广州医科大学附属第三医院
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在先天性无精子症的患者中,造成没有精子的先天因素有很多,但是部分患者,如克氏综合征的患者多了一条染色体,正常男性染色体的核型是46XY,先天性无精症患者的核型则是47XXY,多了一条X染色体。
在10年前,病人很难用有自己的子代,但现在通过显微取精技术,可以在患者较小的睾丸里面重新找到精子。对于克氏综合征这类先天性疾病能够找到精子的比例在50%左右,因此对于克氏综合征的患者进行的手术对这类病人非常适合。
先天性疾病则可以通过显微取精手术或诊疗方式找到精子,即AZF基因缺失的病人,这一部分病人是因为男性Y染色体出现相关基因缺失造成的患者出现无精子症。这部分病人的AZF基因缺失,一般分为ABC三个区,A区和B区的缺失很难找到精子,只有极个别病人能找到精子,但C区缺失也可以通过相关诊疗让60%以上的患者重新发现精子。而至于其它特发性基因突变,目前还没有很好的手段可以让患者能够重新找到精子以生育子代。
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无精子症还是需要了解背后的病因,是相对比较轻微的或者可逆的疾病造成的,还是比较严重的疾病造成的... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/10播放(41778)
无精子症还是需要了解背后的病因,是相对比较轻微的或者可逆的疾病造成的,还是比较严重的疾病造成的...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/10播放(41778)
无精子症主要分梗阻型以及非梗阻型,能否治好根据以下情况分析:1、梗阻型无精子症:... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/01播放(90402)
无精子症主要分梗阻型以及非梗阻型,能否治好根据以下情况分析:
1、梗阻型无精子症:...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/01播放(90402)
"无精子症首先要知道属于哪种类型的,无精子症分为两种类型:第一、梗阻性无精子症,也就是睾丸产生精子,但是管道不通,精子出不来。第二、非梗阻性无精子症,也就是睾丸生精功能存在问题,射精管道是通畅的。对于梗阻性无精子症,绝大部分药物治疗是没有效的,射精梗阻的部位通常有附睾梗阻、输精管梗阻和射精管梗阻,绝大部分需要通过手术方案治疗复通,不愿意做复通,通过手术取精取到少量的精子,做试管婴儿生育后代。对于非梗阻性无精子症,因为是睾丸生精功能有问题,按照目前的治疗技术和循证医学的研究,药物治疗的有效率不超过10%,只有不超过10%的人会产生少量的精子,通过试管婴儿生育自己的后代。另外一种方法生育自己后代,需要通过显微取精技术,通过显微取精的技术,大概有40%左右的人能取到极少量精子,通过试管婴儿生育自己后代,通过药物治疗自然怀孕、生育后代的几率比较少见。"
潘周辉│郑州大学第三附属医院
2019/01/08收听(13424)
无精子症是男性不育当中非常常见的一个因素,其主要有两个原因,一个就是生精障碍,就是睾丸不产生精... 徐广立│河南中医药大学第一附属医院 2023/04/05播放(82282)
无精子症是男性不育当中非常常见的一个因素,其主要有两个原因,一个就是生精障碍,就是睾丸不产生精...
徐广立│河南中医药大学第一附属医院
2023/04/05播放(82282)
"对于不同类型的无精子症,治愈率是不一样的。比如明确病因是生殖内分泌激素的缺乏,或者生殖的性腺发育出现了问题。临床上只要诊断明确,补充合理的、合量的、适量的内分泌激素是完全可以得到治疗的。比如梗阻性无精子症的病人,目前借助于男性不育显微外科的技术对于梗阻性无精子症精道复通率可以达到60%-80%。一旦精道的通畅度得到了恢复,就有可能在自己的精液里面重新有精子的出现,很快就可以自然怀孕。另外还要讲究适度处理。有些时候某一种选择,比如说药物治疗到了一定的时候还是没有办法解决,一定要及时的建议患者转入到下一级的治疗方法,比如说手术治疗。如果手术治疗的效果不好或者不理想,现在还有比较好的辅助生殖的技术。总体而言对于无精子的治疗,要采取一些多学科的合作,全学科的联动,精准的诊断,这对于整个无精子的诊疗显得非常的重要。"
陈向锋│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/21收听(79624)
梗阻性无精症主要指得是睾丸可以正常地产生精子,精子质量也是正常的,但是由于输精管道的堵塞、狭窄,造成精子不能够顺利地排出体外。绝大多数的梗阻性无精症,经过系统、正规的检查治疗,是可以好转治愈的,比如附睾输精管连接部的狭窄,输精管的狭窄、梗阻、畸形等等,通过相应的手术治疗可以治愈,即使梗阻性的无精症不能够治愈,不能够达到自然排出精子,促使配偶怀孕的目的,还可以进行睾丸穿刺获取精子进行试管婴儿。
王世平│济南市人民医院
2020/05/15收听(13688)
无精子症是否可能自愈是一个个例问题。常规无精子症,应该首先进行系统检查,判断是否可能去治疗,而... 刘永杰│银川市妇幼保健院 2023/03/28播放(93628)
无精子症是否可能自愈是一个个例问题。常规无精子症,应该首先进行系统检查,判断是否可能去治疗,而...
刘永杰│银川市妇幼保健院
2023/03/28播放(93628)
无精子症能不能看好要具体问题具体分析,一般梗阻性无精子症可通过手术重建精道,之后通过夫妻生活可... 王雄│烟台毓璜顶医院 2023/03/17播放(62098)
无精子症能不能看好要具体问题具体分析,一般梗阻性无精子症可通过手术重建精道,之后通过夫妻生活可...
王雄│烟台毓璜顶医院
2023/03/17播放(62098)
先天性的斜视,通常是指自孩子出生或者很小的年龄时,就逐步出现了眼位的偏斜。这类斜视引起的原因比较复杂,目前没有研究清楚,考虑与先天遗传因素、眼外肌发育不良、颅内信号传导机制异常等都有关系。不过对于治疗还是基本确定的,如果是内斜视,需要及早的进行屈光检查,因为这种情况通常合并有屈光不正。如果经过检查以后孩子存在近视、远视或者散光的情况,需要及早配戴眼镜,部分斜视可以通过这种方式得到矫正。如果配戴眼镜以后斜视并没有被完全的矫正,而且残留一部分,建议手术矫正。手术有明显的适应症,要求斜视的度数超过15度,对双眼立体视觉功能发育造成影响,可以考虑手术治疗斜视。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/17收听(42572)
若为先天性风湿病,即在儿童时期或婴幼儿时期发病,此时为遗传素质问题,疾病不能根除、根治。只能改... 罗东萍│山西医科大学第一医院 2023/02/14播放(90390)
若为先天性风湿病,即在儿童时期或婴幼儿时期发病,此时为遗传素质问题,疾病不能根除、根治。只能改...
罗东萍│山西医科大学第一医院
2023/02/14播放(90390)
"近视一旦发生,不管是先天性还是后天性都没法治疗好,只能采取一些方式控制近视度数的增长,延缓度数提高。先天性近视非常麻烦,小孩子在刚发现时可能会有500-600度左右近视,并且度数随着年龄增长而非常迅速的增长,每年会有75-100度左右的增长,眼轴也会随着生长发育不断的延长,在很小的年纪就会出现眼底的一系列病变。目前临床上常用的办法,控制先天性近视的发展,主要采用后巩膜加固手术,后巩膜加固手术有一定几率,可帮助小孩延缓度数增长。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/05/28收听(43790)
"先天性的近视通常由于遗传因素导致,比如父母或者直系亲属有高度近视的情况。对于先天性的近视,没有任何方法可以治疗,而且出现先天性近视以后,得高度近视的几率也比较大,所以建议发现孩子有近视的情况,一定要及早验光检查,并配戴眼镜,在平时要保持良好的用眼习惯,避免过度用眼,避免不正确的用眼习惯,只有这样才能让近视的度数发展的尽量慢一些。一旦进入高度近视的行列,比如近视的度数超过600度或者1000度,不光会对远视力造成影响,还会出现各种各样的眼底并发症,比如脉络膜视网膜萎缩性改变、黄斑出血、视网膜脱离等,再去处理非常麻烦。"
2018/11/10收听(37478)
先天性心脏病少数的患者可以随着年龄的增长,心脏病自然恢复,有相当大的一部分随着年龄的增大,并发症逐渐增多,病情也会逐渐加重。有一些疾病通过手术治疗能够得到很好的恢复,比如轻症房间隔缺损或者单纯的肺动脉瓣狭窄,如果病变不严重,通过手术可以治愈。严重的先心病包括大动脉转位或者左心发育不良,手术不及时容易使患儿出现夭折。常用的治疗方法就是手术、介入和药物治疗等等。有一些轻症效果比较好,预后也比较良好。介入手术一般包括球囊、射频、房间隔缺损修补术等等。常用的手术方法包括根治手术、姑息手术和心脏移植手术。
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/04/28收听(95658)
先天性肌肉萎缩病变想治好比较难,往往和遗传有关,比如先天性肌营养不良等疾病出现肌肉萎缩,经过种... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/06/30播放(38233)
先天性肌肉萎缩病变想治好比较难,往往和遗传有关,比如先天性肌营养不良等疾病出现肌肉萎缩,经过种...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/06/30播放(38233)
先天性血管畸形顾名思义是一种先天性疾病,有可能彻底治愈,具体的治疗方式常见包括以下几种: 杨冬│中日友好医院 2023/04/04播放(41536)
先天性血管畸形顾名思义是一种先天性疾病,有可能彻底治愈,具体的治疗方式常见包括以下几种:
杨冬│中日友好医院
2023/04/04播放(41536)
"先天性夜盲症是一大类疾病的统称,是指出生时就存在或者因为先天发育异常而逐渐表现出来的夜盲症,有多种不同的原因造成。部分情况能够治愈:第一、是由于维生素A缺乏引起的夜盲症,由于出生后母乳不足而采用替代品进行喂养,导致维生素A缺乏,只要能够补充维生素A可以完全治愈,如果治疗不及时会引起角膜软化症等并发症。第二、是由于视杆细胞营养不良造成的,与遗传因素有关,目前还没有好的办法治愈。第三、是由于视网膜色素变性引起的,也属于遗传病,可以自出生后就发病,症状越来越重,也可以在成年后才开始逐渐表现出症状,目前也没有有效的方法治疗。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/01/31收听(24834)
"隐睾是由于睾丸先天性下降不全造成的。一般来说,对于隐睾的患者,早期诊断、早期治疗是可以治愈的。如果出生后6-10个月,睾丸没有下降进入阴囊,可以通过激素治疗方法来进行治疗,有效率在30%左右。如果患儿一岁以后隐睾仍然存在,此时要考虑行手术的方法。目前来说,对一岁以上的患儿主要的治疗方法就是手术治疗,手术的术式主要有睾丸下降固定术,腹腔镜睾丸下降固定术等方法进行治疗。通过手术的方法,将睾丸下降于阴囊并加以固定,避免复发。如果隐睾的患者发生睾丸明显的萎缩、功能丧失,此时可以通过睾丸切除手术进行治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/27收听(63698)
"自闭症没有先天性和后天性之分。关于该病的发病机制虽然目前没有完全阐述清楚,但是学者们和专家认为,遗传因素和环境因素都与自闭症的发病有关系。针对该病的治疗,自闭症没有特效药,如果患者伴随明显的神经精神症状、威胁到自身或他人的安全、严重干扰患者接受康复训练和教育、影响日常生活,可以使用药物进行对症处理,如利培酮、阿立哌唑能够改善自闭症患者的自伤行为、攻击行为和破坏行为,而且还能对患者的幻觉、妄想等精神病性症状进行控制。自闭症患者所有的核心症状改善需要康复训练和教育来完成,但是由于多数患者伴有不同程度的智力障碍,多数患者预后差。所以,即使经过有效的康复训练和教育,患者往往也很难完全治好。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2019/03/02收听(60256)
"先天性的远视是儿童比较常见的眼部疾病,这种疾病是可以治疗的,而且如果能够得到及时有效的治疗,可以完全恢复正常。这种情况在儿童其实并不少见,如果经过检查以后,孩子明确存在轻度的远视,比如远视的度数在200度以内,像这种情况只要能够坚持配戴眼镜,并进行视功能的训练,很快可以恢复正常。如果远视的度数比较大,比如超过500度,像这种情况恢复正常的可能性很小,但是经过积极的治疗,远视度数是会逐步降低的。因为远视与近视最大的区别在于,随着年龄的增长,近视度数会越来越大,而远视会变得越来越小,所以如果孩子存在远视,一定要积极的治疗。"
2019/05/24收听(15388)
"先天性无精子症常见于染色体异常或先天的睾丸功能衰竭,先说明睾丸功能的衰竭是一种不可逆转的疾病,但是这种疾病的表现并不是不可以治疗。睾丸主要有两个功能,第一、产生精子。第二、产生睾酮。现在有专门的药物代替睾丸不能产生的睾酮,叫十一酸睾酮,它能够完全替代睾丸分泌的正常水平雄激素,能达到性生活或者男性发育的要求。无精的患者原来没有治疗办法,随着科技的进步显微镜手术技术日益成熟,很多原来说无精的患者用显微镜的方法,在睾丸中都可以找到少量的精子做试管婴儿,让男性能够完成当父亲、当丈夫的双重责任。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/20收听(10318)
盛京医院 曹志强
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