华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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晚期胃癌有时会伴有穿孔或者出血的合并症，如果穿孔这种情况，能及时采取治疗，再加上后续的对于晚期胃癌患者的治疗方式有效，则5年生存率，可以有10%。就是说对于晚期患者而言，100个人里面可能有10个能活过5年。活过5年如果没有复发转移，基本上就叫肿瘤痊愈。
但晚期胃癌有没有有效治疗很重要，如果晚期胃癌没有特别注意，发现又晚，还伴有穿孔、出血的情况，则预后相对会比较差。尤其在穿孔时，如果没有得到及时的救治，导致严重腹膜炎，甚至导致腹腔扩散，则预后会更差，所以一定要早发现、早治疗，效果才会好。
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"胃癌是目前发病率和死亡率都比较高的恶性肿瘤，如果患者胃癌出现胃穿孔的情况，代表患者已经到了胃癌的进展期或者晚期阶段，情况比较严重和危险。患者会在短时间之内并发弥漫性腹膜炎，甚至引起感染性休克，对生命安全造成极大的威胁。由于已经错过了最佳的治疗时期，患者的生存率会比较低，具体的还需要进行全面的检查。对患者进行全方位的综合评估，确认是否可以进行手术治疗。如果可以通过手术来进行控制，再加上术后配合全身的化疗，患者可以生存1-2年左右。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/11收听(45058)
"晚期胃癌能活多久要因人而异。虽然晚期胃癌的预后都比较差，但是不同人的情况不一样，比如同时有其他的疾病、本身体质比较差、治疗不得当，他的生存期就比较短，晚期的没有经过治疗的，生存期可能是六个月、半年左右，如果经过治疗，同时病人又没有其他的合并疾病存在的时候，可以活五年以上。"
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/08/17收听(98022)
晚期胃癌，临床上也称为IV期胃癌，就是肿瘤有远处转移。胃癌最常见的转移器官，一个是肝脏，一个是肺，其次是骨转移和脑转移等。晚期胃癌的治疗效果非常差，现有甚至于超过5年的患者，生存期大概是多长，这也是患者及其家属要关注的问题。一旦诊断为晚期胃癌或者叫IV期胃癌，如果没有给予系统的治疗，有的患者选择了放弃，这样的患者生存期非常短，很难界定具体时间，平均生存期就半年左右。晚期胃癌，给予系统的治疗，比如放疗、化疗、姑息性的手术治疗和靶向治疗等，还有相应营养支持的治疗，这样患者可以获得1年以上的生存期，仅仅是1年以上而已。
蒿汉坤│复旦大学附属华山医院
2018/05/21收听(14424)
晚期胃癌患者的生存期普遍在1年之内，大部分为6-10个月，存在个体差异，如果未采取治疗或治疗效... 熊露│中国中医科学院广安门医院 2023/11/30播放(72026)
晚期胃癌患者的生存期普遍在1年之内，大部分为6-10个月，存在个体差异，如果未采取治疗或治疗效...
熊露│中国中医科学院广安门医院
2023/11/30播放(72026)
"胃癌晚期患者5年的生存率大约为10%，绝大多数能够活半年至一年左右，原因在于胃癌晚期患者症状比较严重，一些组织器官已经出现转移，治疗难度非常大，治疗时间比较长，治疗效果也比较差，但具有的生存年限也与医疗资源、病人心态、生活习惯、病情发展速度等密切相关。如果病人能够保持积极的情绪、良好的生活习惯，并且由有经验的主治医生跟踪治疗，使用副作用小的药物，生存年限就会大大延长。在治疗的过程中胃癌患者要保持健康的饮食习惯，多吃水果、蔬菜，密切关注自己的身体变化，及时与主治医生取得联系，进行指导治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/27收听(33324)
"胃癌是一个很严重的恶性肿瘤，胃癌晚期的病人治愈的可能性不大，治疗的目的主要是对症治疗，减轻症状，延长寿命。胃癌晚期的病人出现了胃穿孔的症状，除了手术治疗之外，一般没有什么更好的办法，只能够对症减轻病人的痛苦，不能够彻底治愈。晚期的病人只能够减轻痛苦，提高生存质量，疼痛的病人使用高效的止疼药物进行治疗，常用的止疼药物有吗啡、杜冷丁、奥施康定、美施康定、芬太尼等等。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/05收听(74480)
胃癌晚期伴胃出血能活多久，只能从大数据的统计来看。因为每一位患者情况不同，以及有没有采取积极、... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/13播放(28736)
胃癌晚期伴胃出血能活多久，只能从大数据的统计来看。因为每一位患者情况不同，以及有没有采取积极、...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/13播放(28736)
"胃癌分期可分为前兆期、早期胃癌、中期胃癌以及晚期胃癌，其中胃癌晚期是最严重的一种，患者会出现严重的上腹部疼痛，随着病情的加重，疼痛逐渐加剧，同时还可能伴有呕血、黑便等症状。胃癌晚期具体可以存活的时间还需要根据患者自身身体素质、治疗方法、心态等决定，一般在几个月到几年的时间都有。胃癌晚期的治疗主要是以抑制癌细胞的增长、控制病情、减轻疼痛、延长生存时间为主，如果患者到晚期放弃治疗，存活的时间可能不到一个月。如果在专业医生的指导下积极配合治疗，包括手术治疗、化疗、放疗、口服靶向药物等，平均生存时间为一年左右，临床上也存在治疗后存活10-20年的病例，所以患者一定要坚定信念，保持积极、乐观、向上的心态，积极配合医生的治疗，战胜癌症。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/06收听(83512)
胃癌晚期并扩散患者生存期，大部分为6-10个月，如果未采取治疗或治疗效果不佳，存活期大概在3-6个月左右。晚期胃癌扩散，临床上称为IV期胃癌，最常见转移器...
万智勇│上海市第一人民医院
2020/04/26阅读(3406)
"对于胃部恶性肿瘤如胃癌晚期导致的胃穿孔，通常需要手术干预治疗，仅通过药物保守治疗和内科治疗不会好转。胃穿孔以后需要到急诊进行手术治疗，严重的情况下需要将胃癌及其附近的病变全部切除，做食管、胃与小肠的吻合以及后续的治疗。不建议胃穿孔患者进行内科的药物保守治疗，必须通过外科手术解决，后期要定期进行胃镜检查，观看上消化道有没有病变。"
周国建│河北大学附属医院
2020/01/20收听(43856)
"胃癌晚期胃穿孔应该手术治疗，胃穿孔指胃内部的消化液通过穿孔的位置到达患者的腹腔，患者出现弥漫性的腹膜炎，疼痛感非常明显，并且胃内部有气体，主要是消化液刺激引起的，同时消化液内部含有细菌，导致患者腹腔感染。如果不手术，时间长以后患者会出现感染性休克，甚至有可能出现死亡。如果手术相对来说也比较麻烦，因为胃癌引起的穿孔，单纯修补有可能穿孔不能够愈合，必要的时候需要将肿瘤切除才可以。在肿瘤切除的时候风险就比较大，并发症出现也比较多。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/03收听(64700)
"胃癌晚期患者出现呕吐，不能进食，具体存活的时间要和患者病情的严重程度以及采取的治疗方案有密切关系。如果呕吐，不能进食，患者状态较差时，可能存活的时间在1-3个月左右，就会因多脏器功能衰竭而死亡。但是如果在晚期，即使是不能够进食，通过肠造瘘或者是应用肠内、肠外营养，这种情况也可能会存活的时间比较长，有的可以适当地延长1-2年左右。因此，对于胃癌晚期呕吐也不要完全放弃治疗，应该采取积极的治疗措施，给予患者适当地采取靶向治疗或者是一些营养支持治疗。这些方法虽然不能彻底地根治胃癌晚期的情况，但是对于延长胃癌晚期的生存时间还是能够起到一定效果的。"
李常月│七台河市人民医院
2020/04/02收听(98344)
"胃癌晚期的病人主要的症状是腹痛、腹胀，便秘、恶心、呕吐、肠梗阻等。具体的生存期根据肿瘤的恶性程度和治疗效果不同而不同，积极治疗仍然可以延长1-3年的生存期。晚期的病人如果不积极治疗，生存时间一般是3个月左右。如果能够积极治疗，配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、PD-1治疗等。只要能控制肿瘤的生长和扩散就可以减轻症状，延长1-3年的寿命。晚期癌症的病人，彻底治愈的可能性不大，治疗的目的就是控制病情，减轻症状，延长寿命，早发现、早诊断、早治疗是治愈胃癌和延长生命的关键。早期的胃癌病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性的手术大部分可以治愈。胃癌患者应注意饮食，首要原则是尽量保护胃黏膜，以软性食物或液体软性食物为主，减轻胃肠道负担。患者还要加强锻炼，增强体质，身体素质在疾病的康复中非常重要，无论在放疗和化疗时都需要有较好的体质，否则身体难以耐受。"
2020/05/09收听(69170)
"胃癌晚期的生存时间取决于多种因素，主要与胃癌的生长部位、肿瘤的生物学行为、转移的具体部位和病人是否伴有并发症有关。如果胃癌肿瘤直径比较大，位于胃窦等部位，易引起胃潴留，病人难以进食甚至无法进食，同时伴有肝脏或肺部转，移易引起肺部感染、呼吸困难、胸腔积液、腹水、黄疸，导致病人全身衰竭，难以维持生命，不会超过一年。在此基础上病人出现吐血和便血等并发症，进一步加重病情，各种重要组织器官难以维持基本功能，生命体征越来越差，生存时间在几个月到半年。总之，胃癌晚期病人生存期不长，一旦出现吐血、便血等并发症，会加速病人的死亡。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2020/01/13收听(46506)
"胃癌晚期肚子鼓起来一般能活三个月左右，胃癌是恶性肿瘤，有可能发生转移，如果发生肝转移、骨转移、肺转移、腹腔转移等，提示为晚期肿瘤。一旦处于晚期，机体会逐渐处于消耗状态，导致恶病质，患者存活的时间比较短。如果肚子鼓起来，说明患者病情非常严重，存在低蛋白血症、腹腔积液，而且可能并发严重贫血，患者一般可以存活三个月左右。发生胃癌晚期以后，需要对症支持治疗，可以静脉输营养液，也可以止疼治疗。如果出现了腹腔积液，可以行穿刺引流术，还可以输白蛋白和利尿剂，能够减轻患者痛苦，最大程度的延长患者的生存时间。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2021/05/24收听(51706)
胃癌晚期肚子鼓起来，可能是发生了癌性腹水。胃癌在晚期，癌细胞可能通过胃浆膜透出，可能散发到腹腔... 孙建华│北京医院 2023/06/11播放(38100)
胃癌晚期肚子鼓起来，可能是发生了癌性腹水。胃癌在晚期，癌细胞可能通过胃浆膜透出，可能散发到腹腔...
孙建华│北京医院
2023/06/11播放(38100)
胃癌晚期如果发现大便变黑，其实并不意味着生命已经很短。因为大便变黑是多数胃癌病人都会伴有的症状... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/30播放(41681)
胃癌晚期如果发现大便变黑，其实并不意味着生命已经很短。因为大便变黑是多数胃癌病人都会伴有的症状...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/30播放(41681)
夏鹏│西安交通大学第一附属医院 2023/10/23播放(44689)
夏鹏│西安交通大学第一附属医院
2023/10/23播放(44689)
"胃癌到了晚期，如果腹部肚子鼓起来，表明病情相对比较严重。这些患者有可能是淋巴转移或者腹腔内脏转移，存活的时间很少能超过1年，有的严重的3-6个月就会危及生命。但是如果采取其他必要的治疗措施，对于年轻的患者或者病理类型分化较好的，也有可能会延长2年左右。包括肠造瘘或者术后结合病理类型，给予放疗、化疗以及内分泌靶向治疗等方面的治疗，这种情况下也有可能延长胃癌晚期的生存期。因此，胃癌到了晚期出现腹胀以及转移症状时，不能轻易放弃。应该结合患者的年龄、心理、体质给予一定的辅助，或者减轻症状治疗，也能够提高胃癌晚期的生存期。"
2019/10/19收听(23302)
"胃癌晚期出现黑色大便，具体可以存活多长时间，没有一个确切的数字。晚期胃癌大概存活的时间是0.5-1年，和大便是否黑色没有太直接的关系。胃癌晚期患者具体存活的时间，与其自身营养状况、自身精神状况，以及是否得到规范治疗密切相关。如果积极、乐观的面对，同时积极配合规范的治疗，存活时间可能会更长。如果患者自己失去信心，不积极配合治疗，可能存活时间会更短。如果发现了晚期胃癌，目前推荐的治疗是以靶向治疗、化学治疗、免疫治疗等为主的姑息性对症支持治疗，可以在一定程度上延长患者的生存时间，改善患者的生存质量。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/29收听(67828)
湖北省中西医结合医院 温暖
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