半月板退变问题比较复杂,半月板退变通常伴有不同程度的软骨损伤和退变,根据不同情况采取不同措施,具体如下:
1、如果只是单纯的半月板退变,在核磁共振上也没有明确的III级信号,病人无症状,可以不进行治疗,只需做加强膝关节周围肌肉的锻炼;
2、如果是膝关节半月板退变,同时伴有膝关节间隙疼痛,如果核磁共振有III级信号,存在撕裂情况,但是软骨还没有明确损害的情况下,可以进行关节镜手术,进行半月板的修补、成形、缝合;
3、如果半月板退变已经到后期,同时伴有不同程度软骨损害,不能只进行半月板修补。已经有明显的半月板周围软骨损害时,需要进行胫骨高位截骨手术,或者膝关节单髁置换手术。如果内外侧半月板均存在严重退变、软骨损害,还有可能需要做全膝关节的表面置换手术。这需要专业的关节外科医生,进行准确判断,按照目前国际流行的膝关节骨关节炎、膝关节退变性疾病的阶梯治疗方案选择治疗。