面积脑梗后病人引起神经内分泌的改变、应激性溃疡,这些都比较常见。由于病人昏迷不醒,可能会继发肺部感染;卧床引起下肢静脉血栓的形成,包括导尿引起病人泌尿系的感染,这些都是比较常见的并发症。比较少见的并发症,由于大面积脑梗塞对脑组织的刺激,病人可以出现水盐代谢的异常,以及神经缺损、吞咽困难,病人如果继发营养不良等情况,都可能会出现。"
郑慧军│河南省中医院
2017/12/28收听(18214)
脑梗塞恢复期的并发症:1、如果病人遗留有吞咽困难的后遗症,可以出现由于进食差导致的营养不良,严重时病人可以出现感染以及压疮等。2、脑梗塞恢复期,如果病人留有肢体活动不利的后遗症可以出现肌张力增高,表现为患侧肢体的肌肉挛缩,严重时病人可以出现疼痛。3、脑梗塞恢复期的后遗症,如果病人患侧肢体活动不利,长时间平躺还可以导致患侧肢体深静脉血栓的形成,严重时病人可以发生肺栓塞。4、脑梗塞恢复期的并发症,病人还可以出现患侧肢体的淋巴回流差,表现为患侧肢体肿胀。遗留有肢体活动不利的脑梗塞后遗症,由于走路姿势不对,病人还可以出现患侧肢体的关节疼痛,严重时可以出现肩关节脱臼等。
2020/01/20收听(36742)
"急性脑梗塞的并发症有:一、感染。脑梗塞患者急性期,容易发生呼吸道、泌尿系感染等,是导致病情加重的重要原因。二、上消化道出血。高龄和重症脑梗塞患者急性期,容易发生应激性溃疡。三、发热。主要源于下丘脑体温调节中枢受损,并发感染或吸收热、脱水。四、深静脉血栓形成。高龄、严重瘫痪和心房纤颤均增加深静脉血栓形成的危险性。五、水、电解质平衡紊乱。脑梗塞患者由于神经内分泌功能紊乱、进食减少、呕吐及脱水治疗,常并发水电解质紊乱,主要包括低钾血症、低钠血症等。六、心脏损伤。脑梗塞合并的心脏损伤是脑心综合征的表现之一。七、癫痫。"
张成发│齐齐哈尔市第一医院
2018/11/29收听(93668)
"大面积脑梗塞时会影响患者的意识,导致患者出现意识丧失、肢体完全瘫痪。患者处于卧床状态容易形成很多并发症,主要包括感染性疾病。因为患者卧床时活动减少,容易形成坠积性肺炎、吸入性肺炎、肺内感染等疾病,患者留置导尿管时还容易发生泌尿系感染的并发症。大面积脑梗塞还可能会引起患者出现应激性消化道溃疡,导致患者出现消化道出血。患者在大面积脑梗塞期间也容易出现心力衰竭的问题,患者的肢体瘫痪比较完全。如果家属在护理方面不给患者的患肢进行活动,还容易导致形成下肢深静脉血栓,都属于大面积脑梗塞的并发症。"
2020/01/21收听(67582)
急性脑梗塞的并发症主要包括以下几点:1、脑出血:大动脉粥样硬化是脑梗塞的主要病因... 梁文坚│广东省第二中医院 2023/10/09播放(77804)
急性脑梗塞的并发症主要包括以下几点:
1、脑出血:大动脉粥样硬化是脑梗塞的主要病因...
梁文坚│广东省第二中医院
2023/10/09播放(77804)
脑梗塞常见的并发症如下:1、肺部感染:中老年人发病时易合并吞咽功能障碍,液体或食... 郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/06/15播放(52980)
脑梗塞常见的并发症如下:
1、肺部感染:中老年人发病时易合并吞咽功能障碍,液体或食...
郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/06/15播放(52980)
由于脑梗塞面积很大,患者病情很重,常常伴有意识丧失,昏迷时间长,因此临床上并发症比较多,常见并... 刘朝晖│海南省人民医院 2023/02/23播放(93088)
由于脑梗塞面积很大,患者病情很重,常常伴有意识丧失,昏迷时间长,因此临床上并发症比较多,常见并...
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2023/02/23播放(93088)
"轻度的脑梗塞,不会给患者带来严重的并发症。轻度脑埂塞通常会导致患者,出现肢体的轻度活动不灵活、轻度瘫痪或者肢体感觉麻木、饮水呛咳、头晕、视野缺损等症状。如果是大面积的脑梗塞,通常会给患者带来并发症,常见的并发症主要包括在急性期的时候,因为意识障碍可能会并发肺部感染或者上消化道出血等问题。轻度脑埂塞指的是腔隙性脑梗塞死,因为梗塞的面积小,所以在临床上并不会导致患者出现意识障碍的问题,属于脑内的小血管病变,治疗上主要是活血化瘀,改善脑循环,促进神经功能的恢复。如果患的脑梗治疗以后仍然有后遗症,需要就诊康复科进行系统的治疗。"
2020/03/09收听(56790)
脑梗塞是一种常见的疾病,多发于老年人,多伴有半身不遂、浑身无力、说话不清、吞咽障碍等症状。脑梗... 刘先松│郑州大学第一附属医院 2023/07/31播放(55530)
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2023/07/31播放(55530)
脑梗塞介入治疗的并发症分为急性期、慢性期两类,具体情况如下:1、急性期并发症:取... 程光森│珠海市人民医院 2023/05/01播放(67822)
脑梗塞介入治疗的并发症分为急性期、慢性期两类,具体情况如下:
1、急性期并发症:取...
程光森│珠海市人民医院
2023/05/01播放(67822)
"脑梗塞溶栓并发症:1、病人经过静脉应用阿替普酶或者尿激酶之后,有颅内出血的风险,也有部分病人可以出现蛛网膜下腔出血的风险,主要是应用这类药物之后凝血机制受到影响,特别是一些病人动脉硬化比较重,可以有颅内出血的并发症。2、临床上有一部分病人应用静脉溶栓之后,可以出现胃肠道以及泌尿系的出血,严重的时候还可以出现出血性的休克。3、临床上有一部分病人应用阿替普酶或者尿激酶之后,短时间的肝肾功能不全可能会加重,临床上一部分糖尿病的病人还可以出现血糖的波动,心功能不全的病人还可以出现心衰的表现等。脑梗塞的溶栓治疗是治疗脑梗比较积极的办法,要根据病人的一般情况,而且溶栓有绝对的适应证和禁忌证。"
2020/01/08收听(88010)
脑梗溶栓后并发症主要有以下几方面:1、出血,主要是脑出血、消化道出血,以及皮肤黏... 李军│山西医科大学第一医院 2023/09/10播放(61832)
脑梗溶栓后并发症主要有以下几方面:
1、出血,主要是脑出血、消化道出血,以及皮肤黏...
李军│山西医科大学第一医院
2023/09/10播放(61832)
急性脑梗塞一般需要住院7-10天,不超过2周,因为脑梗救治时间其实跟脑梗的严重程度,以及是否发... 杨志刚│复旦大学附属中山医院 2023/11/17播放(45244)
急性脑梗塞一般需要住院7-10天,不超过2周,因为脑梗救治时间其实跟脑梗的严重程度,以及是否发...
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2023/11/17播放(45244)
脑梗塞是否严重与发生脑梗的部位、大小密切相关,如果发生腔隙性脑梗死,可能仅表现为肢体轻微瘫痪、... 母艳蕾│北京医院 2023/09/24播放(55892)
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2023/09/24播放(55892)
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