北京医院
心血管内科
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如果头晕是因为低血压所引发,一般没有马上能够改善症状的药,常见建议如下:
1、建议病人休息,如果晕得较厉害,可以平卧;
2、降压在饮食上进行调整,增加盐、水的摄入,如果是长期营养不良,可以改善营养状态,适当增加蛋白质摄入;
3、如果年轻女性身体机能尚可,但是出现长期低血压,可以逐渐增加活动量,改善心脏功能后,有利于血压正向调节,可以帮助提升血压;
4、明确低血压头晕是否在特殊情景下出现,比如体位性低血压,是在体位改变时发生,尤其是80岁以上的老年人,在蹲或坐位时突然起身,血压下降导致出现头晕,也可以见于年轻女性,此时需要缓慢进行动作,给血压变化的过程;
5、部分人就餐后出现低血压,容易在早餐后出现,要进行饮食结构调整,比如减少主食量。在饮食中可以先进食液体食物,再进食固体食物,也可以进行适量分餐,可以缓解低血压。
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"血压偏低的患者可以因为脑供血不足而出现头晕的症状,存在血压偏低及头晕的情况需要寻找引起这些症状发生的诱因,比如高血压的患者在服用药物过量的过程中,可能会出现血压降低以及头晕的症状,应该及时调整药物的使用方案,必要的时候需要停用药物、输液、升压治疗。在一些存在大量液体丢失,比如腹泻、恶心、呕吐、胃肠炎以及失血的患者,可以出现血压降低及头晕的症状,应该积极补充液体、纠正贫血来纠正头晕和低血压的症状,必要的时候可以补充造血原料,比如铁剂进行治疗。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/19收听(19400)
"血压低头晕建议考虑服用生脉饮口服液,可以有效提高患者的血压,但是前提条件是需要先知道血压偏低引起头晕的原因,主要分析如下:一、心脏问题:患者由于心功能不全、心力衰竭所导致的血压下降,此时需要去改善心脏功能,可以用强心的药物提高血压,比如多巴酚丁胺等等,这样患者的心衰得到纠正,血压低也会得到纠正,头晕症状也会改善,所以单纯的应用生脉饮口服液治疗血压下降,效果并不是很理想。二、失血:如果患者是由于外伤失血导致血压下降,比如由于外伤,如刀伤、车祸,或者由于内部脏器的出血,比如胃出血等等,都可以导致有效循环血容量下降,此时服用生脉饮口服液的效果并不理想。这种时候建议患者应该先补血,也就是输血或者补液,可以输入代血浆或者氯化钠等等,这样有效的扩充血容量,血压就会恢复,头晕也会改善,单纯的靠吃药效果不理想。三、休克:如果患者患有过敏性休克或者感染性休克而导致血压下降,都要有针对性的去治疗原发病,这样患者的血压就会恢复到正常。单纯的用药对于血压下降的效果并不是很理想,但是如果患者短时间内没有办法去做其他方面的治疗,可以先吃生脉饮口服液,然后马上到医院去进行救治。千万要记住马上到医院,因为生脉饮口服液不会救命,只能帮助尽可能延缓病情进展,但是也很有限。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/15收听(16728)
"如果老年人血压低伴随头晕可以服用如下几种药物:1、可以服用中药升压药,例如生脉饮等等,还可服用中药改善脑供血不足的药物,例如银杏叶片、银丹心脑通等。2、应用前庭性眩晕的治疗药,如甲磺酸倍他司汀也叫林使朗,或者盐酸氟桂利嗪常用药为西比灵。3、还应该服用抗血小板聚集的药物,如拜阿司匹林肠溶片、氯吡格雷,这些药物常用药有倍林达等。4、还可服用他丁类降脂药,例如阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙片、立普妥可定等等。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/23收听(23448)
"人体的血压受多种因素影响,跟本身的身材、环境以及遗传都有一定的关系。如果有些病人出现血压低,并且伴有头晕、乏力等临床症状,要进行一定的干预,其中最主要的一点是需要明确血压低的原因。在常见的导致血压低的临床病因中,贫血是最主要的一点。当出现贫血的时候,本身血容量是相对偏少的,会导致循环中血压是偏低的。如果是这样的状况,除了积极纠正贫血,在饮食上可能还会主张患者多吃一些含铁量高的食物。当然还有一些是失血过多导致的,那么还要追查病因,到底是什么原因导致患者失血而引发贫血。所以针对血压低的头晕,最主要的仍然是要明确原因,才能够进行对症的治疗和生活方式,尤其是饮食上的指导。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/29收听(76658)
患者血压低于正常水平,即高压在90mmHg以下,低压可能为50-60mmHg。一般情况下血压偏... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/11播放(80060)
患者血压低于正常水平,即高压在90mmHg以下,低压可能为50-60mmHg。一般情况下血压偏...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/11播放(80060)
"由于患者血压低造成头晕,建议患者可以先口服生脉饮,同时注意提高自身抵抗力,必要时也可以静点参麦注射液,有助于提升血压。如果血压纠正后患者仍然有头晕,考虑头晕有可能是由于脑动脉供血不足导致,可以检查经颅多普勒以及头部CT。如果确实有脑动脉供血不足所导致,建议患者可以口服养血清脑颗粒或者清脑复神液,必要时也可以明确是否是由于耳石症,或者美尼尔氏综合征所导致的头晕。如果是这两种情况导致的,耳石症需要手法复位,美尼尔氏综合征建议患者要多注意休息,同时可以口服敏使朗,有助于进一步改善头晕。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/10收听(92638)
"血压低导致头晕,可结合服用生脉饮提高血压,对于重度贫血所导致低血压,要进行输血治疗。要查明导致低血压的原因,针对其原发疾病进行治疗,才可以更好的改善低血压现象。可适当饮用淡盐水,优质蛋白饮食,如蚕蛹、红色牛羊肉,并多吃坚果类食物,有助于提升血压,要避免吃芹菜、木耳、圆葱。在升高血压的同时,还可用改善脑动脉供血不足药物,如养血清脑颗粒、清脑复神液,有助于改善头晕,若用药后未明显改善,需要进一步行经颅多普勒以及头部CT的检查。"
2018/11/03收听(65934)
"血压低头晕,建议首先寻找有无导致血压低、头晕的疾病,有没有心力衰竭,有没有脑供血不足等。如果不是继发于疾病导致的,可能是体质性低血压导致的头晕。一般体质性低血压的人体质偏瘦,平时营养摄入不足。建议要加强营养的摄入,可以多进食优质蛋白,包括鸡蛋、鱼肉、鸡肉、鸭肉等。加强营养的同时,还要注意适当的体育锻炼,一段时间后有可能症状可以改善。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/10/07收听(25326)
如果收缩压<90mmHg或者舒张压<60mmHg,就叫做是低血压。低血压可以引起头晕、头痛、失眠、记忆力减退,以及肢体麻木等症状。首先要了解低血压的原因,如果底血压是由于药物引起来的,应该停用相应的药物。如果低血压是由于身体衰弱、营养不良造成,应当均衡营养,另外可以给予生脉口服液或者生脉胶囊口服。如果低血压是在体位改变,在直立位的时候出现,可以给予米多君口服,但是米多君会影响血压的情况,造成卧位高血压,因此对于卧位有高血压的患者是不适用的,可以给予穿弹力袜,另外嘱患者起身时活动时要缓慢。如果是其他系统疾病造成的血压降低,比如严重的创伤、感染、肿瘤等,应该治疗原发病为主。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/29收听(19638)
"血压低这种情况,要看血压低的严重程度,然后再选择是否应用药物。如果血压低,比如收缩压低于90mmHg,舒张压低于60mmHg,这种情况就叫做低血压。如果是生理性的,比如收缩压经常在80到90mmHg之间,病人没有什么特殊的症状,这种情况不需要吃药,平时多注意就行,适当的补充血容量。如果血压低,然后有症状,比如有头晕这种症状,可以适当的口服生脉胶囊、生脉饮,它能够起到一定的提升血压的作用。再就是如果血压低是由心率慢导致的,可以口服提升心率的药物,比如心宝丸、沙丁胺醇也能够提升血压。所以对于血压低,首先寻找原因,如果口服药物,也就是口服生脉胶囊、心宝丸这种药物。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(34846)
"对于存在低血压的患者,建议服用像生脉饮这样的药物,在一定程度上可以提升血压。除此之外,其实并没有什么药物可以长期让低血压的患者服用。因为低血压的患者很有可能是家族遗传性原因引发的,先天性血压就比较低,这样的患者往往没有任何的临床症状,也不需要总去治疗。如果患者是刚出现的血压低,那么一定要查明是什么原因引发的低血压,然后再针对其原发疾病进行治疗,才可以真正的提升患者的血压,比如患者目前血压低是由于过量的服用降压药物引发的,那么要停服或者使目前服用的降压药物方案做出更改,才可以预防这种低血压现象的再次出现。"
2019/07/03收听(46590)
"人体对于血压的高低有一个自身调节机制,如果血压低人体会通过潴留水和钠来增加血容量,通过这种方式来升高血压,超过人体调节机制就会产生症状,比如头晕、四肢发凉,所以低血压不一定都需要滋补,要根据具体临床表现制定方案。肥厚型心肌病会继发低血压,要治疗原发病,可以吃稳心颗粒滋补是不起作用的。如果是体质虚弱导致的低血压,只要恢复正常饮食,血压会逐步回升,不需单纯的滋补。如果是气阴两虚引起的低血压吃生脉颗粒,血压就可以逐渐回升也不需要滋补。如果是气血不足引起的低血压,可以吃归脾丸或附子理中丸。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/23收听(66318)
"低血压需要综合性治疗,如饮食上适当增加食盐用量,同时要多进食汤水。因为水分进入血液后可增加血容量,提高血压并增加营养。要多吃些有利于调节血压的补品,如人参、黄芪、生脉饮等。另外,可以适当喝些低度酒。要加强体育锻炼,提高机体调节能力。体育锻炼无论对低或高血压都有好处。为了防止头晕等并发症,老年患者平时要注意动作不要过快过猛。从卧位或坐位立起时,动作应缓慢,避免体位性低血压。也可以口服米多君、利他林等升压药物及辅酶A、维生素,改善脑组织代谢功能药物。"
李晓杰│磐石市医院
2018/05/28收听(16160)
"血压低可以适当吃一些补气的中药进行升压治疗,其中最常见的药物有人参、黄芪、生脉饮等中药,这些药物具有比较明显的升高血压的作用,此外,低度数的酒也可以起到升压的作用。一些西药对低血压也有一定的提高作用,最常用的药物有米多君、利他林、麻黄素等升压药物,甚至是肾上腺素、去甲肾上腺素等的使用,但是这些药物虽然具有升压作用,一般都不建议常规使用。轻度的低血压还是建议以运动、饮食调理来获得改善,严重的低血压最重要的是寻找病因,根据病因治疗,而不是盲目使用升压药物。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/29收听(20780)
血压低、头晕的症状出现,是因为血压的过低导致脑供血不足的发生。一般来说升压药物都是急救药物,仅适用于短时间内的静脉输注,而不建议长期口服升压药物进行治疗,因为药物会导致很多不良反应的发生。因此血压低、头晕的患者,无论是药物还是食物的治疗,都需要根据血压降低的原因来选择。如果是因为严重的贫血而导致的低血压,就应该积极的补充造血材料,饮食上可以进食猪肝、瘦肉、大枣等来纠正贫血。
2020/06/22收听(68530)
"引起血压低的原因比较多,根据不同的原因进行治疗,血压低指的是收缩压不超过90mmHg。如果是心力衰竭导致的,主要是对症治疗,呼吸困难可以吃地高辛,水肿可以吃呋塞米或螺内酯,呕吐、腹泻导致的血压低可以吃口服补液盐,如果效果不好需要静脉补液。有的患者长期饮食不规律导致脾胃受损出现食欲不振,这种情况下的低血压可以吃香砂六君丸,同时规律饮食,只有这样才能使血压逐渐回升。有的人减肥急于求成,采取恶劣节食导致营养不良性低血压,这时要恢复正常饮食,食谱多样化,可以吃大白菜、土豆、茄子,水果可以吃苹果、香蕉、猕猴桃等,饮食正常以后血压就会逐渐回升,不需要吃药。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/05/11收听(53216)
患者出现明显的头晕症状,同时测量血压发现明显降低,收缩压降低20mmHg以上就考虑为低血压所引... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/01播放(88640)
患者出现明显的头晕症状,同时测量血压发现明显降低,收缩压降低20mmHg以上就考虑为低血压所引...
2023/11/01播放(88640)
针对于儿童血压偏低的情况,可以吃下面的药物缓解。首先,可以应用黄芪熬水喝,如果血压低是由于气虚引起,应用黄芪可以起到良好的补气升压的作用。其次,应用当归熬水喝,如果儿童的血压低是由于血虚引起,应用当归熬水喝以后,可以起到良好的补血、养血、升压的作用。此外,应用八珍颗粒,如果儿童的血压低是由于气血两虚引起,应用八珍颗粒可以起到良好的补气、养血的作用,因为八珍颗粒的成分,主要包括白术等补气的成分,还包括当归等养血的成分。
司振阳│南京市中医院
2020/05/09收听(18638)
"血压低、贫血的药物治疗,首先需要明确血压下降是否与贫血直接相关,贫血血容量减低可以直接造成血压降低。因此,对于贫血造成的低血压治疗方案,首先优先选用补充造血原料的治疗措施。对于慢性缺铁性贫血应该补充铁剂进行治疗,对于急性的失血造成的低血压,应该终止出血积极的补充晶体和胶体的液体来维持血压。血压低还可能是因为降压药物的使用过量而造成,如果是这种情况就需要积极调整降压方案,减少甚至停用降压药物来纠正低血压。"
2020/06/09收听(22100)
在临床中对于低血压的病人,较少会使用口服升压药。对于特殊人群,比如体位性低血压、餐后低血压,或... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/01/09播放(87320)
在临床中对于低血压的病人,较少会使用口服升压药。对于特殊人群,比如体位性低血压、餐后低血压,或...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/01/09播放(87320)
湖北省中西医结合医院 温暖
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