中日友好医院
胸外科
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百草枯中毒患者,往往会引起肺部间质纤维化,可以做肺移植,但要评估呼吸功能,CT检查肺质量、被百草枯损伤程度,及百草枯中毒后引起免疫相关炎症、肺间质纤维化程度,都查完后才能判断是否适合肺移植,但百草枯中毒引起呼吸衰竭可以做肺移植。
肺间质纤维化开始发展缓慢,到第三年是拐点,再往上发展较快,所以留给病人决定肺移植的时间较短,在时间窗内一定对患者进行详细评估。百草枯中毒患者一定去专科医院,找专科医生进行间质纤维化的详细评估,评分达到相应程度才建议肺移植。
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黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/09/07播放(56453)
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/09/07播放(56453)
肺可以移植,肺脏和大气相通,对手术要求最高,是术后管理、术前评估要求最高的一种脏器移植,开展非... 马千里│中日友好医院 2020/03/02播放(62600)
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马千里│中日友好医院
2020/03/02播放(62600)
"肺是能够移植的。移植的疾病,主要针对慢性阻塞性肺疾病、特发性肺纤维化、肺囊性纤维化、抗胰蛋白酶缺乏、特发性肺动脉高压。这些疾病占整个肺移植疾病的85%,而剩下的15%,是由结节病、肺淋巴管平滑肌瘤病,这些相对少量的疾病组成。一般肺移植的主要是,终末性的良性的肺疾病功能严重受损,内科药物和一般外科治疗,手术治疗是无效的,日常的活动严重的已经受损。预期寿命也仅有1-2年,没有其他重要脏器功能的衰竭。它的禁忌症主要是不能控制的肺部,或者是肺外的一些感染。过去两年中有恶性肿瘤病史,以及其他重要脏器存在严重的功能障碍。严重的冠状动脉疾病或者是心力衰竭,严重的胸廓、脊柱的畸形,没有戒烟,药物或者是酒精依赖,没有解决心理疾病,不能够配合治疗以及HIV感染者,以及活动性的乙肝或者丙肝患者。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/19收听(50151)
肺可以进行移植,目前国内和国外肺移植手术都做得比较多。肺移植主要适用于慢性阻塞性肺炎、慢性肺纤... 杨志│首都医科大学附属北京胸科医院 2020/02/20播放(69070)
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杨志│首都医科大学附属北京胸科医院
2020/02/20播放(69070)
"肺移植就是把别人的肺拿来移植到一个病患身上。为什么要做肺移植?因为这个病患的肺已经发生了严重的病变,而且是不可治疗的病变,通常称之为终末期的病肺。患者如果有终末期的病肺或者终末期的肺病,他是活不久的,必须要通过把他的肺拿走,把别人的肺移植上,只有通过这样的方法才能够存活,叫做肺移植。\r"
区颂雷│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/25收听(67980)
临床常见的百草枯中毒,多为自服或误服,引起以肺损伤为主的心、肝、肾等多器官功能损伤,甚至功能衰... 陈军│银川市第一人民医院 2019/05/06播放(93150)
临床常见的百草枯中毒,多为自服或误服,引起以肺损伤为主的心、肝、肾等多器官功能损伤,甚至功能衰...
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2019/05/06播放(93150)
百草枯是一种毒性很强的除草剂类农药,如果长期接触较高浓度的百草枯会造成皮肤干裂、指甲脱落、溃疡... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/05/21播放(92610)
百草枯是一种毒性很强的除草剂类农药,如果长期接触较高浓度的百草枯会造成皮肤干裂、指甲脱落、溃疡...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/05/21播放(92610)
"白草枯中毒一旦出现肺纤维化,属于严重和明显的症状,一旦患者出现上述情况,通常是属于不可逆型的改变。肺纤维化为肺脏功能逐渐减退乃至于无法呼吸,患者会出现渐进性的呼吸困难,伴随难以纠正的低氧血症等临床症状和表现。此时应该给予对症支持治疗,可以给予氧气治疗和机械通气,建议将氧分压控制在40mmHg之内作为氧疗的指征,患者同时可以给予连续性血液净化的方式治疗,可以应用激素等药物行对症治疗,因为患者百草枯中毒后并没有特效的解毒药,一旦发生肺纤维化证明预后不好。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/02收听(16328)
"肺癌的患者可以进行肺移植,但是就目前的医疗水平而言,肺移植还是一个比较复杂、比较重大的手术,所以要进行肺移植之前,必须明确判断患者的身体状况是否可以接受肺移植。肺移植的时候需要做诸多的准备,包括肺脏的来源、患者的身体状况,也有一些情况,比如患者的肺癌症状比较轻微,肺占位比较小,手术治疗就可以根治肺癌,这种情况没有必要进行肺移植,所以肺癌是否可以进行肺移植,需要综合复杂的判断。患者本人一般判断比较困难,建议患者还是应该尽早到医院就诊,明确是否有进行肺移植的指征。"
孙健│威海市中医院
2021/05/27收听(85555)
"百草枯又名对草快、克无踪,是全球广泛使用的除草剂和脱叶剂,是农村最常见的除草剂之一。百草枯致死量是5-15ml。目前没有特效解毒剂。百草枯的中毒机理,主要积聚在肺和肾脏,导致肺损伤和肾小管损害。肺损伤主要表现为肺纤维化,肺慢慢的全部硬化,最后导致没有呼吸功能衰竭死亡;还有就是胃黏膜损伤、食管损伤、口腔黏膜的损伤,最好的治疗方法是尽早去除物质,减少毒物的吸收,保护重要脏器,防止肺损伤和肺纤维化。主要措施是第一、催吐,第二、洗胃,第三、导泻。第四、血液灌流。加快毒物的稀释排除。"
叶斌│赣州市中医院
2018/05/17收听(34991)
百草枯中毒的症状与毒物进入体内的途径有关,具体表现如下:1、口腔中毒:表现为口腔... 杜志林│黄冈市中医医院 2018/08/17播放(59073)
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1、口腔中毒:表现为口腔...
杜志林│黄冈市中医医院
2018/08/17播放(59073)
百草枯中毒是所有农药中毒中最重的一种。百草枯这种农药大概于一九九几年在我国面世,大概是2002... 李晓雷│南方医科大学深圳医院 2018/10/24播放(89283)
百草枯中毒是所有农药中毒中最重的一种。百草枯这种农药大概于一九九几年在我国面世,大概是2002...
李晓雷│南方医科大学深圳医院
2018/10/24播放(89283)
"百草枯是农业生产过程中比较常用的一种除草剂,可以经皮肤、呼吸道及消化道吸收。临床上最为常见和最为凶险的,往往是患者经口摄入所导致的中毒。经皮肤中毒者应该立即将患者的衣物脱除,先后用肥皂水清水进行彻底清洗,然后转往医院就医。经口中毒者应该给予肥皂水催吐,同时尽快送医给予洗胃等相关救治。洗胃时可以选择清水和1%-2%的碳酸氢钠等,进行彻底反复清洗。洗胃后给予活性炭胃内使用,同时可以给予导泻药物使用,以减少其再吸收并加速排泄。因百草枯可以导致多脏器损伤,其中尤以肺脏、肾脏最为突出和常见,所以临床上应视病情尽快给予机械通气治疗以及血液净化治疗等。因百草枯中毒目前临床没有特效的解毒药物使用,所以其抢救治疗仍以对症支持的综合治疗为主。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/02收听(31398)
"百草枯是属于一种非常严重的毒药,可以导致患者出现慢性中毒的症状,主要就是可以慢慢腐蚀胃肠道黏膜,导致患者出现消化道出血、穿孔等,都属于百草枯的并发症,也是属于百草枯的慢性中毒症状。最主要的就是对症处理,应该及时到医院进行洗胃,在饮食上注意清淡饮食以流质饮食为主,不要吃辛辣、刺激的食物,定期到医院复查肝功能、肾功能、血糖、血脂的变化。因为这种农药可以对人体出现损害,导致患者出现多器官功能衰竭,经过积极对症处理,患者的中毒症状都可以得到及时好转。因此如果出现慢性中毒症状,还是应该到医院进行积极的治疗。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/02/26收听(34169)
百草枯是一种除草剂,其毒力较强,大量摄入后救治难度较大,死亡率较高。百草枯中毒患者起初无不适症... 孙炜│江南大学附属医院 2018/07/12播放(70624)
百草枯是一种除草剂,其毒力较强,大量摄入后救治难度较大,死亡率较高。百草枯中毒患者起初无不适症...
孙炜│江南大学附属医院
2018/07/12播放(70624)
患者误服或自服百草枯引起急性中毒后,应迅速送至医院急诊进行身体检查,检查项目主要包括以下内容:... 陈军│银川市第一人民医院 2019/05/06播放(71047)
患者误服或自服百草枯引起急性中毒后,应迅速送至医院急诊进行身体检查,检查项目主要包括以下内容:...
2019/05/06播放(71047)
百草枯中毒目前没有特效解毒药,以积极地减少毒物吸收,及加速排泄为主要治疗目的,且处理宜快速,具... 陈军│银川市第一人民医院 2019/05/06播放(54006)
百草枯中毒目前没有特效解毒药,以积极地减少毒物吸收,及加速排泄为主要治疗目的,且处理宜快速,具...
2019/05/06播放(54006)
百草枯是一种强烈的杀灭杂草的除草剂,对人、畜有很强的毒性作用。因此,在日常生活中,需要做好预防... 陈军│银川市第一人民医院 2019/05/06播放(81745)
百草枯是一种强烈的杀灭杂草的除草剂,对人、畜有很强的毒性作用。因此,在日常生活中,需要做好预防...
2019/05/06播放(81745)
目前百草枯中毒没有特效解毒药,病死率可高达70%以上,预后与患者摄入百草枯的量有关,具体如下:... 陈军│银川市第一人民医院 2019/05/06播放(82022)
目前百草枯中毒没有特效解毒药,病死率可高达70%以上,预后与患者摄入百草枯的量有关,具体如下:...
2019/05/06播放(82022)
"肺移植的开展在全球已经有数十年的历史,目前国内在这方面开展的也是非常多的。从目前的移植效果看,国内围手术期的成活率已经超过了80%,国外肺移植一年的生存率目前已经超过了90%。目前在肺移植当中也分单侧肺移植和双侧肺移植,单侧肺移植的患者往往要比双侧肺移植的年龄偏大一些,而单侧肺移植术后的中位生存期平均在5.5年,而双侧肺移植的中位生存期目前已经大于10年,这是一些相关的报道,所以目前看肺移植的技术也是在逐渐成熟,而且效果也是非常好的。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/19收听(22677)
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