哈尔滨市第一医院
骨外科
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骨折复位后两周之内最容易移位,首先骨折经过复位固定后,两周之内局部骨痂生长几乎没有,仅有纤维性的软性连接,并不能固定骨折断端。如果此时外固定不牢固或者患者提前负重活动,很容易导致骨折复位失败,局部发生移位。
其次骨折复位后,如果局部固定超过两周,而且固定期间固定合适,未发生松动和过度负重活动。通常骨折断端有骨痂通过,骨折断端的稳定性,也得到显著提高,不容易发生移位。
综上所述骨折复位后两周之内,患者需要格外小心,避免发生骨折的移位而导致治疗失败。患者很可能将不得不面临二次复位固定,或者手术切开复位内固定。具体问题可以到创伤骨科门诊进行问诊咨询,由床伤骨科门诊医生为患者进行详细的解答,使患者充分了解骨折移位的风险。
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造成腰椎移位的原因比较多,如各种外伤、慢性劳损,以及先天性发育性不良的腰椎病变,如先天性腰椎峡... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/10/27播放(26039)
造成腰椎移位的原因比较多,如各种外伤、慢性劳损,以及先天性发育性不良的腰椎病变,如先天性腰椎峡...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/10/27播放(26039)
"髌骨发生移位后可以采用手法进行复位,具体内容如下:1、患者的髌骨在膝关节外侧,可以使膝关节伸直,同时术者在髌骨外侧向内侧挤压髌骨,可以使脱位的髌骨得到完全复位。2、如果患者因畏惧疼痛,不能伸直膝关节,也可以在轻微屈膝的情况下,术者用双手将髌骨固定并提起,即可完成髌骨的正常复位。3、疼痛剧烈者不能配合,也可以采用静脉全麻,静脉全麻后病人的肌肉会得到充分放松,而且也不会有对抗行为,此时手法复位髌骨将更为轻松。4、髌骨复位后还应检查髌骨内侧支带情况,如果出现完全性断裂,还应及时采用手术修复治疗。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/19收听(45242)
"手腕部骨折最常见是尺桡骨远端骨折,根据骨折移位方向的不同又称之为Colles骨折,或者Smith骨折。这种骨折以后是否容易再次移位,决定于骨折的严重程度以及采取的治疗方法,对于某些稳定性骨折,骨折块并不粉碎,进行手法牵引复位后给予石膏或夹板固定,固定相对牢固,在患者依从性又比较好的情况下,一般不会再次移位。但对于有些粉碎性的骨折骨质块本身不稳定,又波及到关节面,或者是伴有关节面塌陷的骨折,手法复位后采用石膏或夹板固定并不牢固,如果患者的依从性不好的情况下,极容易造成再次移位。因此对于粉碎性不稳定的骨折,最好采用手术治疗切开复位,钢板螺钉予以固定,固定后骨折相对牢固,可以早期的开始功能锻炼,避免后期出现腕关节和掌指关节的僵硬。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/04收听(23236)
" 如果锁骨骨折复位,根据治疗方案的不同,导致移位的可能性也不同。如果锁骨骨折之后使用的是手法复位,并且使用三角巾悬吊。如果是儿童手法复位,使用的是八字绷带外固定,骨折位置相对较容易移位,这是由于骨折断端不稳定,上肢容易活动而引发。 但是如果锁骨骨折做的是切开复位内固定术,使用的是钢板、钢钉做的内固定,骨折复位固定之后就很难移位,除非是遭受了非常大的暴力。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/17收听(64770)
颧骨颧弓骨折移位手法复位,一般三甲医院都可以做到,如果颧骨颧弓骨折后没有明显的移位,可以采取保守治疗,无需手法复位。如果发生了移位不严重,可以通过手法复位来解决则行手法复位;如果移位较重无法手法复位,则需手术治疗,手术治疗可以使其坚强固定,避免再移位的发生。颧骨颧弓骨折如果出现凹陷,一般是要做手法复位或者手术治疗,有X线检查,诊断比较容易,确诊后要及时到正规医院进行诊治。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/13收听(35566)
"骨折大部分有移位,常见的骨折移位主要有以下五种类型:1、成角移位:两个骨折端的纵轴线交叉成角,以其顶角的方向可以分为前、后、内、外成角。2、侧方移位:以近端骨折端为准,远侧骨折向前、后、内、外的侧方移位。3、缩短移位:两个骨折端相互重叠或交叉,使其缩短,一般见于椎骨。4、分离移位:两个骨折端在纵轴方向,相互分离形成骨折间隙。5、旋转移位。"
赵雪生│北部战区总医院
2021/06/22收听(93686)
"如果早期发生骨折,在拍摄X线时已经明确骨折对位不良,首先就要进行手法整复,通过牵引骨折断端将骨折远端,对合骨折近端进行对位。如果手法复位成功,可以使用石膏进行制动,经过一段时间制动骨折可以自行愈合。如果手法复位失败,骨折对位对线难以纠正,就要进行手术治疗,使用钢板、螺钉等固定在骨折部位,重新恢复骨折连续性、完整性,才可以使骨折有一个良好恢复,才能使后期功能恢复正常。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/16收听(88194)
"通常在骨折后骨折断端出现骨性骨痂,此时骨折就具备了初始稳定性,移位风险就会大大降低。骨性骨痂出现时间,大约是在骨折后一个月左右,故骨折头一个月一定要进行石膏制动,通过石膏外固定增加骨折稳定性,减少骨折断端微动。一个月骨痂形成,就可以拆除石膏,因为此时骨折就具备了初始稳定性,发生移位的风险相对会大大减少。一般在骨折后三个月,骨折线才会消失,此时骨折才能达到临床愈合。"
2021/05/19收听(96506)
骨折移位的征兆,在教科书上没有,但个人经验有以下几方面可以考虑:1、骨折部位的不... 王海鸥│三亚市中医院 2023/11/19播放(54004)
骨折移位的征兆,在教科书上没有,但个人经验有以下几方面可以考虑:
1、骨折部位的不...
王海鸥│三亚市中医院
2023/11/19播放(54004)
"一般骨折后20天左右,骨架已经形成,40天左右骨架基本稳固,基本上不会再次移位。但是也和自身体质受伤严重程度、部位、复位方法有关系。自身体质不用说,体质好的人恢复快。有糖尿病、营养不良的病人,老年人恢复的时间要慢一些。受伤的程度和部位,也影响恢复,大骨骼通常血管比较多,供血充足,恢复的要快。无论如何,骨折需要1个月左右。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/07收听(84778)
"骨折发生移位,病人可有以下几种感觉:第一、疼痛,骨折被复位固定后,疼痛症状通常会明显缓解,甚至逐渐消失。但是骨折再次移位时,病人会有明显的疼痛症状,主要是由于骨折移位,骨折端会刺激骨膜神经,而使疼痛症状加重。第二、骨折畸形,骨折发生移位时,骨折端会出现短缩畸形、成角畸形和侧方畸形,局部肢体外观会有明显的改变。第三、异常活动,原来不是关节的部位,在骨折发生移位时可以出现移动,临床通常称之为异常活动,并且会伴有骨擦音以及骨擦感。"
2021/05/11收听(73286)
骨折移位,很少提前有征兆。因为骨折的移位一般都是慢慢的轻度的移位,而逐渐出现加重。比如打石膏固定的,我们夜间睡眠的时候,在肢体不自主的活动或者是肌肉轻轻的抽搐都可以引起骨折移位,它没有什么征兆,只有在移位比较明显的时候,我们才能够看得出来。在腿部骨折,皮下就是骨头,我们用手就可以摸骨头的凸出,或者是骨折明显的移位,但是,在软组织比较厚的部位,很少摸到的。这种情况,一般都需要拍X光片,复查来看骨折有没有移位。
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/12收听(22074)
患者发生骨折移位后,会感觉到疼痛、明显的肿胀,活动时 丁坚│上海市第六人民医院 2023/04/28播放(58014)
丁坚│上海市第六人民医院
2023/04/28播放(58014)
骨折移位,简单的讲是骨折对位、对线不佳,也就是骨折的两个断端不在原来的解剖位置上,骨骼的正常解剖结构遭到破坏。对于这样的骨折,能够手法复位治疗的可以先采用手法复位,并使用石膏托或者夹板固定一段时间,达到骨折愈合后,才可以将外固定材料拆除。如果手法复位效果欠佳或者骨折的部位不能够使用外固定装置维持,例如严重的粉碎性骨折或者累及关节的骨折,手法复位效果不好,需要积极的进行手术切开复位,并使用钢板螺钉、髓内钉或者克氏针等材料,将骨折固定在正常的解剖位置上,维持骨折的稳定性,防止出现再次移位。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/11收听(38952)
但如果骨折出现移位,导致骨头外形出现变化,长度变短,局部形状变大,甚至成角或出现局部大包,局部... 张道俭│北京大学第一医院 2023/02/22播放(61394)
但如果骨折出现移位,导致骨头外形出现变化,长度变短,局部形状变大,甚至成角或出现局部大包,局部...
张道俭│北京大学第一医院
2023/02/22播放(61394)
骨折移位的类型有四个,具体如下:1、平移:如横向移位、纵向移位;2... 闫金成│河北医科大学第三医院 2023/10/20播放(38629)
骨折移位的类型有四个,具体如下:
1、平移:如横向移位、纵向移位;
2...
闫金成│河北医科大学第三医院
2023/10/20播放(38629)
骨折通常六周以后不容易再发生移位,具体情况如下。骨折发生后通常采用手法复位、石膏夹板外固定,或者通过手术进行切开复位,钢板螺钉内固定及外固定支架治疗。无论何种固定,均会保证骨折端相对稳定,若没有明显应力,通常不会发生移位。但在六周以内由于骨折端尚未有骨痂连续通过,受到外力后仍然可以发生再次移位。而六周以后有连续骨痂通过骨折断端,骨折端稳定性能够得到相对保证,此时即使受到轻微外力,通常也不会随意发生骨折移位,除非受到严重暴力作用,才有可能发生移位。因此,临床上一般认为达到六周左右,患者稳定性即可得到相对保证。
2021/05/10收听(11718)
骨折是指骨的连续性中断或断裂, 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/27播放(71596)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/27播放(71596)
"骨折错位以后最明显的感觉是疼痛,因为骨折以后骨折端刺激周围的软组织,包括肌肉、肌腱、神经、血管,都可能会引起剧烈的疼痛。另外,会感觉到肿胀,骨折以后骨折端会有大量的渗血,可以感觉到,也能看到骨折周围有明显的瘀血、肿胀。骨折移位以后会感觉到骨折端相互摩擦的感觉,这就是所说的骨擦感和骨擦音。另外,肉眼也能看到骨折端有畸形,就是歪了或者异常的突出来。还有异常活动,本来是一个完整骨干,不是关节的地方是不能动的,但是骨折以后可能像关节一样能够来回活动,这就是骨折的异常活动。"
郭小磊│郑州人民医院
2018/11/24收听(99608)
"一般情况下,如果骨折再次移位,且移位程度较重,会出现骨折部位的疼痛复现、肿胀复现。在外观上,可能会观察到局部畸形,可以通过拍摄X光片来明确骨折的移位程度,在骨折移位较为轻微的情况下,并不一定会有明显的感觉。但是如果通过X光片,可以识别出轻微的移位。不管是哪种情况,可能都存在引起骨折移位的因素,比如石膏外固定的松动,或者在石膏固定的时候,过早下地行走,都可能引起骨折断端受到的负荷增加,引起骨折移位。"
2021/05/20收听(61316)
湖北省中西医结合医院 温暖
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