首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳朵里面有耵聍无法取出时，较安全、有效的办法是到医院请医生取出。如果耵聍较大、较硬，通常需要先用碳酸氢钠滴耳液滴耳，软化后医生用吸引器将耳道内的耳屎吸出或用水将耳道内的耵聍冲洗出来，可达到有效治疗目的。
此外需要注意除了专业医生外，不建议自己、其他人掏耳朵或者进行其它任何耳道内的操作，不但没有治疗意义，反而可能刺激、损伤外耳道甚至导致鼓膜穿孔、听力下降等情况。
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"耳朵里面有耳屎掏不出来，这种情况最好到医院去处理，耳屎也叫耵聍，外耳道周围有一圈皮肤，和咱们身体表面的皮肤结构是一样的，其中分布有皮脂腺，腺体的分泌多少决定皮肤是油性皮肤，还是干性皮肤，还是中性皮肤。大部分的人分泌的耳屎是干的、黄白色的痂皮，很容易掉出来，随着动头、嚼东西就可以自己掉出来。油性皮肤的人，分泌的耳屎容易是稀耳屎（油性耵聍），加上上皮新陈代谢的脱屑和从耳道进的灰尘，容易结成硬块形成耵聍拴塞。这种硬块一般比较大、比较硬，而且容易结在耳道的深部，这样自己掏耳朵是掏不出来。如果用蛮力掏，容易损伤外耳道皮肤或者骨膜，这就需要去医院，让医生来靠一些软化的药水，比如耵聍水这样的来泡耳朵，泡2-3天，泡完之后再到医院，让医生给清理出。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/21收听(25018)
"如果发现耳朵里有耳屎，掏不出来，首先要看耳屎多少。如果耳屎特别少，不用特殊处理，通过咀嚼或吞咽时，耳道内分泌物逐渐会自己排出。如果耳屎比较多，而且是活动的，可去医院进一步检查，可应用耵聍钩，或枪状镊把耳屎直接取出来。但有部分人耳屎比较大，卡在耳道内不容易取出，需要应用碳酸氢钠滴耳液，把耳屎泡软、泡化，然后到医院应用吸引器把耳屎吸出来，或用生理盐水把耳朵内耳屎冲出来就可以。但应用生理盐水冲洗耳道时，如果盐水特别凉，可能会引起一过性眩晕，不过这种眩晕，在冲洗后逐渐自己缓解。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/06/27收听(49972)
耳屎在医学上叫做耵聍，是由外耳道腺体分泌的一种物质。正常人分泌耵聍主要是起到保护作用，而且耵聍... 刘玉和│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/08/30播放(98338)
耳屎在医学上叫做耵聍，是由外耳道腺体分泌的一种物质。正常人分泌耵聍主要是起到保护作用，而且耵聍...
刘玉和│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/08/30播放(98338)
耳朵中耵聍若无法自行掏出，建议及时到医院耳鼻喉科门诊，由耳科医生将耵聍取出，不可自行试图使用各... 韩军│中日友好医院 2021/05/17播放(98184)
耳朵中耵聍若无法自行掏出，建议及时到医院耳鼻喉科门诊，由耳科医生将耵聍取出，不可自行试图使用各...
韩军│中日友好医院
2021/05/17播放(98184)
"外耳道内耵聍较多，形成团块状，造成耵聍栓塞，可以出现听力减退、耳鸣、耳痛，甚至眩晕。取耵聍时应细致耐心，避免损伤外耳道及鼓膜。对可活动、未完全阻塞的外耳道耵聍，可以使用器械取出。较软的可以将其与外耳道壁分离后分次取出，较硬的可以将外耳道后上壁耵聍与外耳道分离后，再将耵聍钩扎入耵聍块中间，缓慢掏出，尽量完整取出耵聍。难以取出者，先浸入5%碳酸氢钠溶液，每天4-6次，2-3天后耵聍软化，使用生理盐水冲洗。如果已经发生外耳道炎，应该先使用抗菌素控制炎症。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/20收听(54490)
通常耳朵里头的耳屎是不用掏的，因为每个人的外耳道都有自己排除耳屎的功能。但是有的时候，少部分人是受遗传因素影响是油耳，它不容易排出来。还有的因为外耳道狭窄，或各种原因、炎症导致耵聍不容易排出来。自己掏如果比较浅可能自己还能掏出来，掏不出来的情况下，一般是耳朵的耳屎比较硬，同时耳屎比较大、在外耳道的深部，这种情况自己可能就不容易掏出来了。如果有症状，比如有耳闷的症状或异物感的症状比较重，需要到医院就诊，医生用专业的器具就可以把耳屎掏出来。如果掏出也有困难的时候，可以用药物来软化耳屎，一般2-3天软化之后再取就非常容易了。
宋海涛│北京医院
2020/04/01收听(64390)
"患者出现耳朵里耳屎掏不出来的情况时，不能盲目过深或者过度用力去挖耳朵，要及时到医院对耳部进行详细检查，先检查耳朵内是否有耵聍存在的情况，如果患者存在散在的片状耵聍，医生就可以在直视下使用镊子等工具将耳屎进行取出。如果患者出现耳朵里较大的团块状耵聍，质地比较坚硬，甚至位置会比较深，难以直接的掏出来或者清理出来，就可以先使用滴耳液进行软化或者稀释，比如使用酚甘油滴耳液等，然后再进一步使用吸引器等专业工具，将稀释后的耳屎进一步清理出来。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/22收听(76612)
耳朵里有耵聍掏不出，避免自行盲目掏取，应该到医院请医生在专业设备下清理耳道。通常耵聍不需要清理... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/30播放(47904)
耳朵里有耵聍掏不出，避免自行盲目掏取，应该到医院请医生在专业设备下清理耳道。通常耵聍不需要清理...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/30播放(47904)
耳朵里面有耳屎，一般来说时间比较长，可能出现硬块，耳屎时间长了没有排出外耳道，耳屎和外耳道皮肤是粘连的，不建议强硬掏出，这样可能会损伤外耳道的皮肤，还是建议用碳酸氢钠浸泡，可以每次向耳道里面灌0.5mL-1mL，耳朵朝上浸泡半个小时。之后来耳鼻喉科门诊通过流水冲洗或者是吸引，可以完全的清除耳屎，这样也比较安全。如果耳屎比较少，不影响听力，可以不做任何处理，因为耳屎也是有作用的。
张雁冰│合肥市第二人民医院
2020/07/27收听(31596)
耳屎是由于耳道耵聍腺分泌的耵聍，以及上皮细胞脱落而引起来的新陈代谢产物造成。正常情况下，耳屎随... 张立红│北京大学人民医院 2019/06/14播放(98726)
耳屎是由于耳道耵聍腺分泌的耵聍，以及上皮细胞脱落而引起来的新陈代谢产物造成。正常情况下，耳屎随...
张立红│北京大学人民医院
2019/06/14播放(98726)
对于耳屎掏不出来，可能要考虑几种原因。首先，要做定耳镜或者是耳内窥镜的检查，看看耳屎的具体情况。如果栓塞的耵聍，还是好处理的，比如可以用耵聍钩钩取或者浸泡软化，然后吸取或者冲洗出来，都是相对容易的。关键还要看看耵聍是否处在外耳道的底与鼓膜非常接触的部位，只是没有完全堵上外耳道，但是附着于外耳道底，就很难取，一般要在内窥镜下将其取出，以免损伤鼓膜。还有一些情况就是触及到外耳道类似是耵聍一样的硬块，有时并不是耵聍，有可能是外耳道乳头状瘤，取的时候就是疼痛异常。要注意不是耵聍，而是外耳道乳头状瘤，一般要通过手术进行摘除。还有一些其他的情况，比如外观是耵聍，实际上是外耳道胆脂瘤，表面可能是耵聍，但是内里是分层次的，脱落坏死的上皮细胞堆积而成，所以要根据不同的情况进行相应的处理。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/06/04收听(57954)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/13播放(26596)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/13播放(26596)
耳屎掏不出来，也就是我们医学上讲的耵聍栓塞。这种情况在耳鼻喉科是非常常见的，耵聍掏不出来的原因主要是由于耵聍过大，卡堆在外耳道口里，或者是耵聍比较油腻，耵聍钩取不出来。对于这种情况，临床上选择的方法就是使用5%的碳酸氢钠溶液进行浸泡，1天浸泡2-3次，浸泡3-5天之后去医院。这种时候比较大的耵聍，在5%碳酸氢钠浸泡之后，就会变得十分的松散，用吸聍管或者是用专业的吸引器，就很容易把外耳道内的耵聍吸出来。对于这种耵聍掏不出来的情况，自己一定不要在家里用挖耳勺使劲的掏，因为这样容易引起在外耳道壁的损伤，甚至会出现骨膜穿孔等并发症。所以一旦出现耵聍比较大，自己掏的时候非常的痛的情况，一定要去医院处理，医院耳鼻喉科大夫用专业的器械去处理。
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/17收听(61604)
如果耳屎堵在耳道内无法掏出，应该及时到医院，让医务人员用专业的工具和设备将其取出。耳屎是指耳道... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/05/26播放(50464)
如果耳屎堵在耳道内无法掏出，应该及时到医院，让医务人员用专业的工具和设备将其取出。耳屎是指耳道...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/05/26播放(50464)
"如果有耳屎而且特别坚硬、特别多的情况下，不要强行掏，最好还是先用碳酸氢钠滴耳液进行软化，软化以后再进行掏取。如果耳屎特别深的情况下，最好不要自行在家掏，还是及时到医院就诊，医院可以在耳镜下进行，而且不容易伤及到鼓膜，医生是有一定的经验。如果耳屎特别多造成，感染的情况下，掏出来以后局部可以滴用抗生素滴耳液，临床上比较常用的如氧氟沙星滴耳液，也可以选择用氯霉素眼药水来进行滴耳，效果也都还是不错。平时一定要注意避免耳内进水，否则耳屎很容易会形成栓塞。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/12/30收听(92156)
"耳朵里的耳屎要看耳屎大小。如果耳屎比较小，不需用掏，通过咀嚼或者吞咽的动作，耳屎会自己排出来。如果而是比较大，就需要处理。因为耳屎比较大，在耳朵进水或掏耳朵之后，可能会阻塞耳道，甚至压迫鼓膜，引起听力下降、耳胀闷感，甚至耳朵疼痛或者眩晕的症状，所以应该把大块的耳屎取出。如果自行无法取出大块耳屎，应该去医院看，如果耳屎是活动的，比较好处理，可以让医生用枪状镊把耳屎取出来。如果而是比较大，卡在耳道内或紧贴耳道，需要用碳酸氢钠滴耳液软化耳屎之后，再去医院把耳屎取出来或用吸引器吸出来，也可以用生理盐水把耳屎冲洗出来。"
2019/11/14收听(74632)
"耳朵的耳屎通常不用过于频繁的清洁、去掏，耳屎有一定自洁的功能，耳道的皮肤有向外移行的自洁功能，当耳屎聚集时，耳屎通常能够自行向外移行，再就是在张口、闭口进行颞下颌关节活动时，也会带动耳道的软骨运动，会将部分耳屎传到耳道口或脱落出来。所以，不需要过于频繁的清洁耳道。当然，如果耳屎过多导致了一些症状，比如耳痒、堵塞感，可以进行清洁、掏耳朵，或者到医院进行外耳道冲洗，但不建议长期频繁的自己掏耳朵，或者是在外面的采耳店采耳，可能会使耳道皮肤的屏障功能破坏，容易导致耳道炎症。"
王俊│安徽省立医院
2021/06/04收听(86632)
"耳朵里面有硬块，建议不要自行抠挖以免对外耳道、皮肤以及鼓膜造成损伤，这种情况往往是耵聍在耳道内结聚日久而形成栓塞，应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，由专业医师借助光源诊疗，可以采用特制的枪状镊、膝状镊以及耵聍钩等器械将耵聍仔细取出，如果取出困难，可以采用碳酸氢钠或者双氧水溶液先将耵聍充分溶解，再以适宜温度的生理盐水沿外耳道后壁轻轻冲洗，会将耵聍从外耳道内冲洗出来。"
张磊│济南市中西医结合医院
2019/09/29收听(54844)
"如果在掏耳屎的时候发现耳屎过深，一定不要强行伸入过深，这样容易导致鼓膜穿孔或者形成外耳道炎。如果患者没有特殊不适的感觉，暂时可以不管，随着进食做咀嚼活动，深部的耳屎可能就会自行排出来。但是如果患者有明显的不适感，可以考虑在耳朵里面用滴耳液，比如碳酸氢钠滴耳液，主要起到的是软化耳屎的作用，耳屎软化之后可能就会流出来，这样的情况下患者用棉签自行清理即可。也可以考虑到医院，让医生在耳内镜的直视下清理，这样更加安全。如果患者耳屎分泌的很多，建议定期到医院处理。"
刘滢│北部战区总医院
2020/03/24收听(97184)
干耳屎掏不出来建议到医院进行处理。到医院耳鼻喉科就诊后，医生会检查耳道的耳屎情况，如果耳屎比较... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/05播放(83522)
干耳屎掏不出来建议到医院进行处理。到医院耳鼻喉科就诊后，医生会检查耳道的耳屎情况，如果耳屎比较...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/08/05播放(83522)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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