一到冬天就咳嗽通常有两大原因，具体如下：

1、慢性疾病急性加重：一大原因是由于冬季天气寒冷，患者容易受凉、感冒，从而出现呼吸道感染，进而诱发慢性疾病急性加重而导致，例如慢性支气管炎的急性加重、慢性阻塞性肺疾病的急性加重。上述疾病急性加重通常都是由于呼吸道感染诱发，而呼吸道感染在寒冷的季节，即受凉后会容易发生。因此，就会导致患者在冬天容易出现咳嗽、咳痰加重的现象；

2、过敏：还有一种情况是由于冬季寒冷或是出现一些刺激源导致气道的反应性增高，而出现咳嗽。而气道反应性增高，通常与哮喘相关，即哮喘导致了慢性的气道炎症、气道反应性增高。此时患者在外界的刺激因素下，特别是寒冷、冬天出现的特殊致敏原，比如颗粒物存在等情况，从而导致咳嗽发生。因此，患者会出现一到冬天就咳嗽的现象，而到夏天或其他温暖的季节，咳嗽症状就消失。

因此，冬天就咳嗽通常是两大原因，一大原因就是慢性疾病，由于受凉后出现感染急性加重；另一大原因就是由于支气管哮喘等引起气道过敏的疾病，而在冬天受到一些刺激源刺激导致咳嗽。