天冬氨酸氨基转移酶升高的原因和存在于天冬氨酸氨基转移酶的细胞受损有关，天冬氨酸氨基转移酶主要存在于心肌细胞、骨骼肌细胞、肝细胞当中，所以引起上述细胞受损的疾病，都可以引起天冬氨酸氨基转移酶的明显升高：
1、心肌细胞受损：比如发生心脏疾病、心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，会损伤心肌细胞，从而出现天冬氨酸氨基转移酶的升高；
2、骨骼肌细胞受损：当发生骨骼肌外伤挤压综合征、肌炎或者剧烈运动，也会引起天冬氨酸氨基转移酶的明显升高；
3、肝细胞受损：在肝脏疾病当中，由于我国肝病比较普遍，像病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝脏疾病都会出现谷草转氨酶，也就是天冬氨酸氨基转移酶明显升高。很严重的肝脏疾病像肝硬化、肝癌，反而由于肝细胞破坏表现得不是很明显，甚至出现肝功能完全正常的情况，所以在诊断严重疾病的时候，不能够只看天冬氨酸氨基转移酶是否升高，还需要结合影像学检查。
