北京大学人民医院
妇科
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实际上子宫内膜不是长得多厚就会来月经，而是体内的雌激素和孕激素的变化导致月经来潮。
雌激素和孕激素作用于子宫内膜，雌激素让子宫内膜长厚，孕激素让子宫内膜成熟，尤其孕激素让子宫内膜呈分泌期。两种激素都下降了以后，子宫内膜支持不住，才会来月经。
如果子宫内膜长到1.0cm，但是没有排卵，体内缺乏孕激素，而没有孕激素上升或者下降的过程，不会来月经，有可能会拖很长时间。有可能来月经也是不规则出血，没有正常的月经周期。
子宫内膜长到1.0cm不来月经，要看有没有排卵以及体内激素有没有问题，大部分人，一般在月经来潮前，子宫内膜长到1.0cm以上，比如1.4-1.5cm，都可以来月经。
如果有排卵，子宫内膜1.0cm也不一定来月经。排卵以后2周，雌激素和孕激素下降，没有受孕才会来月经。
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"如果平时月经量正常或者是月经量偏少，当子宫内膜的厚度达到了1.0cm，就证明即将出现月经来潮，可以耐心的等待。正常女性子宫内膜的厚度，在月经前后是有所不同的，月经来潮前内膜的厚度受到雌孕激素水平的刺激，增生比较完善，是整个月经周期中厚度最大的阶段，此时应该达到1.0-1.5cm之间。如果是月经结束后，内膜脱落完全内膜的厚度，也是整个月经周期中最小的阶段，大概在0.5-0.8cm之间，但是每个人的子宫内膜厚度都是不相同的，内膜越厚也就提示月经量是越大的。如果内膜1.0cm，在正常月经量女性的计算中，就应该是即将月经来潮的子宫内膜厚度。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/04/14收听(55424)
"通常情况下，子宫内膜的厚度是随着月经周期的改变而变化的。月经期刚结束的时候，子宫内膜全部脱落逐渐的增厚。在月经干净的时候做彩超子宫内膜在0.2-0.3cm，排卵期的时候会达到0.5-0.6cm。在月经前期可能达到0.8-1.0cm，这个指标范围内就会来月经。子宫内膜目前已经达到1.0cm，这时候估计在2-3天就会来月经。来月经的时候，子宫内膜在脱落的过程中又出现了新的周期性变化，全部脱落再重新增生，这是子宫内膜周期性变化的生理性特点。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2018/06/20收听(37398)
"子宫内膜1.0cm对于育龄期妇女来说是正常的子宫内膜，对身体是没有危害的，也不影响怀孕。但是如果绝经以后的妇女，测量子宫内膜的厚度是1.0cm，就不正常了，就是子宫内膜过厚。正常情况下绝经后的子宫内膜不能超过0.4cm，所以如果这个时候子宫内膜是1.0cm，就必须要及时的进行刮宫，然后做病理检查，要排除子宫内膜癌或者子宫内膜癌前病变，必须及时的进行治疗。如果是育龄期的妇女，子宫内膜的厚度为1.0cm，就不需要做任何治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/10收听(42096)
"子宫内膜一公分要看是在什么时候，正常女性到了快来月经的时候，子宫内膜应该超过一公分。如果是月经早期子宫内膜一公分，可能是子宫内膜比较偏厚，像这种情况肯定要去看一下医生，如果有必要的情况下做一个诊断性的刮宫或者宫腔镜检查。如果是子宫内膜增生过长，可能需要一些药物的治疗。当然，这种情况也常见于月经量比较多的女性，特别是长期的女性月经量比较多，反复的子宫内膜增生过长，它是子宫内膜癌的高危因素，所以还需要引起重视。做了诊刮或宫腔镜也没什么问题的，就不需要特别处理。"
邱兴堤│深圳大学总医院
2019/03/01收听(98448)
正常情况下，子宫膜厚度为13mm时会来月经，如果还没来月经，可能是处于内膜分泌期、怀孕、内分泌失调等非病理性因素所致，也可能是多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉等病理...
涂画│中山大学附属肿瘤医院
2023/03/02阅读(1712)
"女性怀孕以后，子宫内膜是会增厚的，但是子宫内膜达到1.0cm，不是判断怀孕的准确标准。月经周期中，子宫内膜随雌激素、孕激素的变化出现，增殖期、分泌期、月经期三个阶段的改变，子宫内膜失去雌激素、孕激素的支持脱落而形成月经，子宫内膜分泌晚期会达到1.0cm左右，预示着月经即将来潮，如果月经没来，有性生活史，那么也要警惕有怀孕的可能，这种情况下建议去医院做尿妊娠试验、血绒毛促膜促性腺激素检查、彩超检查，如果都是阳性(+)，那么就有怀孕的可能，否则就任其自然等待月经来潮"
刘薇│锦州市中心医院
2018/07/29收听(41990)
子宫内膜的厚薄确实跟月经量相关，正常情况下子宫内膜的厚度也不是一成不变的，它是随着月经周期而变化。刚来过月经的时候最薄，以后慢慢增厚，到快来月经之前长到最厚，所以确定子宫内膜薄不薄，一定要是在快来月经前5天之内做B超来看，而不是刚来完月经的时候去检查。如果确定子宫内膜很薄，而且月经都来不了，要找原因是什么导致的内膜薄。最常见的一种情况是人流或者刮宫手术后子宫内膜变薄，因为手术的目的是清除宫内组织，这些组织是长在内膜这层土壤里的，要去除掉必须把内膜刮除。内膜可以再生，但是如果刮的次数多或者手术后有感染等原因，内膜再生功能就会受到破坏，内膜就长不起来，月经也就来不了。还有一种原因可能是女性内分泌问题，内膜要长厚需要女性内分泌的刺激，主要是雌激素和孕激素。如果体内产生这两种激素的机制出问题，月经也来不了，这个可以通过抽血化验性激素检查出来，找到原因才能针对病因治疗，内分泌的问题比较好解决。如果是内膜受到创伤，再生功能被破坏，这种原因很棘手，全世界目前都没有很好的药物或者技术能帮助失去再生功能的内膜恢复这种功能。要不要治，怎么治就要看有没有怀孕的需求，因为内膜增生的作用主要是为受孕。如果不受孕就会脱落，就会形成月经。要生孩子就比较麻烦，需要找辅助生殖科的专业医生来帮忙。如果不要生孩子，内分泌检查是正常的，不一定非要来月经。因为内分泌正常，并不会影响全身健康。
汤娟娟│南京医科大学第一附属医院
2020/03/31收听(85186)
"如果子宫偏小的情况下，并且内膜比较薄，没有来月经，通过检查性激素六项正常、卵巢功能正常的情况下，建议可以给予人工周期进行治疗，这样有望使子宫逐渐增大一些，并且内膜的厚度也会发生相应的变化，这样就会使月经恢复正常。如果子宫非常小，比如始基子宫，这种情况子宫属于发育不良，内膜又很薄的情况下，在临床上即使是给予干预，也很难使月经来潮。这种病人常常在临床上不仅不会来月经，而且也很难怀孕生孩子，所以就建议如果卵巢功能正常的情况下，临床上不需要给予其他的处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(76722)
"子宫内膜比较薄，不来月经，要考虑体内雌激素的水平低或者卵巢功能衰退的可能，但是如果存在着宫腔的手术操作，比如清宫人工流产以及子宫纵隔切除术等损伤子宫内膜，都可能会使子宫内膜变薄，而月经不能够按时的来潮。如果出现子宫内膜比较薄不来月经的情况，建议到医院去进行性激素六项的检查，以及抗缪勒管激素的检查，来了解身体内分泌的情况以及卵巢的功能。如果内分泌正常，卵巢功能也是正常，可能就是与宫腔的操作是有关的，导致宫腔粘连或者宫颈管粘连而没有月经来潮，需要进行相应的治疗。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/17收听(47874)
"子宫内膜薄而不来月经怎么回事？子宫内膜薄可能的因素：1、卵巢功能分泌雌激素不足，分泌雌激素的量达不到一定水平，导致子宫内膜增殖慢、薄，所以不来月经；2、多次做人工流产手术导致内分泌失调，所以子宫内膜过薄或粘连；3、子宫发育畸形的原因；4、多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征也会使雌激素水平不足、子宫内膜薄、月经稀少或闭经。5、从中医角度上分析子宫内膜薄可能与肾虚及气血两虚有关，所以要补气血、益肾健脾。饮食上面多吃一些黄豆、豆腐、豆浆、豆制品之类的食物，保持良好心情，饮食均衡，在医生指导下补充雌孕激素或做人工周期治疗。"
邢玲玲│武警总医院
2020/04/21收听(79034)
"如果子宫内膜增厚到18mm，还没有来月经，有性生活的前提下，一定要排除怀孕的可能。如果已经排除了怀孕，子宫内膜增厚会有以下几种原因。第一、比较肥胖的妇女，因为肾上腺分泌的雄烯二酮，经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮，脂肪组织就会增多，转化能力就越强。所以可以造成持续性的雌激素影响，内膜就会增厚。第二、内分泌功能性肿瘤，也是比较罕见的一种肿瘤。大概在内分泌肿瘤的7.5%。垂体腺的处腺性激素不正常，卵巢颗粒细胞瘤，也能持续性地分泌雌激素，这样会刺激子宫内膜增厚。第三、子宫内膜单纯性增生，病变的子宫增大，内膜就明显的增厚。所以这种情况需要做刮宫治疗，并且进行病理诊断。第四、子宫内膜复杂性增生。由于组织中激素的影响，出现了发展成不典型的增生，不典型的增生是癌前病变。所以子宫内膜增厚，如果排除怀孕的可能，建议做诊断性刮宫，以便了解具体的情况进行诊断，方便日后治疗。"
2018/05/25收听(36622)
子宫内膜薄，不来月经的处理方式，应根据具体情况进行判断，通常有以下几种情况：1、... 黄帅│北京医院 2023/01/07播放(60446)
子宫内膜薄，不来月经的处理方式，应根据具体情况进行判断，通常有以下几种情况：
1、...
黄帅│北京医院
2023/01/07播放(60446)
子宫内膜薄、不来月经的治疗方案取决于导致子宫内膜薄不月经的原因。目前临床上，子宫内膜薄的原因，... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/07/20播放(55222)
子宫内膜薄、不来月经的治疗方案取决于导致子宫内膜薄不月经的原因。目前临床上，子宫内膜薄的原因，...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/07/20播放(55222)
"子宫内膜太薄、不来月经，一般有几种情况：第一种，有可能宫腔粘连导致的，所以会出现不来月经的情况，这时候要在宫腔镜下做粘连分离术，术后放置三个月的避孕环。同时，要用补佳乐修复子宫内膜，三个月后取下避孕环看是否月经能恢复。第二种，体内雌激素低下导致的，可以做人工周期补充雌激素、孕激素，停药后月经一般就会恢复正常，治疗需要3-6个月。第三种，可能是反复做流产、反复刮宫后损伤子宫内膜的基底层，导致月经不来。如果一旦是这种情况，没有太好的治疗效果，也没有特殊用药，也是用人工周期看是否能恢复来月经。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/06/17收听(30644)
"子宫内膜达到10mm的情况下，到来月经的时间还没有来月经，一定要排除怀孕的可能性。可以收集晨尿，做早早孕的检测，因为怀孕早期也会出现子宫内膜增厚的情况。如果是没有怀孕的情况下，建议可以口服热的红糖水，连续服用三天，每天喝一碗。有驱寒暖宫的作用、催经的作用。如果连续喝三天还没有来月经，建议可以口服黄体酮催经一天吃一次，一次吃两粒，连续服用三天。停药以后，3-7天就会来月经。由于黄体酮胶丸在临床上会引起头晕，所以一定要在睡觉之前口服，避免头晕现象。"
2019/03/29收听(43086)
"如果子宫内膜13mm还没有来月经，先排除怀孕的可能性。因为子宫内膜在临床上增厚，生理状况下有两种可能：第一、由于怀孕所引起的子宫内膜增厚；第二、要来月经引起的子宫内膜增厚。所以，建议先排除怀孕的可能性。如果不是怀孕建议可以喝热的红糖水，连续喝2天，并且建议按摩大拇指背侧第一关节下方的制污穴。每天早晚各一次，每次按100下，因为穴位比较小，建议用圆珠笔按摩，按摩的时候以局部感到酸胀效果为最佳，连续按摩3天一般就会来月经。"
2018/12/05收听(60272)
子宫内膜过薄导致月经障碍，要考虑到以下几个因素：1、内分泌紊乱：如病人卵巢手术如... 张殊│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/08播放(29173)
子宫内膜过薄导致月经障碍，要考虑到以下几个因素：
1、内分泌紊乱：如病人卵巢手术如...
张殊│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/08播放(29173)
如果子宫内膜厚18mm，还没有来月经，首先建议排除怀孕的可能性。如果没有怀孕，可以口服黄体酮胶丸催经，每天吃1次，1次吃两粒，连续服用3天，停药以后3-7天就会来月经。由于子宫内膜比较厚，月经量会相对多一些，不用紧张；但如果超过80ml，建议去医院止血治疗，在月经干净之后复查B超。如果子宫内膜仍然处于较厚的状态，建议在下次月经来的6-12个小时之间，去医院做诊断性的刮宫，并且将刮出的子宫内膜送病理化验，根据结果再进一步的治疗。
2018/11/28收听(27558)
子宫内膜12mm月经不来，建议行血HCG检查，排除因为怀孕造成的月经不来。如果排除不是怀孕，可以给予肌肉注射黄体酮，连续5天，停药3-7天一般会发生撤药性出血；也可以给予口服的制剂，比如黄体酮胶囊，连服5天，停药3-7天也会发生撤药性出血。也可以给中成的药物口服，比如益母草口服液、妇科调经胶囊等。如果月经不来期间，禁食生冷、刺激的食物，要注意保暖等治疗，静待月经的来潮。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/12/03收听(36326)
大部分女性都知道月经是由在激素的调控下，使增厚的子宫内膜脱落出血形成，一般情况下，当子宫内膜的厚度为0.9cm时，即代表有来月经的条件，但没来月经是什么原因呢？...
陆鹏荣│复旦大学附属妇产科医院
2022/12/30阅读(3149)
湖北省中西医结合医院 温暖
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