鼻孔里面疼痛主要有炎症、鼻腔肿物、鼻窦炎症、鼻窦肿物等情况。

1、鼻腔炎症：由于鼻腔黏膜慢性炎症或者急性炎症，出现鼻腔黏膜的干燥，从而出现疼痛；

2、鼻腔肿物：如果鼻腔里面长有肿物，比如鼻腔里面长鼻息肉或者乳头状瘤，甚至恶性肿瘤。出现这种情况，也可以出现鼻子疼痛；

3、鼻窦炎症、肿物：如果鼻窦里面有炎症、鼻窦息肉或者长有肿瘤，也会出现鼻孔里面疼痛。

如果出现鼻孔疼痛需要做鼻内窥镜的检查，以及鼻窦CT的检查。通过鼻内镜的检查可以发现鼻腔里是否有炎症、肿物，通过鼻窦CT影像学的检查，可以发现鼻窦里是否有炎症、肿物，根据检查的结果对症治疗。

如果是单纯的鼻腔黏膜炎症所引起的疼痛，可以使用鼻喷药物、口服药物、涂抹的药物对症治疗。如果是鼻腔或者鼻窦里面长有肿物，则需要及时进行手术治疗，把鼻腔和鼻窦内的肿瘤完整地切除，并且需要送病理，根据病理结果制定下一步的治疗方案。

所以鼻孔里出现疼痛，不能大意，需要尽快到医院进行检查。