安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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肺结节炎性病变，属于良性病变。肺结节常见的原因，主要有肺部的炎症机化、结核性感染、肉芽增生、早期的肿瘤，都可以在肺部形成结节。通过CT的检查，可以诊断肺结节。如果是炎性的病变，一般主要是肺部感染而引起，包括细菌性感染结核性、感染，也可以形成炎性的病变。
大多数肺结节如果包括炎症性病变，都是属于良性病变，可以不需要手术治疗，可以进行抗炎、抗结核等相关的治疗，以控制住炎症的发展、减少结节的形成和发展。
如果肺部结节是炎性病变，一般可以观察随访，每1年复查一次肺部CT，观察炎性病变的发展情况。大多数情况下，炎性病变的预后良好，所以要观察随访，必要时进行炎症的治疗即可。
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"炎性病变意思指的是人体在遭受病毒或细菌感染以及其他病原体的感染后，身体出现咳嗽、咳痰、发烧，严重的有局部水肿、疼痛等临床症状。炎症性改变多是体内免疫系统抵御病菌的过程，多数会伴随白细胞增多而且局部有红、肿、热、痛等症状出现。对于炎症病变进行性加重情况下需要在医师指导下使用抗炎类药物治疗，而对于炎性的病变最常见的就是上呼吸道感染，比如病毒性流行性感冒、流行性感冒引起大叶性肺炎或者肺脓肿等情况出现，同时也有支原体感染而引发支原体肺炎以及衣原体肺炎的病变。针对上述情况需入院查明炎症病变情况再对症治疗，对于病毒性炎症改变需要积极对症治疗且增强自身免疫力，一般7-15天就慢慢好转，而对于细菌性感染有发热的情况需要进行抗生素消炎治疗。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/23收听(98852)
炎性肺结节是因为肺内有炎症刺激，出现肺部肉芽肿形成结节。临床特点是形态光滑、无毛刺，影像学特别是CT、X线都可以确诊，可以通过相关药物进行治疗，主要针对于炎症进行治疗，像细菌、病毒等炎症，可以通过阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星，以及利巴韦林等进行对症治疗，最好是在痰细菌培养的指导下进行调治，效果更好。配合相关的化痰药、支气管扩张剂，以及免疫力提高药进行治疗。建议1年做1次CT检查，以明确结节的增长速度，如果增长过快，应该进行相关检查以排除恶性肿瘤。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/10收听(62732)
肺部炎性病变是放射影像学报告中经常见到的词汇，它是放射影像对疾病的一种描述，指的是在放射影像的... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/12播放(25675)
肺部炎性病变是放射影像学报告中经常见到的词汇，它是放射影像对疾病的一种描述，指的是在放射影像的...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/12播放(25675)
"肺部炎性病变通常是在分析、判断肺部病变性质的时候，经常会用到这样一句话，但凡分析判断病变是由于炎性导致的现象，通常是介于和恶性导致病变相鉴别，同样是肺部炎症导致的病变，可以是不同病原菌导致的炎症改变。如可以是结核导致的炎症改变，真菌导致的炎症改变，各种不同类型革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌导致的炎症改变，也可以是病毒导致的炎症改变，还可以是衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌等导致的炎症改变。总而言之，肺部炎性的病变通常是指良性病变，由于感染导致，可能不是恶性的病变，是有别于恶性疾病导致病变的常用医学术语。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/02收听(83458)
炎性肺结节的治疗通常依据导致炎性肺结节的病原菌，采取相应的抗感染治疗。如果分析判断导致炎性肺结节的致病菌，可能是革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌，可能伴有衣原体、支原体等，可以先选择莫西沙星抗感染治疗，半月后复查。分析判断炎性结节是结核杆菌感染导致，可以正规的抗结核治疗一个月以后复查，分析判断导致炎性结节是真菌感染，尤其可能是隐球菌感染，必要的时候可以口服伏立康唑、伊曲康唑，一个月以后复查。因此炎性肺结节的治疗，主要是针对导致结节的致病菌是哪种类型，选择相应的抗生素治疗。
2021/05/03收听(54388)
炎性肺结节的治疗主要有以下两个方面：1、进行确诊，肺结节属于影像学上的概念，指的是肺部影像学上发现直径小于3cm的类圆形高密度病灶。而炎性结节指的是炎症刺激所产生的结节，包括急性炎症和慢性炎症所引起来的肺结节，也包括感染性炎症和非特异性炎症所引起的肺结节，其中以感染性炎症所引起的肺结节最为常见。2、针对不同类型的炎性肺结节采取不同的治疗方案，如果是慢性炎症刺激所产生的肉芽肿，并不会对人体产生任何症状以及危害，不需要进行治疗。如果是细菌感染所引起来的炎性结节，可以使用有效的抗生素比如头孢类或者青霉素类抗生素。如果是由真菌感染所引起来的炎性结节，需要进行抗真菌治疗比如氟康唑或者伊曲康唑。如果是寄生虫感染所引起来的炎性结节，需要进行抗寄生虫的治疗。
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/12/13收听(56510)
肺部的炎性病变常见的致病菌包括细菌、病毒、非典型致病菌。当患者的胸片、肺CT提示肺部炎性病变时，需要积极就医，进一步完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、病毒抗体等相关检查，评估可能感染的致病微生物，并采取对应性的治疗。例如患者是因为细菌感染而导致的肺内炎症，需要使用抗生素治疗。如果患者是病毒感染引起的，需要使用抗病毒、清热解毒的药物。当患者是因为支原体、衣原体的感染而引起的肺内炎症，可使用大环内酯类、喹诺酮类的抗生素。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/02收听(39540)
病毒性肝炎指的是甲型肝炎、丙型肝炎、乙型肝炎和戊型肝炎，基本病变表现为肝细胞受损、肝脏炎症、肝... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/10/30播放(35690)
病毒性肝炎指的是甲型肝炎、丙型肝炎、乙型肝炎和戊型肝炎，基本病变表现为肝细胞受损、肝脏炎症、肝...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/10/30播放(35690)
炎性肺结节一般均为良性，在胸部CT上通常不会较大，一般是＜1cm。但如果是＞3cm的肺结节，便... 李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院 2023/11/03播放(73038)
炎性肺结节一般均为良性，在胸部CT上通常不会较大，一般是＜1cm。但如果是＞3cm的肺结节，便...
李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院
2023/11/03播放(73038)
肺部明确的炎性肺结节一般大多数通过治疗能够吸收，完全消失。炎性肺结节多数是由于病毒、细菌、支原体、衣原体，甚至一些特殊的病原体，比如结核分枝杆菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等感染导致。通过抗炎药物的使用，比如青霉素、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等，对于结核可给予抗结核药物，比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等规范治疗。一般炎症完全消退，治愈之后大多数炎性的肺结节都会在2周左右能够消失，对于肺结核可能时间更久，需要6-8个月，甚至1年的时间才能完全消失。还有一部分的炎性肺结节可能在炎症治愈之后还不能够消失，形成钙化、纤维化的结节改变，比如肺结核、克雷伯杆菌感染等。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/21收听(46288)
"大部分炎性肺结节要口服抗感染药物治疗，通过有效的抗感染其炎性结节可能会逐渐的吸收。例如炎性结节由细菌、病毒、支原体、结核杆菌，甚至是真菌感染所致，此时通过其临床特点和辅助检查，选择敏感的抗感药物治疗，例如细菌者可以口服抗生素，结核杆菌引起者可以口服抗结核药物，真菌感染者需要口服抗真菌的药物。通过上述的处理，肺炎性结节通常需要1-2个月的时间，甚至是更长时间，结节可以逐渐的吸收。但要注意，部分炎性结节可以发生局部的钙化，和周围的纤维化的改变，此时对于此类陈旧性炎性结节是不需要口服药物治疗，只需要定期复查肺部CT即可。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/12/29收听(85504)
因为炎性肺结是良性的，所以不需要治疗，但只是指不需要进行外科治疗，还是要进行内科治疗。...
因为炎性肺结是良性的，所以不需要治疗，但只是指不需要进行外科治疗，还是要进行内科治疗。
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/10/27播放(34821)
炎性肺结节一般在1周以内能消失，因为1周... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/10/30播放(30597)
炎性肺结节一般在1周以内能消失，因为1周...
2023/10/30播放(30597)
"炎性肺结节的消失时间是不确定的，其变化是由炎性结节的性质决定的。病因明确的炎性肺结节，一般通过治疗可以吸收、消失。炎性结节分很多原因引起，有普通的细菌感染引起的，有肺部感染以后沉积下来形成机化的，也有炎性结节菌感染和结核菌感染引起的。真菌感染和结核菌感染导致的结节往往吸收相对缓慢一些，需要数周、数月甚至更长时间。形成机化的结节，一定程度不会变或者吸收起来更缓慢，一般需要数周、数月甚至时间更长，并定期复查CT进行随诊。普通炎症引起的结节，如果是急性感染往往在数周内能够消失，但有些慢性炎症有痰栓或者机化形成的，吸收比较缓慢，患者此时没有症状。通过呼吸、咳嗽、咳痰及血循环等诸多因素，逐渐吸收和缩小。在日常生活中一定要戒烟、戒酒，保持愉快的心情，建议定期复查胸部CT，若有增长趋势需要咨询专业医生进行正规治疗。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/05/12收听(51004)
"炎症导致肺结节的胸部CT表现，和非炎症导致的肺部CT的炎症表现，未必有明显的差异，但是不同病原菌感染导致的肺部结节，可能有不同的X线表现，如肺结核感染导致的肺部结节，病灶里可能会看到密度不均匀的干酪病灶或者钙化病灶。真菌感染导致的肺部结节，可能结节中有透光区，而且这种透光区未必是正圆，可能是偏圆。带有透光区的肺结节，可以在肺部的外带，也可以在肺部的内带。由于炎症导致的肺结节，在CT上的X表现，与非炎症，尤其是支气管肺癌导致的表现，未必能明显地显现出来。因此大多数情况下，需要经验性的抗感染治疗，定期复查，需要观察结节是否有恶性肿瘤结节的异常表现，是否有特殊的伴随症状和体征，综合评判分析，必要的时候还要通过穿刺、活检等病理学检查，进一步明确肺部结节的性质。"
2021/03/03收听(14876)
炎性脱髓鞘性疾病包括周围性炎性脱髓鞘和中枢性炎性脱髓鞘，治疗略有区别，但是总体上都由自身免疫性... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/12播放(88860)
炎性脱髓鞘性疾病包括周围性炎性脱髓鞘和中枢性炎性脱髓鞘，治疗略有区别，但是总体上都由自身免疫性...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/12播放(88860)
"炎性脱髓鞘病变都属于免疫性疾病，大多数是病毒感染以后所诱发的自身免疫功能紊乱。在急性期，要使用免疫抑制剂或者激素等药物，常用大剂量甲基强的松龙冲击治疗，用药时注意根据患者的体重以及年龄、基础疾病等状况决定具体剂量。用药时要注意递减，长时间使用有可能造成股骨头坏死，必须注意激素的重大副作用。除了激素以外，也可以使用大剂量免疫球蛋白或者血浆置换治疗，但是疗效尚不确切。在恢复期，有可能需要长期使用免疫抑制剂或者小剂量激素维持。针对不同的疾病治疗方法也不同，以多发性硬化举例，如果是复发缓解型的多发性硬化，在恢复期使用β干扰素，也可以使用那他珠单抗、米托蒽醌、特立氟胺、硫唑嘌呤等药物。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/22收听(15984)
炎性脱髓鞘病变包括周围神经脱髓鞘和中枢神经脱髓鞘，常见的周围神经脱髓鞘包括格林-巴利综合征和特发性面神经麻痹。格林-巴利综合征也称为多发性神经根炎，是一种多神经病变，患者一般表现为四肢末端感觉障碍，可以出现麻木、疼痛等不适，同时可能会出现四肢运动功能障碍，病情加重时可能会累及到呼吸肌，表现为呼吸肌瘫痪，引起呼吸衰竭，导致患者死亡。特发性面神经麻痹是一种单神经病变，患者主要表现为面瘫，可以出现额纹消失、鼻唇沟变浅、眼裂扩大，以及眼睑闭合不全、口眼歪斜、鼓腮漏气等各种症状。如果考虑是中枢神经脱髓鞘，常见的疾病为多发性硬化，患者可以出现肢体无力、感觉障碍、头晕、平衡障碍，主要取决于病灶的部位。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/04/17收听(97770)
炎性的病变通常不是癌症，只有少数的炎性病变可能发生癌变的情况。炎性的病变顾名思义是由急性或慢性... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/13播放(37130)
炎性的病变通常不是癌症，只有少数的炎性病变可能发生癌变的情况。炎性的病变顾名思义是由急性或慢性...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/13播放(37130)
肺结节病变也就是通过CT检查可以发现肺部有结节状的这种阴影存在。肺结节病变是否严重，需要结合病... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(36493)
肺结节病变也就是通过CT检查可以发现肺部有结节状的这种阴影存在。肺结节病变是否严重，需要结合病...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/12播放(36493)
湖北省中西医结合医院 温暖
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