射血分数30%能活多久

2023-04-26 16:30播放 :

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心脏射血分数是反映心脏收缩功能的重要指标,其正常值为50%以上,心脏射血分数30%属于重度收缩性心功能不全,也就是心力衰竭。心力衰竭的死亡率很高,5年死亡率大概在50%。

目前心力衰竭在相关研究的推进下,一些新药物投入心力衰竭治疗,包括ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)、ARB(血管紧张素受体拮抗剂)、β受体阻断剂、螺内酯,以及相关利尿剂、强心剂的应用,极大改善了心力衰竭患者的预后,明显提高了患者的生存预期、生存寿命。

在药物治疗基础上,对于重症、危重症患者,非药物治疗无效的患者,可以同时应用双腔起搏器或者四腔起搏器,行心脏同步化治疗,也可以应用 IABP(主动脉球囊反搏术)、血液滤过等有效血流动力学装置以及辅助装置。

对于危重症患者、猝死等高危患者,可以植入埋藏式转除颤器,对于终末期患者,可以进行心脏移植治疗。上述药物以及非药物治疗,极大提高了原有心力衰竭患者的生存预期,降低了患者死亡率,明显改善了预后。

对于心力衰竭患者,应尽早明确病因,针对原发病治疗,同时应用改善预后的相关药物以及非药物治疗,力图增加患者生存预期,改善预后。

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射血分数30%能恢复吗

"射血分数30%有恢复的可能性,但要了解患者属于心力衰竭的哪个阶段。早期阶段进行药物的积极干预和处理,寻找引起心力衰竭的病因,进行对因治疗后恢复的可能性较高。但对于中晚期,特别是存在顽固性心力衰竭者,射血分数30%很难恢复,也提示预后越来越差,后期死亡概率较高,能否恢复如下:对于心功能不好的患者,早期可能会出现心功能的刺激,或者出现心脏射血分数的显著降低。但如果能够早发现、早诊断、早干预,很多患者恢复的相当不错。尽管射血分数只有30%,但经过自我调整,还有药物干预和治疗,在治疗心衰的同时针对病因,比如冠心病、心肌病、心脏瓣膜疾病、甲状腺功能亢进、慢性阻塞性肺病所导致的肺源性心脏病进行对因治疗,射血分数有很大概率可以恢复。因为其本来就是波动的数字,并不是固定数字,尤其是经过系统性、规范性药物治疗,患者恢复的可能性较高。但对于中晚期已经属于顽固性心力衰竭的患者,射血分数30%很难恢复,常提示预后非常差,随时可能面临死亡。在此期间,患者已经经过了很多药物干预和治疗,原发病可能会在进展,此时效果并不是太明显,再次恢复正常的可能性微乎其微。"

语音时长01:45''

吕永楠武汉大学人民医院

2021/09/02收听(87612)

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