首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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如果有长期痰多的现象存在,一定要到医院做相关的检查,因为引起长期痰多的疾病有很多种,有良性也有恶性。及时检查确定病因,能够确保患者得到及时的治疗。到医院做一个胸部CT可以发现支气管扩张、肺部肿瘤,尤其是早期肺部肿瘤等,具体如下:
1、慢性阻塞性肺疾病:如果胸部CT正常,可能是慢性阻塞性肺疾病会出现长期咳痰的情况,因为慢性阻塞性肺疾病的主要症状是咳嗽、咳痰和气短;
2、支气管扩张:胸部CT还会发现支气管扩张。支气管扩张是非常常见的引起长期有痰的一种疾病,痰液有时是白色,合并感染的时候出现黄色,而且痰量比较多;
3、肺脏疾病:除了支气管疾病之外还会有肺脏疾病,如肺结核、肺部恶性肿瘤等,都可能会有长期咳痰的症状。
所以长期有痰的时候,一定要到医院做相关的检查,进一步地明确病因。
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"长期感觉咽喉和气管有痰,考虑是呼吸系统的慢性炎症引起。有慢性咽炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核,都容易引起症状,有肺部肿瘤,也容易引起经常咳嗽有痰。需要先去医院挂呼吸科做检查,需要做血常规的检查,也需要做肺部CT的检查,还需要做痰检的检查和痰培养。根据检查结果和其他的临床表现,作出正确的诊断,在医生的指导下,用药物积极治疗。平时尽量不要抽烟,不可以吃对咽喉和气管有刺激性的食物,需要注意休息,尽量不要经常的熬夜,要提高身体的抵抗能力,预防感冒。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/08/12收听(17766)
"长期痰多多见于以下几种疾病:1、慢阻肺的病人可出现经常咳嗽、咳痰,亦可伴有胸闷、气喘等等症状,体检肺部可闻及干湿性的啰音。2、支气管扩张的病人也可出现长期痰比较多的现象,特别是早上起来的时候,痰液比较多,亦可伴有咯血等症状。3、肺部肿瘤治疗效果不佳可经常反复合并有肺炎,造成痰多的现象。所以长期痰多要到医院去拍胸片,或者做胸部CT等等检查,明确病因,平常的时候要注意加强营养,少吃油腻、辛辣、刺激性的食物。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/20收听(96300)
"长期咳嗽、白痰多,多见于呼吸系统的慢性疾病,最常见的就是慢性支气管炎。慢性支气管炎是一种慢性气道炎症性疾病,典型的表现就是反复咳嗽、咳痰,而且多咳白痰为主,以晨起和夜间为甚,尤其是多见于长期吸烟的老年患者。慢性支气管炎需要给予止咳祛痰进行治疗,比如可以使用乙酰半胱氨酸或者盐酸氨溴索祛痰治疗,如果有喘息症状可以加用支气管扩张剂,包括多索茶碱以及硫酸沙丁胺醇,如果合并有细菌感染可以加用抗生素进行治疗,比如头孢呋辛、头孢克洛等。如果咳嗽时间大于两周以上,要尽快完善肺部CT检查来进行明确。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/03/09收听(11866)
长期白痰多是肺里面或者气道里面有慢性炎症,不一定是细菌或者病原体的感染,至少也是被污染或受刺激以后引发的。从中医来讲一般这个属于痰湿,痰湿证跟脾胃有关系,因为中医有句话叫脾为生痰之源,肺为贮痰之器,所以从呼吸道不断的排出白痰,但是中医大夫会说因为体虚所以不断生痰湿造成的。在这个时候可以用一些健脾化痰的药,能针对白痰做有效的治疗,但是不要随便吃补品,因为有很多补益的补品,觉得脾虚了是不是需要补?有些补益的药用的不得当,反而会生湿、生痰而加重白痰多的状况。另外平常多做一些运动和锻炼,能提高机体代谢痰湿的能力,对白痰多是有好处的。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/03/04收听(10006)
"造成痰多的原因是外感失治,外感失治肺气被伤过,不能通调水下膀胱,造成水液滞留,就形成了痰。痰阻在肺,肺气不利,痰涌气道而发,必致咳嗽痰多。还有患有鼻炎患者。鼻炎的患者会有痰多的情况,鼻黏膜分泌黏性且黏度很高的分泌物,经过鼻纤毛运输的鼻咽,黏附在鼻咽处,导致咽部有异物感,可以通过咳嗽咳出。还有体质虚弱,脾胃虚弱造成的。痰多以后多加喝水,尤其在咳嗽期间,如果体内缺水,痰液会变得黏稠而不易咳出。如果能多喝水,可使黏稠的分泌物得到稀释,比较容易咳出来。饮食宜选择清淡、易消化且富含维生素的食物。多吃新鲜的蔬菜和水果,这样不仅有助于补充维生素,还有助于痰液的稀释。少吃甜食和冷饮,因为甜食和冷饮从中医上比较容易生痰。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/09/15收听(80164)
"出现痰多的症状,首先,主要考虑由于气道、肺部的炎症导致,因有炎症时,黏膜下的血管会出现充血、水肿,从而导致炎性渗出物增多,出现痰多。其次,当患有急性咽炎时,也可以导致咽部黏膜下的血管充血、水肿,引起分泌物增多,出现痰多的症状。最后,考虑可能由于鼻炎、鼻窦炎所引起的,当鼻炎、鼻窦炎并发出现急性炎症的时候,鼻涕会明显的增多,这时人很有可能会通过吞咽动作,把鼻腔内的炎性分泌物通过口腔排出体外,从而出现痰多的症状。所以当出现痰多时,建议最好要及时的就医,通过完善一些必要的检查来明确具体的原因,并及时的予以治疗,以免耽误病情。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2020/07/19收听(33684)
咳嗽、痰多,主要考虑以下三种疾病,1、肺部感染性疾病: 李英│河南省人民医院 2023/03/31播放(49846)
咳嗽、痰多,主要考虑以下三种疾病,
1、肺部感染性疾病: 李英│河南省人民医院 2023/03/31播放(49846)
李英│河南省人民医院
2023/03/31播放(49846)
"导致痰多的病因有很多:第一、支气管扩张以及慢性支气管炎,都会因为炎症的刺激引起气管、支气管分泌物以及炎症渗出物较多,会导致患者痰液增多。第二、肿瘤性疾病比如肺癌,患者因为肺癌组织坏死或者炎症刺激引起渗出物而出现大量痰液。第三、心源性疾病引起的痰液增多,比如急性左心衰,患者会因为左心衰竭导致回心血量减少引起肺淤血加重,就会导致肺泡内的渗出物增多而出现痰液量增多,必要的时候到医院进行检查。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/28收听(21586)
正常人呼吸道每天都会有些分泌物,分泌物通过气管、支气管的上皮纤毛细胞的摆动以后,把分泌物送出来... 李俊华│深圳市罗湖区人民医院 2023/12/06播放(75900)
正常人呼吸道每天都会有些分泌物,分泌物通过气管、支气管的上皮纤毛细胞的摆动以后,把分泌物送出来...
李俊华│深圳市罗湖区人民医院
2023/12/06播放(75900)
"痰是堵塞鼻腔和咽喉的粘稠的液体,尽管鼻腔中的鼻涕容易清除,但喉咙里的痰却容易导致刺激和不适,出现咳痰的症状。产生痰的原因往往是由于气道内的粘液细胞产生的,它受到了刺激以后,比如感染、还有一些环境的异物、颗粒吸入或者是一些环境的变化、冷热的变化,导致它的分泌增加了,结果就是粘液增多、分泌旺盛,出现了对气道的阻塞,导致患者出现各种不适,比如呼吸困难、咳嗽、痰液也随之增多。所以要知道引起痰增多的原因,包括肺部的、气管的外因、感染、冷热变化、以及一些内因,有没有先天的疾病,比如支气管的扩张或者是肺里有一些其他的病变,要寻找不同的原因,只有把不同的原因找到以后,进行相应的治疗,才能使痰液量减少。"
周继朴│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/18收听(19662)
"痰是人体一种呼吸道的分泌物,如果出现痰多,具体原因如下:第一、考虑最多的可能是感染性疾病,比如病毒、细菌、支原体、衣原体等等致病菌感染引起。痰多,分泌物就增多。第二、考虑是心源性疾病,比如心衰、肺水肿的时候,也可以出现分泌物的增多。第三、需要考虑一下肿瘤,如有没有肺癌造成阻塞性感染加重反复咳痰的情况。总之,如果痰多时间比较长,需要除外有无长期的慢性病,如慢性支管炎、支气管扩张、肺癌、肺结核、心功能不全等等。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(47430)
"痰多一般是支气管炎、肺部感染等疾病导致,近期痰多一般考虑急性感染性病变。首先要观察痰的颜色,如果是脓性痰,一般提示细菌感染。建议病人先完善肺部影像学检查、血常规检查,根据结果,进行对症治疗。对于细菌感染引起的痰液增多,最科学的治疗方法是进一步完善痰细菌培养及药敏试验,根据结果选择敏感的抗菌药物,进行积极对症治疗。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/07/22收听(97396)
引起痰多的原因众多,要先分辨是短时间出现的 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/20播放(25071)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/20播放(25071)
长期排气可能是经常食用含有淀粉的食物,例如土豆,导致肠道内产生大量气体产生的症状。 应该多吃蛋白质类食物。脾胃功能受损、消化不良、胃炎、消化性溃疡容易导致每天产气多、排气多,镇咳药、降压药、抗抑郁药引起的胃肠道蠕动加快,胃肠道的细菌发酵速度加快导致产气过多。吃饭的时候不慢嚼细咽、狼吞虎咽的吃会吞下更多的气体,也会导致每天排气增多,排气多分为生理性和病理性。生理性大多是与食物有关,比如吃了产气大的食物,病理性与消化系统疾病有关,比如结肠炎,胃肠蠕动增快、大便稀塘、排气增多可以用消炎药配合助消化药物治疗。
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/10收听(74416)
"咳嗽痰多主要是机体由于受凉、淋雨、抵抗力下降等诱发因素,使体内受到了病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体这些病原体入侵,而使体内发生炎症反应,出现上呼吸道黏膜的充血、水肿。有大量炎性物质的渗出,其中含有的非常多的死的和活的病原体、炎症反应的代谢产物以及脱落的组织碎片。这些刺激到了呼吸道粘膜,引起反射性的咳嗽、咳痰的症状,临床上常见急性支气管炎、肺炎、肺脓肿等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/10/23收听(55774)
咳嗽可以分为干咳和湿咳。每天咯痰量超过了10ml称为湿咳,即咳嗽伴有咳痰。多种肺部疾病或呼吸道... 魏树全│广州市第一人民医院 2023/08/15播放(60900)
咳嗽可以分为干咳和湿咳。每天咯痰量超过了10ml称为湿咳,即咳嗽伴有咳痰。多种肺部疾病或呼吸道...
魏树全│广州市第一人民医院
2023/08/15播放(60900)
"喉咙痰多的情况主要有三种:第一、咽喉急性炎症,因为炎症刺激了咽喉的黏膜导致分泌旺盛,导致了很多的痰。第二、有鼻炎、鼻窦炎,大量分泌物倒流到咽喉,使病人的咽喉有很多痰。第三、可能是胃不好,胃酸刺激反流到咽喉也会刺激咽喉产生很多痰。所以遇到咽喉痰多的这种情况要到医院就诊,通过电子喉镜的检查发现咽喉炎症的情况,有没有鼻炎、鼻窦炎,以及有没有胃酸反流刺激引起咽喉的炎症。发现了病因进行对症治疗,通常预后是比较好的,用药以后一般7-10天症状就能明显的缓解。"
宋海涛│北京医院
2020/07/02收听(83608)
痰是指 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/14播放(67000)
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/14播放(67000)
感冒的患者一般为病毒感染,患者会出现咳嗽、咳少许的白痰。当患者出现较多的咳痰时,临床上不除外合并了细菌的感染,合并细菌感染时,患者可出现咳较多的黄痰。当患者出现上述临床症状时,我们建议积极就医,完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、病毒抗体、痰培养、胸片等相关的检查。如果患者出现白细胞、C反应蛋白、降钙素原的升高,细菌感染诊断是明确的,我们可口服头孢呋辛、头孢丙烯、头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等相关的抗生素进行治疗。如果患者痰多,痰黏不易咳出时,我们可使用祛痰的药物,例如氨溴索、桉柠蒎等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/31收听(80118)
"咽喉痰多多半有支气管炎,有支气管炎才可以出痰。在咽喉炎的基础上没有好转,炎症下行到支气管,所以出现咳痰的现象,可能不伴有发烧。既然到支气管就要抓紧治疗,否则还会继续发展,变成肺炎,治疗比较慢。咳嗽很久要做病原体的检测,筛查一下气管炎的原因,是什么引起的,是细菌、支原体,还是病毒。如果细菌引起的,要使用青霉素类和头孢类的抗生素,支原体感染首选药是阿奇霉素或者是红霉素。病毒感染暂时不用加抗生素,同时要注意清淡的饮食,不要吃过咸、过甜、过辣的。要注意休息,不要玩的过劳,多饮水,这样有利于支气管的恢复。同时,根据情况,有痰可以用止咳化痰的止咳药来进行辅助治疗,一周左右应该得到症状的缓解,支气管可以得到恢复。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/09收听(47548)
湖北省中西医结合医院 温暖
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