华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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下颌是人体重要的解剖结构，也是口腔颌面部重要的解剖结构，主要位于耳屏前方以下，包括整个面的下1/3部位。它主要由下颌骨构成，同时也有下颌骨上面的牙齿，包括牙龈、整个面部的肌肉等，下颌骨有髁状突、喙突、下颌升支以及下颌体。
下颌体部存放着下颌的14颗牙齿，有智齿的患者是16颗牙齿。下颌骨是一个运动的骨头，对于说话、咀嚼起到至关重要的作用，它与上颌构成口腔颌面部。下颌可以对发音、咀嚼、咬合起到一定的作用，因此要保护好下颌，保护好口腔颌面部的硬组织以及软组织。
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下颌，我们俗话说的就是下巴，这个下巴是我们面部一个重要的骨骼，我们叫下颌骨，下颌骨包括一个下颌... 田卫东│四川大学华西口腔医院 2018/11/29播放(80274)
下颌，我们俗话说的就是下巴，这个下巴是我们面部一个重要的骨骼，我们叫下颌骨，下颌骨包括一个下颌...
田卫东│四川大学华西口腔医院
2018/11/29播放(80274)
下颌一般指的是下颌骨，是在整个面部的最下部，口裂的下方，也就是张开嘴以后会看到下颌牙，下颌牙就长在下颌骨上。下颌骨是一个弓形的不规则的骨头，两侧对称中间称为下颌体，两侧称为下颌升支。下颌升支分别有颞颌关节将下颌骨固定在颅底，下颌体呈弓形可以缓解一定的外力。如果在头面部受到外力损伤的情况下，下颌骨可能会发生骨折，这个骨折可以削减一部分外力，防止外力对颅脑造成损伤。另外下颌骨的外形还可以影响面部的美观，如果两侧下颌角过大会引起国字脸，如果下颌正中的颏部后缩，会出现小颌畸形。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/07收听(88768)
"下颌是与上颌骨相对的颌骨，属于体积最大、面积最广、位置相对突出的部位。下颌骨表层为骨密质，内层为骨松质，骨松质可排列成压力轨道，行使咀嚼功能。下颌骨排列有16颗牙齿，可以切割、磨碎食物，帮助消化和吸收。下颌骨具有丰富的血液供应，伴有淋巴循环，并由下颌神经支配运动和感觉。下颌骨的正中部位是两侧下颌突连接处，尖牙位于颏孔区，下颌角部可以萌出下颌第三磨牙。下颌骨通过颞下颌关节与颅面部联系，可进行张口、闭口等运动。"
王惠│济南市中医医院
2021/06/10收听(82488)
"下颌骨囊肿本身也有好多种类型，临床上比较常见的类型一般是由多生牙、智齿或者根尖周炎引起的。一般多生牙和智齿引起下颌骨囊肿的原因基本相似，都是牙齿不能够完全萌出，从而使牙齿周围的牙囊进一步膨胀形成局部囊肿，其间会有牙齿称之为含牙囊肿，囊肿一般上颌较为多见，下颌也有时会有发生。还有是根尖囊肿，也就是下颌的牙齿根尖发炎，进一步发展形成根尖肉芽肿、根尖囊肿，进一步扩大有可能形成多个牙根的根尖囊肿。"
石光│邯郸市中心医院
2019/11/26收听(55308)
"下颌淋巴结肿大指的是患者下颌部出现肿大的淋巴结，下颌部是在患者颈部的上方，两侧下颌骨与颈部交会形成类似于三角形的区域。正常情况下，在下颌部触摸不到肿块，也就是下颌部触摸不到有淋巴结存在，但是如果能够触摸到有淋巴结，通常提示下颌部出现了某些病变，比较常见的是淋巴结炎症引起，比如患者口腔内有炎症，牙龈炎、智齿发炎等等会导致下颌部会出现淋巴结肿大，同时会伴有淋巴结疼痛，建议口服抗生素来进行治疗，必要的时候要治疗患者口腔内部的原发病灶，比如智齿或者牙龈炎等等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/07/27收听(62176)
下颌骨分为体部和升支部，两侧体部在正中联合，下颌升支部上方有两个骨性突起，在后方者称为髁状突，在前方者称为棘突。两者之间的凹缘称为乙状切迹，升支部后缘与下颌骨下缘相交处称为下颌角，升支部内侧有一个孔叫下颌孔。此孔在下颌骨内向下、向前延伸，称下颌管，下颌管在第一、第二前磨牙牙根之间向外穿出一孔，称为核孔。下牙槽神经血管从下颌孔进入下颌管向前走形，在颌孔处分出颌神经以及血管。由于下颌骨在髁状突颈部、下颌角部、核孔部、正中联合部等处的结构比较薄弱，所以外伤时经常容易发生骨折。
王琳│河南省人民医院
2020/07/29收听(39934)
颞下颌关节炎分为两大类。1、化脓性颞下颌关节炎，是由于细菌感染引起的，颞下颌关节是封闭性的关节，不太容易引起化脓性的炎症。如果由于外伤使得颞下颌关节开放和外界相通，也会有细菌进入颞下关节引起关节的炎症。也可能由血源性感染引起的，也就是细菌通过血液进入到颞下颌关节，引起关节的化脓性的炎症，这时会引起红肿、热痛、功能障碍等化脓性感染的症状。2、类风湿性的关节炎，主要是全身免疫性疾病，是免疫系统出现障碍。也就是免疫系统将颞下颌关节的组织当作异物发生免疫反应，引起颞下颌关节的无菌性的炎症，这时颞下颌关节就会慢慢出现变形，出现严重的张口受限。
2020/01/20收听(86022)
"下颌关节炎主要是下颌关节的一种炎症，多是由于局部感染、外伤等原因所导致的局部炎症。主要症状包括下颌关节疼痛、耳部疼痛、头痛、耳鸣以及咀嚼时伴有疼痛，并且伴随各种肌肉的疼痛，另外也应影响张开嘴的程度，所以吞咽食物也会有所困难。下颌关节炎可以分为感染性、外伤性、退行性及类风湿性四类，治疗原则主要为抗炎治疗，也可局部休息、理疗、镇痛，并给予抗生素预防继发性感染。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/10/12收听(38632)
"下颌指的是张闭口时能够活动的这部分，主要是下牙所在位置，主要由下颌骨支撑，下颌骨是左右对称的，上方骨头是在耳朵前方的髁突，下方最前面到颏部两侧是下颌角，下颌骨能够自由张闭口是由咀嚼肌控制的，能够帮助完成咀嚼、吞咽等活动。但有时下颌比较容易受到外伤，比如摔倒或者外伤击打很容易导致下颌骨骨折，有时候外伤有明显的皮肤裂伤也要考虑骨头是否有一定损伤。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/22收听(95840)
下颌骨在面下弓的位置，是颌骨唯一可以进行活动的骨骼。下颌骨在水平面称为下颌体，升支、垂直面称为... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2023/11/13播放(29894)
下颌骨在面下弓的位置，是颌骨唯一可以进行活动的骨骼。下颌骨在水平面称为下颌体，升支、垂直面称为...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2023/11/13播放(29894)
"下颌骨关节在外耳道入口的前方，当用手指触摸外耳道孔的时候同时张嘴，有可能会触及到颞下颌关节的地方。颞下颌关节一般不会有异常，当出现咀嚼一侧或者是习惯性的咀嚼动作时，可能会出现颞下颌关节炎，加上局部的疼痛、局部的异响，造成关节软骨炎的表现。治疗主要还是以预防为主，同时应用氨糖的药物和局部应用扶他林软膏来处理。平时还是应该进行双侧的咀嚼及同时用力，这样避免双侧的受力不均，形成旋转轴的偏向，这样就能够得到比较好的预防措施。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/25收听(62466)
下颌关节炎临床上多半由颞下颌关节紊乱综合... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/21播放(45598)
下颌关节炎临床上多半由颞下颌关节紊乱综合...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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功能性下颌偏斜是指在小儿生长发育过程中，口腔内出现个别牙齿发育位置萌出异常，造成上下颌颌骨位置... 谢国芳│临汾市中心医院 2018/07/04播放(81982)
功能性下颌偏斜是指在小儿生长发育过程中，口腔内出现个别牙齿发育位置萌出异常，造成上下颌颌骨位置...
谢国芳│临汾市中心医院
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下颌角整形手术是针对下颌角肥大或者各种形态异常人群所采取整形手术。下颌角整形手术主要解决下颌角... 杨斌│中国医学科学院整形外科医院 2020/05/22播放(63056)
下颌角整形手术是针对下颌角肥大或者各种形态异常人群所采取整形手术。下颌角整形手术主要解决下颌角...
杨斌│中国医学科学院整形外科医院
2020/05/22播放(63056)
小下颌畸形在临床上是一种较为难治的疾病，绝大多数是因身体发育而致，需要通过手术的方案来治疗。如果是较轻的小下颌畸形，也就是下颌后缩，可以通过简单的颌成形术，来略往前提升下颌。这种手术从下颌前庭沟入路，将一部分下颌颏部的骨头前移，从而达到治疗小下颌畸形的目的，但是很多小下颌畸形特别严重，这个时候，一般采用骨牵张成骨的方法来治疗小下颌畸形。也就是将小下颌畸形两侧下颌骨全都打断，在中间放上牵引器，然后以每天1/4个毫米的速度让骨头逐渐生长，从而治疗该畸形。这是相对较大的工程，同样需要正畸科的配合，建议到较大的医院咨询诊断。
2019/04/25收听(68858)
下颌角的位置在下颌升支部和下颌体部交角处，以下颌角为中心，向上一点的升支和向前一点的下颌体有咬... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2021/11/11播放(98360)
下颌角的位置在下颌升支部和下颌体部交角处，以下颌角为中心，向上一点的升支和向前一点的下颌体有咬...
2021/11/11播放(98360)
"下颌骨关节紊乱应该是临床常见的颞下颌关节紊乱疾病，颞下颌关节紊乱，并非指单一的疾病，指具有关节疼痛，下颌运动障碍，关节弹响等表现的疾病总称。颞下颌关节紊乱疾病的病因尚未明确，包括心理因素、精神因素、免疫因素以及关节负荷过重等。颞下颌关节紊乱疾病常以保守治疗为主，如改变咬硬物的习惯，局部热敷、理疗以及封闭治疗，制作颌垫改善咬合关系等，同时要对患者进行心理支持治疗，减少精神压力。如果保守治疗无法改善病情，可以通过不可逆的手段调整咬合关系，如做正畸，咬合重建，对于骨质发生改变的关节疾病也可以通过关节手术进行治疗。"
王立威│北部战区总医院
2020/02/06收听(97358)
"下颌关节炎严格的讲应该叫颞下颌关节紊乱，这是一种无菌性炎症，预防要避免因说话和打哈欠导致张口过大，造成对颞下颌关节的损伤。同时要避免咬硬物和韧性大的食物、避免偏侧咀嚼，并且避免关节区受压、受寒、受外伤。治疗方面可以通过超短波理疗的方法对颞下颌关节区理疗，促进关节区炎性渗出物的吸收，同时患者也可以自行采取热敷的办法来促进关节炎症的愈合。牙齿错位不齐的患者要进行牙齿的正畸治疗，把牙齿排齐并消除咬合障碍。由于不均匀磨耗导致个别牙齿出现早接触牙尖，要到临床调磨后消除咬合干扰。另外颞下颌关节炎的患者还可以配戴咬合垫，要到医院进行，需要去临床制取牙列模型，制做透明压膜式的咬合垫，在平时配戴可以防止关节疾病的进一步发展，也促进其愈合。"
李亮│黑龙江省医院
2020/02/12收听(54116)
下颌淋巴结肿大，主要是跟炎症和肿瘤可能密切相关，常见分析如下：1、炎症因素：一般... 王斌│上海长征医院 2023/03/16播放(47279)
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1、炎症因素：一般...
王斌│上海长征医院
2023/03/16播放(47279)
下颌角手术为整形美容外科最常见的轮廓整形手术，其主要通过术前的三维CT，明确下颌角大小。下颌角... 赵月强│武汉大学人民医院 2023/03/14播放(40954)
下颌角手术为整形美容外科最常见的轮廓整形手术，其主要通过术前的三维CT，明确下颌角大小。下颌角...
赵月强│武汉大学人民医院
2023/03/14播放(40954)
北大人民医院 郭惠杰
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