郑州大学第一附属医院
肝胆胰与肝移植外科
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并不是所有的胰腺炎都需要手术治疗。中度和轻度急性胰腺炎，大多数经过保守治疗，如禁食、生长抑素、营养支持等，一般1周或1-2周可以恢复正常。重度急性胰腺炎，如果出现急性化脓性胆管炎、胰腺周围脓肿形成，患者出现寒战、高热，则需要手术介入。
一般需要手术介入的都是重度急性胰腺炎，或者出现了严重的并发症的急性胰腺炎。因此，重度急性胰腺炎或者说出现需要手术治疗的急性胰腺炎，非常严重。
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"胰腺炎患者可以进行手术治疗，但是一般来说都是急性重症胰腺炎进行手术清创引流处理。而对于比较轻微的胰腺炎，大部分患者通过保守治疗可以取得非常好的效果，比如高脂血症性胰腺炎，通过完全禁食水、静脉补液，患者在短时间内高脂血症的指标会慢慢恢复正常，胰腺的症状会逐渐改善，不需要通过手术治疗，以免引起过度创伤。如果患者的胰腺属于重症胰腺炎，腹腔伴有较多的坏死组织和积液，这种情况确实可以通过手术引流的方法，促使腹腔内坏死组织尽快排出体外，避免腹腔感染进行性加重，引起患者的全身炎症反应综合征，危及患者生命。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/25收听(48724)
胰腺炎是否需要手术治疗，视患者的病情而定：1、轻型胆石性胰腺炎,如病因明确，未出... 刘殿刚│首都医科大学宣武医院 2023/03/14播放(72802)
胰腺炎是否需要手术治疗，视患者的病情而定：
1、轻型胆石性胰腺炎,如病因明确，未出...
刘殿刚│首都医科大学宣武医院
2023/03/14播放(72802)
"急性轻型的水肿性胰腺炎，可以采取中西医结合的治疗方法治愈。如果是重症胰腺炎，可以先采取中西医结合治疗。如果保守治疗无效，需要考虑手术治疗。一般来说，中重度的胰腺炎患者，胰腺出现急性的坏死、感染、脓肿、败血症、休克、腹腔间隔室综合征、假性囊肿，或者合并胰腺癌、胰腺肿大，压迫胆总管，以及胆源性胰腺炎、胆结石梗阻，包括门脉高压、脾静脉血栓等，这些情况可能需要手术治疗。手术的方式主要是经皮穿刺引流、内镜引流，做腹腔镜或者开放性的手术。手术的主要目的是将胰腺周围的坏死组织清除、引流，减少感染，最大的目的是使胰腺炎得到有效恢复，去除胰腺炎的病因。针对慢性胰腺炎而言，主要是通过外科治疗，如果是胰管结石、胰管狭窄、胆道梗阻、十二指肠梗阻等因素，需要给予手术处理，改善引流。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/15收听(59212)
"胰腺炎是否需要进行手术治疗主要取决于胰腺的病理类型以及病情的严重程度决定，对于单纯性的水肿性胰腺炎经过药物以及禁食水相应的对症治疗是没有必要进行手术的，基本能够保守成功达到完全治愈。而当胰腺炎出现出血坏死性胰腺炎这种情况，有可能需要进行手术治疗，否则胰腺坏死过多的物质释放的毒性产物被体内过度的吸收容易导致感染中毒性休克。如果及早的进行手术可能减轻胰腺的压力以及清除坏死组织，减少毒性吸收有利于坏死性胰腺炎病情恢复。同时也可以联合药物在手术过程当中以及术后对于重症性的胰腺炎治疗效果都是比较理想的。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/01收听(99010)
胰腺炎是否需要手术，由胰腺炎的发作原因及胰腺炎具体进程决定，具体如下：1、如果胰... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/19播放(81914)
胰腺炎是否需要手术，由胰腺炎的发作原因及胰腺炎具体进程决定，具体如下：
1、如果胰...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/19播放(81914)
"胰腺炎患者如果采取手术治疗，主要是针对急性重症胰腺炎，包括出血坏死性胰腺炎，治疗主要是做胰腺被膜切开减压，能够将坏死组织充分的清除和引流，术后在胰腺周围放置多根引流管，以备关腹之后恢复期的引流和灌洗。胰腺炎手术之后如果病情仍然不能够有效缓解，也可以配合其他的治疗方案，包括应用床旁的血液透析、血液滤过，必要时采取呼吸机治疗，综合的手段配合手术治疗，有可能会使急性重症胰腺的病情转危为安，能够有效的恢复。胰腺炎患者如果想采取手术治疗的方案，尽量要到正规的医院进行详细的咨询。"
2020/02/12收听(64420)
"胰腺炎当然是需要治疗的，而且有可能还是需要住院治疗，对于急性胰腺炎患者是必须要住院治疗的，慢性胰腺炎如果临床症状比较轻微，可以不需要住院治疗，在门诊治疗即可。对于急性胰腺炎，主要是需要住院给予禁食、胃肠减压、抑酸、抑制胰酶分泌、抗炎、补液、止痛等对症支持治疗，如果是重症胰腺炎则需要转重症ICU病房抢救治疗。对于慢性胰腺炎患者也是需要内科保守治疗，如病因治疗包括戒酒、治疗胆道疾病，还有要低盐、低脂、高蛋白饮食，避免暴饮暴食等。对于慢性胰腺炎患者，如果出现临床症状，可以给予对症用药，如止痛药还有胰酶制剂等，如果内科保守治疗失败，可能还需要行外科手术治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/30收听(66700)
胰腺炎根据病情严重程度，分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，分析如下：一、急性胰腺炎：又... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/09/15播放(70604)
胰腺炎根据病情严重程度，分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，分析如下：
一、急性胰腺炎：又...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/09/15播放(70604)
胰腺炎是外科、内科都可以得的疾病，其发生的原因较多，如胆管结石、胰管结石、胰腺肿瘤、高血脂或暴饮暴食等诱发因素均可以导致胰腺炎。对于不同原因引起的胰腺炎，治疗方案也是不同的。在胰腺炎的诊断治疗过程中，对于胰腺炎的轻症和重症患者，治疗方案、治疗时间，乃至治疗费用都大相径庭。有的患者治疗一周左右便可以明显缓解，有的患者治疗一年甚至更长的时间，结果仍然是死亡。有的患者几千元、一万元就可以治好，有的患者花了几百万元，仍然丢了性命。因此，胰腺炎治疗本身是非常复杂而变幻莫测的过程，一定要根据患者的发病情况、原因以及医生的治疗经验、手段，才能最终判断胰腺炎是否好治。
2020/05/17收听(76924)
多数重症胰腺炎需要手术治疗，但是手术时机的问题，现在研究的也比较深入，出现以下情况需要早期手术... 张有福│山西省中医院 2023/03/01播放(81662)
多数重症胰腺炎需要手术治疗，但是手术时机的问题，现在研究的也比较深入，出现以下情况需要早期手术...
张有福│山西省中医院
2023/03/01播放(81662)
针对胰腺炎的手术，特别是针对一些极重症胰腺炎，此类手术并不属于大手术，但是属于风险极高的手术。... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(45388)
针对胰腺炎的手术，特别是针对一些极重症胰腺炎，此类手术并不属于大手术，但是属于风险极高的手术。...
2023/03/13播放(45388)
胰腺炎需要做手术的病人不是特别多，胰腺炎分为两类，一类是急性水肿型胰腺炎，一类是急性坏死性胰腺... 咸国哲│山东省立医院 2023/11/16播放(30068)
胰腺炎需要做手术的病人不是特别多，胰腺炎分为两类，一类是急性水肿型胰腺炎，一类是急性坏死性胰腺...
咸国哲│山东省立医院
2023/11/16播放(30068)
"胰腺炎的手术风险比较大，一般轻症的胰腺炎不需要手术。如果是重症的胰腺炎，手术的风险很大，因为此时胰腺已经出现了坏死、感染，包括脓肿、败血症、休克、假性囊肿等等严重的并发症。重症胰腺炎患者的手术主要是希望能够将胰腺的坏死组织清除，以经皮穿刺引流、内镜引流以及手术进行引流为主，主要的目的除了将胰腺周围的坏死组织引流，以及去除引起严重感染的坏死组织外，也包括病因的去除，如果是因为结石梗阻引起，结石无法松动，就只能通过手术来同时进行去除。那这种情况下术后的恢复往往比较复杂，很容易出现感染、出血等等。所以胰腺炎的手术风险相对比较大，一般来说，尽量避免在急性胰腺炎的时间里进行手术，尽量以药物控制。"
2021/07/07收听(25810)
重症胰腺炎治疗包括内科治疗，外科手术治疗，还有支持治疗等几个大的方面。刚开始时都是内科治疗，后... 牟一平│浙江省人民医院 2023/06/14播放(87972)
重症胰腺炎治疗包括内科治疗，外科手术治疗，还有支持治疗等几个大的方面。刚开始时都是内科治疗，后...
牟一平│浙江省人民医院
2023/06/14播放(87972)
"胰腺炎患者采取非手术治疗，主要是针对症状比较轻微，水肿性的胰腺炎。治疗措施包括下几方面：1、在发病初期应该禁食、禁水，给予患者行胃肠减压，能够减轻恶心、呕吐、腹胀，减轻腹内压。2、可以适当的应用镇痛类解痉药，包括临床上常用的阿托品、山莨菪碱。对于比较严重的疼痛，也可以适当的采取强烈的镇痛药，包括曲马多或阿片类的中枢镇痛药。4、应该给予一定抑制胰腺分泌的药物，临床上常用的药物有生长抑素以及质子泵抑制剂，如奥美拉唑。5、可以给予患者广谱的抗生素治疗。包括头孢哌酮、舒巴坦钠以及甲硝唑、奥硝唑等。要给予患者液体复苏以及维持患者的离子平衡，有效的非手术治疗措施都能够缓解症状，达到彻底治愈的程度。"
2019/12/06收听(44806)
"胰腺炎的治疗，如果是轻度的胰腺炎，一般是进行保守治疗，通过进食或者进行胃肠减压，可以减轻消化液进入肠道引起胰腺炎加重。还有主要是补液，还有可以用解痉止痛，生长抑素来抑制胰酶的分泌，还需要营养支持，给予足量的氨基酸、糖类、离子钠钾镁，还有应用抗生素预防感染。如果是胰腺炎比较重，形成脓肿或者假性囊肿，合并急性胰腺炎坏死的感染，需要手术的治疗。所以胰腺炎具体怎么治疗，要根据胰腺炎病情进行决定，绝大多数轻度的胰腺炎，通过非手术治疗完全可以治疗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/02收听(96822)
"根据具体病情保守治疗与手术治疗结合。一、急性胰腺炎，急性期要禁食，基本依赖肠道外营养及时补充体液，每日生理需要量通过静脉补充。在腹部疼痛减轻后可恢复进食，要饮食清淡，少量多次尤其不能饱食，油腻饮食少用。药物治疗多用解痉止痛药物，适当配合消炎药物消除或预防可能引起的感染。若保守治疗疗效不明，短时间内加重要及时进行手术治疗。二、慢性胰腺炎应积极针对病因治疗，重视日常饮食调理少食多餐，以高蛋白、维生素丰富食物为主，必要时采取手术方法。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/10收听(85882)
胰腺炎主要分为轻症胰腺炎和重症胰腺炎。一般情况下，轻症胰腺炎患者通过服用抑制胰酶的药物、叶酸或... 龚镭│无锡市第二人民医院 2023/03/17播放(85414)
胰腺炎主要分为轻症胰腺炎和重症胰腺炎。一般情况下，轻症胰腺炎患者通过服用抑制胰酶的药物、叶酸或...
龚镭│无锡市第二人民医院
2023/03/17播放(85414)
胰腺炎治疗分中医、西医治疗，具体如下：1、西医治疗：建议患者戒食，减少胰酶分泌，... 唐敏│四川省中西医结合医院 2023/01/24播放(64780)
胰腺炎治疗分中医、西医治疗，具体如下：
1、西医治疗：建议患者戒食，减少胰酶分泌，...
唐敏│四川省中西医结合医院
2023/01/24播放(64780)
胰腺炎是临床的常见病和多发病，胰腺炎病因很多，比如胆总管结石、高脂高脂饮食、饮酒等。有些急性胰... 张立超│河北医科大学第二医院 2023/11/04播放(98176)
胰腺炎是临床的常见病和多发病，胰腺炎病因很多，比如胆总管结石、高脂高脂饮食、饮酒等。有些急性胰...
张立超│河北医科大学第二医院
2023/11/04播放(98176)
湖北省中西医结合医院 温暖
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