女性尿液发绿是什么情况

王伟
副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

泌尿外科

女性尿液发绿是什么情况

2023-05-16 10:17播放 :

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视频内容

女性尿液发绿是疾病引起，临床上首先高度怀疑是绿脓杆菌，学名是铜绿假单胞菌感染。绿脓杆菌有一个特点，即在细菌增殖的代谢过程中，代谢中间产物含有铜元素，所以遇氧气后会发生氧化，就变成了绿色。

而往往这种特殊的致病菌并不是社区感染，而是与医源性有关，多见于体弱多病、免疫力差、正在服用激素或者有各种基础病，现在还在留置尿管或常年导尿的患者。一般老年人或者是泌尿系统有支架，无论是输尿管支架还是留置尿管的患者，比较多见。

一旦出现尿液发绿的情况，都会在第一时间做尿细菌培养及药物敏感试验，尿常规也是必查项目。如果尿常规中发现大量白细胞，治疗原则是联合应用抗生素，一般患者的肾功能可以耐受时，选择喹诺酮类抗生素及氨基糖苷类的抗生素联合治疗，一般的疗程是3-4周。

女性尿液发绿是怎么回事

女性尿液发绿，可能的原因：1、药物染色所致，如服用了大量的抗生素，或者服用了大量的维生素等，可以造成尿液淡绿色或者黄绿色等改变。一般不伴有任何的异常，但有明确的服药时候出现。需要停止相关的药物以后，再观察尿色变化的情况。2、如果出现尿液中有绿脓杆菌感染，这时可以出现尿液发绿的情况。同时可伴有明显的尿路刺激感，存在有尿频、尿急、排尿疼痛等。严重的患者可能伴有发热、腰痛的症状。需要进行尿培养检查，培养出绿脓杆菌，则可以确诊为原因。3、如果尿液中的胆红素水平升高，在憋尿时或者长时间未排尿时，可以出现尿液偏绿。这是因为尿液中的胆红素被氧化还原成为胆绿素所致。同时有些患者排出的尿液放置一会儿后，出现淡绿色的情况，多与胆红素升高有关，需要进行尿胆红素水平和血清胆红素水平的检查来确诊。

语音时长01:16''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/09/18收听(47710)

女性尿液发绿怎么回事

"临床上经常会遇到女性病人，主诉主要是尿液的颜色有问题。尿液颜色正常是淡黄色，如果喝水少，尿液较少，此时尿液颜色是深黄色，但一般不会有尿液发绿的现象。如果发现尿液发绿，一定要去医院做尿液的化验，看是否有泌尿系统的感染。如果尿液里面白细胞较高，同时病人伴有尿频、尿急、尿痛、血尿、发烧或伴有小腹部的胀痛等等，很可能说明尿液发绿和泌尿系的感染有关系。这时候需要病人多喝水，保证充足的尿量，同时服用药物，比如头孢、氧氟沙星一类的药物，很容易治愈尿道感染，尿液发绿就能逐步得到改善。"

语音时长01:31''

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/20收听(33214)

吃了维生素b2尿液发绿是什么情况

"维生素B2又叫核黄素，体内的核黄素大部分是以辅酶形式储存，存在于所有的活细胞当中，是人体多种氧化酶不可缺少的构成部分，参与机体广泛的代谢作用并与体内的铁代谢有关。当出现缺乏的时候，患者会出现一系列的症状，比如口腔、皮肤、阴囊等部位的炎症。正常男性每天的需要量为1.3mg，女性1.1mg。药物补充以后药物的剂量远大于人体需要量，这些药物进入体内往往被肠道吸收，进入血液系统。由于药物的摄入量是高于体内需求量，多余的药物通过泌尿系统以游离的方式排泄体外，维生素B2在尿液中呈现出黄绿色，所以尿液也就呈现为黄绿色。"

语音时长01:19''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/19收听(84718)

尿液发绿是什么原因引起的

尿液发绿的原因有口服大量抗生素会出现短时间内尿液发绿，及时停止相关药物，尿液就可以恢复正常的颜色。如果泌尿道受到绿脓杆菌感染也会导致尿液发绿，同时还会伴有尿频、尿急、下腹部及腰部疼痛等症状，通过尿液培养可以确诊。如果尿液中含有大量的胆红素，排出体外的尿液放置一段时间后会因为受到氧化还原的作用，会出现尿液发绿的现象，一般是淡绿的情况，同时会伴有全身皮肤、巩膜等部位的黄染，而且会出现肝功能异常。所以尿液发绿状态下要综合其他临床症状以及相关检查来确定原因，然后再进一步处理。

语音时长01:32''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/17收听(58740)

女性尿液发黄是什么情况

"女性喝水少会出现尿液发黄的症状，如果患有慢性活动性乙型肝炎、肝硬化时，会出现明显的黄疸现象，女性病人也会出现尿液发黄的现象。女性尿液发黄，还见于泌尿系感染，当女性发生急慢性膀胱炎时，会出现尿色浑浊、尿液发黄现象，常常需要做晨尿、尿沉渣检查，在高倍镜下发现红细胞增多、白细胞增多、细菌数增多，即可诊断膀胱炎、泌尿系感染，规范的药物治疗可以彻底治愈。"

语音时长01:14''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/06/04收听(25206)

02:03

女性尿液发黄是什么情况

对于女性患者而言，如果尿液发黄通常包括以下两方面原因：

1、生理性原因：

庞然│中国中医科学院广安门医院

2023/08/13播放(56182)

女性尿液是红色的是什么情况

"女性尿是红色要注意两种情况，一种情况就是血尿；另一种情况可能就是进食某些物质或者吃了某些药物，导致出现红色的尿液。建议患者化验尿常规，观察尿中是否有红细胞，如果尿中有红细胞，就是血尿。引起血尿的原因有很多种，最常见的就是泌尿道感染、泌尿道结石、泌尿道肿瘤、外伤、肾下垂都可能出现血尿。血尿最重要的就是要排除泌尿道肿瘤，建议做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查。而如果排出的尿液进行化验没有红细胞，则可能是进食某些食物或者药物导致的，比如吃利福平就会出现红色的尿液，而进食火龙果也会出现红色的尿液，要做出鉴别诊断。"

语音时长01:21''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/06/25收听(60780)

尿液发绿是怎么回事

"正常排出的新鲜尿液呈现黄色。这是因为小便里还有一种黄的尿色素的原因，但小便的颜色也可随着喝水多少，而使尿液有深浅有喝水多，尿多，尿里的尿色素所占的比例小，颜色就浅；喝水少，尿里的尿色素比例大，颜色就显得黄。如果尿液放置一些时候，尿液颜色会变得更深一些。这是因为尿液中还有一部分尿色素被氧化成尿胆原的原因。绿色尿介于尿内有绿脓杆菌生长，胆红素尿放置过久氧化成绿胆素，淡绿色的尿见于大量服用消炎药后，可能是消炎药吃的太多了。建议孩子去医院做一下尿常规检查，而尿内有绿脓杆菌滋生或胆红素尿放置过久时，都会使尿液变成绿色。"

语音时长01:18''

徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院

2018/06/29收听(80018)

尿液发绿怎么回事

"尿液发绿的情况有可能跟尿路感染有一定的关系，比较常见的细菌是绿脓杆菌，或者铜绿假单胞菌。当患者出现尿液发绿，建议及时的到医院进行相关的检查治疗，可以做尿常规、尿培养、泌尿系彩超检查等明确诊断。如果确诊为尿路感染，建议使用敏感的抗生素进行治疗，比如左氧氟沙星、莫西沙星、头孢哌酮钠舒巴坦钠等药物。在治疗期间，需要观察患者临床症状是否有改善，比如发烧有无改善、膀胱刺激症状有改善等。"

语音时长01:14''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2019/07/08收听(43268)

尿液发绿怎么回事

尿液发绿可能的原因：第一、如果口服大量的抗生素，则可出现短时间内尿液发绿的现象。这种情况需要停止相关的药物摄入后，尿液即可恢复正常的颜色。第二、如果存在有绿脓杆菌导致的感染，可以出现尿液绿色，这种情况多伴有尿频、尿急，伴有小腹部、腰部疼痛等症状。需要进行尿液培养，培养出绿脓杆菌，则可以确诊具体的病因。第三、如果尿液中含有大量的胆红素，则排出的尿液放置过后，经过氧化还原就可以形成胆绿素，这时可以出现尿液淡绿的情况，一般不伴有尿频、尿急。但是进行尿液常规检查时，可见尿胆红素水平升高，患者伴有全身皮肤、巩膜等黄染现象，检查肝功能时可以出现黄疸指数水平升高。

语音时长01:07''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/27收听(22290)

尿液发绿怎么办

尿液发绿可能与生理性因素有关，也可能与病理性因素有关。生理方面的因素主要与服药有关，比如如果服用利尿剂或者注射美兰都可能会出现绿色尿液的情况，停药时即可消失。另外当尿液放置时间比较久的时候，尿液中的胆红素会氧化成胆绿素，就会使尿液呈现绿色的情况；还有一种情况出现于大量服用消炎药物。病理方面的原因主要是尿路感染，其中比较常见的是绿脓杆菌感染，可能会导致尿液发绿。

语音时长01:19''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2019/04/30收听(59500)

01:51

白带发黄发绿是什么情况

正常的白带一般是乳白色的，没有异常味道，这是女性正常的阴道分泌物。如果出现白带性状改变，比如颜...

瞿红│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/12/15播放(82598)

孕期白带发绿是什么情况

"临床上导致患者出现孕期白带发绿的症状因素比较多，通常由以下几个因素引起：1、可能是患有滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎，因为女性在怀孕期间免疫力下降，阴道内pH值有可能会出现失衡的现象，所以容易出现细菌以及毛滴虫感染的现象，可导致患者出现白带发绿，并且会出现白带有鱼腥味或腥臭味等症状，部分患者还会出现外阴瘙痒的症状。2、有可能是由于其他妇科疾病引起的，比如宫颈炎、附件炎、盆腔炎等。3、孕期出现白带发绿的症状，和女性在孕期的饮食也有一定的关系，如果孕期经常吃辛辣或者是油腻的食物，也会出现白带发绿的现象。"

语音时长01:24''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/10/14收听(78326)

白带发绿豆腐渣是什么情况

"女性如果出现白带发绿、呈豆腐渣状，很可能是由于阴道的炎症所导致的，常见的引起外阴分泌物呈豆腐渣状的炎症，就是外阴阴道假丝酵母菌病，也就是平时所说的霉菌性阴道炎或者叫做念珠菌性的阴道炎。霉菌性阴道炎主要原因是由于阴道PH值环境的改变，有时由于机体的抵抗力下降，有时由于外阴潮湿，有时是由于月经前后阴道环境的改变，因此会导致阴道内的假丝酵母菌异常增生，引起霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎的临床表现，最常见的症状就是外阴瘙痒或者外阴有烧灼样的疼痛，同时阴道分泌物呈豆腐渣状或者是凝乳状。白带发绿有可能是继发的细菌感染所导致的，在进行妇科检查时会看到霉菌性阴道炎，女性的外阴呈充血、水肿的状态，外阴表面会覆盖有白色的膜状物，把膜状物拨开底下会发现有溃疡面或者是充血的黏膜面。霉菌性阴道炎的治疗往往给予抗真菌治疗，可以给予口服氟康唑来进行全身的治疗，同时配合阴道局部克霉唑或者硝酸咪康唑进行联合治疗。"

语音时长01:42''

毛滢│北京医院

2020/08/21收听(60240)

吃了维生素尿液发绿

吃了维生素尿液发绿，则建议停止补充维生素。人体每日的维生素含量需求相对比较低，大部分通过饮食即可补充。如外源性的维生素补充过多，则体内吸收得过少，大部分维生素会通过原形的形式，通过尿液排出，表现为尿液偏黄偏绿的情况，多与服药有关。一般不伴有任何的尿路刺激症状，停止相关的药物摄入后尿色可以恢复至正常。有时补充维生素与其他药物来混合，也可以出现尿色发绿的现象。如维生素与抗生素配合时，可以出现尿色淡绿的情况。所以如有混合使用药物的情况，则建议停止相关的药物，单用一种，或者不服药物，再观察尿色情况。如果合并排尿的异常，还需要进一步进行尿液常规检查，要排除是否存在有感染等疾病，而导致维生素在尿液中被细菌分解，而产生偏绿的情况。如存在有尿液的绿脓杆菌感染时，可以出现尿液偏绿的情况。

语音时长01:18''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/20收听(44988)

01:57

尿液颜色发绿怎么办

尿液的颜色发绿，一般是感染特殊的致病菌，最为常见的是绿脓杆菌，又称为铜绿假单胞菌。此类细菌的代...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/12/15播放(27349)

尿液颜色发绿怎么回事

"尿液颜色正常为无色或者是淡黄色，当尿液浓缩，有可能会形成颜色变深，形成深黄色、黄绿色等等，尿液同时存在尿骚味。如果患者存在尿液发绿的情况，原因比较多，常见的有以下几种：第一、服用某些特殊的药物或者食物，如B族维生素、呋喃妥因、硝呋太尔等等。第二、由于某些泌尿系统疾病造成的尿液颜色变化，比如泌尿系感染、结合、结石、肿瘤等等，都有可能形成小便呈黄绿色，需要进行详细的检查，如血常规、尿常规等等，然后制定个体化的治疗方案。"

语音时长01:11''

王世平│济南市人民医院

2020/09/19收听(54834)

女性跑步后尿液带有血是什么情况

"女性跑步后尿液带血，可能原因如下：1、泌尿系统结石，泌尿系统存在结石时剧烈活动或者跑动，结石与泌尿系统黏膜发生摩擦而导致局部出血，可见到排尿时尿血的情况，还可能伴有结石所在部位的疼痛，有时疼痛为急迫性，有时疼痛为慢性钝痛，需要进行B超检查进一步排除。2、泌尿系统肿瘤，当泌尿系统发生肿瘤时可发生肿瘤破溃性出血，有时可在活动后出现，但没有明确规律，根据肿瘤发生破溃而血尿程度不同，建议进一步行泌尿系统B超进行筛查。3、如肾脏受过外伤，如撞击打击等，可能会产生轻微挫伤，但此时没有明显的自觉症状，可在运动或者活动后出现肉眼血尿的情况。如果有过明确的腰部外伤史或者小腹部外伤史，出现运动后血尿，则要考虑存在肾脏挫伤或者泌尿系统挫伤的可能，建议进一步行泌尿系统CT和尿液常规检查进行确诊。"

语音时长01:26''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/06/26收听(61966)

尿液是绿色是什么情况

"尿液是绿色，则建议到医院进一步检查，来明确可能的原因，第一，当发生尿道感染，尤其是尿液绿脓杆菌感染时，可以出现排绿色的小便。多伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状，并且伴有其他部位的感染，如血行感染等。需要留取尿液做细菌培养明确诊断。第二，如果尿液中胆红素含量较高，出现胆红素强阳性的结果，则排出的尿液搁置过久，胆红素可转变为胆绿素，表现为尿色淡绿色的情况。需要留取尿液做尿常规检查，明确排除是否有胆红素性尿液。第三，如果口服大量的抗生素，则口服药期间可以出现尿色为淡绿色的情况，多与大量尿液造成肾脏代谢负担加重，或者一些抗生素类的成分由尿液排出体外所引起，建议暂停口服相关的药物后，观察尿色是否恢复至正常。"

语音时长01:21''

王海龙│宝鸡市中医院

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