首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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肛裂指消化道出口，从齿状线到肛缘比较窄的肛管组织表面皮肤裂开，从而形成小溃疡，和肛管纵轴平行，一般长度在0.5-1cm之间，常引起肛周剧烈疼痛。肛裂发病以年轻人为主，好发于年轻女性。肛裂可用以下药物进行治疗：
1、如果患者便秘比较严重，可以适当用通便药物；
2、保持肛门清洁，可以用1:5000高锰酸钾温水坐浴，保持局部清洁可以促进肛裂愈合；
3、如果患者出现疼痛，可以用止痛类药物，比如麻醉药利多卡因胶浆等，也可以用非甾体消炎药，比如双氯芬酸钠乳膏、布洛芬乳膏等，以减轻疼痛症状；
4、应用促进伤口愈合的药物，比如痔疮膏等可以促进肛裂愈合，另外局部也可以用硝酸甘油涂抹缓解症状。
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肛裂是肛门部常见的疾病之一，是肛管皮肤发生裂伤导致的局部缺血性溃疡，治疗肛裂最好应用的药膏包括镇痛油膏、硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏等药物，能够有效治疗肛裂所引起的疼痛、肿胀、出血的情况。在应用这些药膏的过程当中，应该注意保持肛门周围局部的清洁卫生，尽量减少便秘的刺激，便秘可能是导致肛裂最主要的诱因之一。在应用高锰酸钾清洗或温水坐浴后保持干燥，进行镇痛乳膏涂抹，能够快速有效的缓解肛裂引起的疼痛、肿胀问题。 当肛裂患者了症状应用药物不能够有效缓解时，也需要及时到肛肠科医院进行就诊复查。
李常月│七台河市人民医院
2020/02/04收听(57078)
"临床上可以用来治疗肛裂的药膏是比较多，肛裂是由于患者大便过于干燥、坚硬，再用力排便，使大便通过肛门部位，使肛门周围的肌肤出现撕裂的情况，可以使用马应龙痔疮膏、肛泰痔疮膏以及太宁膏等等进行涂抹治疗。马应龙痔疮膏的效果比较好，由于马应龙痔疮膏里面含有麝香、冰片、五倍子等等药物，药物综合起来作用于撕裂的裂口部位，可以起到去腐生肌、消肿、止痛的功效，可以帮助创口快速的愈合，减轻患者的疼痛感。还需要配合口服阿莫西林胶囊、槐花散等药物的治疗，以及饮食习惯的调整，这样效果会更好。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/02收听(78380)
"肛裂是肛肠科比较常见的一种疾病，是由于大便过于干燥、坚硬，然后用力排便的时候，使得局部的皮肤出现撕裂。患有肛裂之后，可以使用以下药物进行治疗：1、马应龙痔疮膏，由于其具有去腐生肌、清凉止痛、消炎杀菌的功效。作用于撕裂部位，能够有效的治疗肛裂，使得裂口快速愈合。2、利多卡因胶浆，属于一种局部的镇痛药物，用于涂抹裂口会起到缓解疼痛的作用。3、可以使用硝酸甘油软膏涂抹裂口，可以使得肛门的括约肌处于松弛状态，促进局部血液流通帮助裂口的愈合。可以用来治疗肛裂的药物是比较多的，最好是可以在医生的指导下针对性的使用。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/27收听(23622)
治疗肛裂药膏在市场上或医院里比较多见，像中药制药膏，马应龙痔疮膏、龙珠软膏、肛泰软膏。...
治疗肛裂药膏在市场上或医院里比较多见，像中药制药膏，马应龙痔疮膏、龙珠软膏、肛泰软膏。
韩丽君│山西中医药大学附属医院
2023/06/10播放(66908)
治疗肛裂的药膏主要有以下几类，治疗侧重点并不一样，根据自身的临床症状选择使用的药膏。一、止痛类药膏，主要以麻醉药物为主，包括利多卡因凝胶等。二、促进肛裂的裂口愈合药膏，包括马应龙痔疮膏、太宁软膏、表皮生长因子、湿润烧伤膏等。三、缓解括约肌痉挛的药膏，可以缓解肛裂的周期性疼痛，主要有硝酸甘油软膏。患者可根据自身的临床症状选择药膏进行使用，如果疼痛明显的选择麻醉类药膏，如果为急性肛裂需要促进裂口愈合，可以使用促进裂口愈合的药膏。
朱飞│衢州市中医院
2020/01/17收听(18208)
"肛裂疾病继发于习惯性便秘，反复排便困难导致肛周裂口形成。轻度肛裂可选择外用痔疮膏，应用马应龙痔疮膏或肛泰痔疮膏。患者也可以应用抗菌素素软膏，包括左氧氟沙星软膏、红霉素软膏等。同时也应配合治疗，保持肛周的清洁和卫生，尤其是每次便后应及时坐浴或清洗，预防局部感染症状加重。肛裂的病人应纠正便秘，严重的肛裂需选择手术治疗将溃疡面切除。如果创面较大，术后换药也可配合应用美宝湿润烧伤膏，有辅助去腐生肌、促进创面愈合的作用，同时配合选择静脉抗感染治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/26收听(42804)
肛裂在临床治疗分保守疗法和手术疗法。如果新发肛裂，疼痛不剧烈，时间在1个月之内，可以用药膏来治... 王晓锋│中国中医科学院广安门医院 2023/05/10播放(53322)
肛裂在临床治疗分保守疗法和手术疗法。如果新发肛裂，疼痛不剧烈，时间在1个月之内，可以用药膏来治...
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2023/05/10播放(53322)
"肛裂瘙痒可以使用外涂抹的药膏、口服药物等进行治疗。临床上比较常用的外部涂抹药膏有复方角菜酸酯乳膏，这种药膏具有消炎、止痛等功效，膏药里面含有角菜酸酯、氧化锌以及二氧化钛，用于治疗肛裂时可以起到止血、止痛、杀菌消炎，以及保护撕裂的伤口等功效。还有马应龙痔疮膏，马应龙痔疮膏的主要成分是珍珠、硫磺、冰片，以及麝香等等，可以起到防腐生肌、消肿止痛、炎止血等作用。还可以使用红霉素软膏、云南白药痔疮膏等进行治疗。在涂抹药膏之前，最好使用中药进行熏洗治疗。一旦患有肛裂等症状，建议及时去医院进行诊断治疗为好。"
2020/01/31收听(84144)
宝宝肛裂是医学上的常见病，一般宝宝肛裂主要还是大便不规律造成的，包括大便干燥、腹泻都可以导致宝宝肛裂。宝宝肛裂主要症状还是疼痛、出血。宝宝畏惧解大便，一般宝宝在生长发育阶段不建议口服太多药。如果宝宝大便特别干燥，建议可以吃一点益生菌。比如培菲康、谷参肠安、妈咪爱、整肠生等调理肠道菌群的药。局部肛裂可以用百多邦软膏，或者红霉素软膏，包括痔疮用的太宁软膏都是可以的。红霉素软膏主要是润滑消炎的作用。太宁软膏的止痛作用很好，一般用一周左右基本上都有明显的效果。
康雨龙│苏北人民医院
2018/05/07收听(56614)
"肛裂的治疗有很多种，除了注意一般饮食，还有温盐水坐浴，保持肛门清洁。可以选择合适的痔疮膏，很多痔疮膏都可以应用于肛裂，比如马应龙痔疮膏，还有太宁膏（复方角菜酸酯），成分是角菜酸酯、二氧化钛、氧化锌，有的还有利多卡因。这种痔疮膏对肛周疼痛以及瘙痒、肛裂的皮肤炎症，有很大的作用。复方角菜酸酯乳膏，除了能够保护创面，能使肛裂创面尽快愈合，还能够防止大便对创面进行进一步刺激以及感染。所以，肛裂用太宁膏（复方角菜酸酯）效果比较好。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/10收听(36554)
"孕妇存在肛裂时不要擅自买药，应该比较慎重，最好到附近医院肛肠科找大夫，使用比较安全的中药进行外洗，可缓解肛门附近括约肌痉挛引起的疼痛。因为市面上的药膏多含有冰片、麝香等药物，都可能导致流产，市面上没有给孕妇专门使用的药膏。孕妇应保持良好的生活习惯，多吃蔬菜、水果，保证饮食均衡，不要让大便干燥。因为肛裂的产生最主要原因就是大便干燥而撕裂肛门皮肤，如果大便干燥得不到改善，反复刺激肛门裂口会导致很难长好。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/03/28收听(51162)
肛裂是小孩发生在肛门的常见疾病，很多的儿童排便时肛门疼痛，家长仔细观察会发现大便有少量鲜血。该... 李辉│中日友好医院 2023/01/04播放(96548)
肛裂是小孩发生在肛门的常见疾病，很多的儿童排便时肛门疼痛，家长仔细观察会发现大便有少量鲜血。该...
李辉│中日友好医院
2023/01/04播放(96548)
"儿童肛裂也是比较常见的，尤其是女性儿童肛裂非常常见，多和大便干结及排便困难有关系。儿童得了肛裂一定要从根本上改善排便习惯，适当增加肠道益生菌和肠道膳食纤维，多吃新鲜水果、蔬菜，多喝温开水。排便困难的时候可以在肛门局部外用开塞露，起到软化粪便和协助刺激排便的作用。儿童益生菌常见的有百纳益生菌等，这个药物对儿童没有什么明显的副作用。除此之外，还应该在肛门的裂口处均匀涂抹复方角菜酸酯乳膏，这个药物有很好的止疼、止血和修复黏膜的作用，可以用高锰酸钾肛门局部熏洗坐浴，能有效缓解儿童肛裂的症状。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/02/22收听(29606)
"小孩肛裂在门诊碰的比较多的，小孩跟体质有一定关系，中医里认为小孩的体内热比较重，饮食习惯是小孩喝牛奶容易导致大便秘结。很多家长反映小孩只吃肉，不喜欢吃青菜，导致大便容易干结。干结以后就容易引起肛门裂伤，小孩的肛裂多半就跟饮食有关系。小儿肛裂的建议是家长要合理的喂养，适当饮水、多吃水果、蔬菜，让大便不要太干结。发了肛裂以后，局部可以涂抹膏剂，百多邦软膏、红霉素软膏或者是角菜酸酯软膏，都有利于裂口的愈合，便后清洗也很重要。"
邵继华│武汉市第八医院
2018/05/17收听(26194)
"肛裂是直肠肛管皮肤裂伤形成的溃疡，以疼痛和出血为主要症状。肛裂患者可肛门区使用马应龙痔疮膏、肛泰软膏、太宁膏局部涂抹外用，消炎、消肿、止痛。也可使用红霉素软膏、百多邦软膏局部外用，控制感染。在使用药膏之前要清洗肛门或温水坐浴，尽量去除创面渗出物及坏死组织，再涂抹药膏效果更加理想，肛门区疼痛剧烈者可肛门使用复方利多卡因乳膏涂抹止痛。如肛裂患者肛门区分泌物多，而且瘙痒严重，可涂抹止痒药膏，如皮炎平软膏、吡美莫司乳膏、他克莫司软膏局部外用。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2021/02/04收听(63562)
肛裂是一种比较常见的疾病，肛裂出血可以应用药物治疗。可以应用痔疮膏，比较常见的是太宁膏即复方角菜酸酯乳膏，起到抗炎、止血、消肿的作用，临床试验证明效果非常的好。太宁膏的主要成分是角菜酸酯、二氧化钛、氧化锌，可以起到促进肛周创面生长，药物可以保护肛裂的创面，从而防止粪便刺激。也可以在肛裂创面涂抹去腐生肌、收敛止血的九华膏或者白玉膏，也可以起到消肿、止痛的作用。也可以在肛裂的创面涂抹太宁软膏，这种含有表面麻醉剂，可以起到止疼的作用，促进创面的愈合。
2018/12/07收听(56680)
治疗肛裂的药膏包括：1、中药药膏：疗效较好的有马应龙痔疮膏、龙珠软膏、肛泰软膏等... 王晓锋│中国中医科学院广安门医院 2023/08/12播放(55080)
治疗肛裂的药膏包括：
1、中药药膏：疗效较好的有马应龙痔疮膏、龙珠软膏、肛泰软膏等...
2023/08/12播放(55080)
若患有肛裂，可使用硝酸甘油软膏进行治疗，可通过局部肛门外用硝酸甘油软膏，缓解肛门括约肌的痉挛状... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/01/19播放(83700)
若患有肛裂，可使用硝酸甘油软膏进行治疗，可通过局部肛门外用硝酸甘油软膏，缓解肛门括约肌的痉挛状...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/01/19播放(83700)
"小儿肛裂最常见的原因是由于长期的排便不规律以及便秘导致的，临床症状主要以肛门局部剧烈的疼痛以及便血为多见。由于疼痛较剧烈，会给患儿带来极大的痛苦，长期肛裂会导致患儿不敢排便，出现更加严重的便秘。由于孩子肛门局部的皮肤黏膜较娇嫩，如果出现大便干燥或者用力排便后，就会出现局部黏膜划伤。首先需要规律孩子的排便习惯，如果大便过于干燥时，需要选择开塞露或者香油，进行局部的润滑大便治疗。为了预防肛裂的发生，还可以每天对孩子进行适量的运动或者抚触，尤其是加强腹部的锻炼，家长可以辅助患儿进行顺时针的揉腹，可以缓解便秘。局部用药可以选择康复新液热敷裂口，并且局部涂抹百多邦软膏。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/05/16收听(77182)
"对于肛裂用什么药膏好的快。首先应该明白肛裂是怎么形成的？肛裂的形成的原因：一、解剖因素；二、外伤因素，多是由于慢性便秘的患者，大便干结，再加上用力过猛，损伤肛管的皮肤，然后合并感染形成肛裂。肛裂疼痛的原理主要由于炎症刺激内窥及痉挛导致肛门剧痛。知道肛裂是怎么形成之后，对于治疗，首先要缓解便秘的情况，应用软化大便的药物。对于肛裂用应用什么药膏，建议应用含有硝酸甘油类的药膏，因为可以直接作用在平滑肌，使内括约肌松弛，肛管的压力下降，改善肛裂部位的血液循环，可以有效地促进肛裂的愈合。最大副作用有些患者会出现头痛，并具有耐药性。"
张学诚│承德医学院附属医院
2018/06/29收听(37270)
北京广安门中医院 曲牟文
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中日医院 郑丽华
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成都医学院附属医院 陈朝晖
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北京东直门医院 孙松朋
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