原发性心肌病怎么办
2023-06-05 00:00:22播放:45455
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原发性心肌病怎么办
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视频内容
原发性心肌病的病因大部分没有明确机制,或没有找到明确病因,患者一旦确诊原发性心肌病,应以对症治疗为主。如患者合并有心律失常,要纠正心律失常,进行抗心律失常治疗,严重时还要装ICD除颤器。如果患者合并心力衰竭,也以药物治疗为主,包括利尿、扩血管、减轻心脏负荷的治疗。如果病情严重,而且指标也符合器械治疗的相关指征,患者可以进行心脏再同步化,即CRT治疗。一旦确诊原发性心肌病,因为原发性找不到病因不能根治,还是选择对症治疗为主。
由于大部分心肌病患者最终会发生心力衰竭,心力衰竭有金三角药物治疗方案,包括β受体阻断剂、ACEI类或者ARB类药物,包括现在新的ARNI类药物和RASS阻断剂,还有醛固酮受体拮抗剂。如果患者有水钠潴留容量、心脏负荷增高的情况,要给予利尿剂,可以减轻心脏的前后负荷。
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