通常而言，临床上和吸烟关系最密切的肺癌是肺的鳞状细胞癌和小细胞肺癌。吸烟是目前已经比较明确的，与肺癌具有明确关系的一种不良的生活习惯。吸烟的时间越长，吸烟时的吸烟量越大，开始吸烟的年龄越小，得肺癌的几率也越高。
而在一些文献资料当中，与吸烟关系最密切的肺癌类型，主要是肺癌当中的鳞状细胞癌和小细胞肺癌这两种类型，其中的鳞状细胞癌属于非小细胞肺癌的范畴。
这两个肺癌的发生发展，可能是与吸烟之后，烟草中尼古丁等致癌物质的刺激，导致癌细胞出现一些基因的改变，可以引起基因突变。有癌基因的异常激活，有抑癌基因的失活，最终导致肺癌的发生。
当然，肺癌的发生并不单单和吸烟有关，即使是和吸烟关系最密切的鳞状细胞癌，也并不能说明，长期吸烟就一定会得鳞状细胞癌。因为癌症的发生，是多种因素综合作用的结果，既包含吸烟的影响，也包含遗传因素、环境因素等多方面的作用。
