布鲁津斯基征检查方法

国红
主任医师

北京医院

神经内科

布鲁津斯基征检查方法

2023-03-27 05:02播放 :

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视频内容

布鲁津斯基征的检查方法是先让患者平卧躺在床上，完全放松的情况下抬起患者的头部使其屈颈，屈颈时会觉得手部有阻力，用力对抗时发现患者双下肢有屈曲回缩的现象，即布鲁津斯基征阳性，这是上布鲁津斯基征阳性。

下布鲁津斯基征阳性就是按压耻骨联合，患者双下肢屈曲回缩，都是由于脑膜受到严重刺激，引发神经根受刺激的症状，多见于脑部有炎症，如脑炎、脑膜炎或者蛛网膜下腔出血，由血液刺激脑膜和神经根引发的症状。

脑膜刺激征还有颈抵抗阳性，即低头低不下来，和胸有几横指的距离。Kernig征即患者卧位时屈膝、屈髋90度，伸直小腿时伸不上去。

布鲁津斯基征是什么意思

布鲁津斯基征是脑膜刺激征的一种，是患者在有脑膜炎疾病时，医生会查病人的脑膜刺激征。

刘志勤│西安市中心医院

2023/12/07播放(64768)

布鲁津斯基征有什么症状

"布鲁津斯基征是神经内科常用的检查方法，多数嘱患者仰卧位，双下肢自然伸直和放松，医生一手托住患者颈部，往前屈曲患者的颈椎。如果在屈曲颈椎的过程当中，出现髋部和膝部的屈曲，说明此病理征为阳性。布鲁津斯基征又称为凯尔尼格征，是神经内科常用的检查方法之一。如果病理征阳性，多提示有颅脑病变，如脑炎、脑膜炎、蛛网膜下腔感染。如果出现明显的病理征阳性，多数需要行颅脑CT或者磁共振检查。在做布鲁津斯基征的时候，也有明显的禁忌，如果患者有非常严重的颈椎疾病或者有严重的颈椎外伤史，禁止做布鲁津斯基征。如果蛛网膜下腔感染非常严重，患者有非常重度的昏迷，可能这种病理征无法引出，需要结合影像资料判断。"

语音时长01:39''

李磊│泰安市中医院

2019/09/06收听(50826)

布鲁津斯基征是什么意思

"布鲁津斯基征是抬腿实验又名凯尔尼格征，令病人仰卧，两腿伸直向前屈颈，出现两下肢屈曲、缩腿的症状即为阳性。凡蛛网膜下腔感染如脑炎、脑膜炎等或者出现出血等症状均可出现阳性，但深昏迷时可呈阴性。所以，患者检查前要调整好心态，正常作息和饮食，并且检查时要放松，防止因紧张导致检查无法顺利进行，检查时不需要空腹，男女均可使用，如果出现布鲁津斯基征阳性，则多见于急性软脑膜炎、结核性脑膜炎。检查的人群是患有急性软脑膜炎和结核性脑膜炎的病人。"

语音时长01:30''

王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院

2018/10/14收听(71310)

01:48

布鲁津斯基征阳性表现

布鲁津斯基征阳性代表脑膜刺激征阳性，表现是病人平卧，扳起头部，头部向下弯时下肢出现不由自主的回...

国红│北京医院

2023/10/22播放(98036)

布鲁津斯基征阳性怎么回事

"布鲁津斯基征，简称为布氏征，是脑膜刺激征中的一个体征。脑膜刺激征包括三项，颈项强直、科尼格征阳性，和布鲁津斯基征阳性。布氏征阳性，一般也就代表了脑膜刺激征阳性，提示有脑膜损伤或者有炎症、出血，累及到脑膜。一般常见的疾病是病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、蛛网膜下腔出血，脑出血破入脑室，或者破入蛛网膜下腔。这些炎症或者出血，刺激到脑膜，会引起脑膜的疼痛，患者往往有头痛、高颅压症状、恶心、呕吐。完善头颅磁共振或者CT，结合腰椎穿刺、脑脊液检查，可以帮助明确诊断。"

语音时长01:10''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/07/24收听(87248)

布鲁氏征布氏征和巴氏征有什么区别

"布氏征和巴氏征的主要区别在于，前者是脑膜刺激征当中的体征，而后者是病理征。布氏征指的是患者平卧位，检查者手置于患者的后枕部，使其颈部屈曲，如果患者的双侧髋关节及膝关节同步发生屈曲，就是布氏征阳性。提示有脑膜损伤、神经根有受刺激，多见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等疾病。巴氏征检查时是用棉签划患者的足底外侧缘，由足后跟的方向一直划到大脚趾的内侧，如果患者出现大脚趾背曲，其余四趾呈扇形张开，就提示巴氏征阳性。这是锥体束受损的表现，常见于上运动神经元损害性疾病，比如脑梗死、脑肿瘤、病毒性脑炎等。"

语音时长01:19''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/09/30收听(90602)

巴宾斯基征检查是什么

"巴宾斯基征检查是巴宾斯基这位波兰裔的法国神经科专家，在检查大脑系统皮层以及皮层下皮质脊髓束运动障碍当中有意义，对瘫痪的病人和癔病瘫痪的鉴别诊断也很有意义，儿童或年事已高的老年人检查也是阳性。具体的操作方法：用尖锐的器械戓棉签，从脚掌外侧从足跟向上划，滑向小趾再转向拇趾，引起大脚趾的背屈，其余四趾的散开，为典型的巴宾斯基征阳性。它是一个病理的反射，儿童神经系统发育不完整的时候会出现，老年人动脉硬化以后也会出现，瘫痪的病人大脑皮层运动区、皮质脊髓束的病变，都可以出现阳性。"

语音时长01:14''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/11/21收听(75808)

01:50

巴宾斯基征检查是什么

Babinski征检查是病理反射的检查手法，运动系统神经通路是大脑皮层的神经元发出的神经纤维到...

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/18播放(67622)

01:43

布氏征检查方法

布氏征也称为Brudzinski，其实是脑膜刺激征的一种检查方法。首先让患者呈仰卧位，然后把患...

母艳蕾│北京医院

2023/05/10播放(38502)

巴彬斯基征检查是什么

"巴彬斯基征检查是神经系统查体的一个重要的体征，又叫做划跖试验，属于病理反射。阳性表现为拇指背屈，其他四指成扇型的散开。巴彬斯基征是神经病学中最为常见的体征之一，也是反应大脑病变以及锥体损伤最可靠的体征之一，是上运动神经元损伤以后，一种屈肌反射的释放。当用钝物划脚的时候，大拇指背屈，四指向外，好像扇子一样展开这是阳性。表明大脑有疾病，如果出现这种体征的话，需要到正规医院的神经内科让医生进行检查再做其他的相关的检查，比如脑CT、脑磁共振以及脑电图检查，根据这些检查结果来判断引起巴彬斯基征阳性的原因是什么，来针对性的进行治疗。"

语音时长01:16''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/05/02收听(56526)

巴彬斯基征的表现

巴彬斯基征是神经系统检查中非常常见的经典的检查方法，检查时让患者平卧，用竹签或者棉签轻划足底的外侧，自足跟向前划至小拇趾的跟部、足掌，直至转向内侧，正常情况下会出现足趾向下跖屈。如果出现拇趾背屈，其它的几个足趾呈扇形散开，称为巴彬斯基征阳性，巴彬斯基征阳性提示锥体束受损，也叫皮质脊髓束受损，提示神经系统的运动通路可能受损，主要见于脑梗死、脑出血和脊髓的损伤。

语音时长01:18''

兰俊│十堰市中西医结合医院

2020/04/15收听(75770)

什么是布鲁氏杆菌

布鲁氏杆菌是一种革兰氏阴性的不运动细菌，无荚膜，氧化酶阳性，绝对的嗜氧菌可还原硝酸盐，细胞内寄生，可以在很多家畜体内存活。由布鲁氏杆菌引起的疾病称为布鲁氏菌病，是一种人畜共患性的全身性传染病，简称布病，又有地中海张弛热、马耳他热、波浪热等称谓，羊种布鲁氏杆菌致病力最强。治疗主要是规范的抗生素治疗，比如克林霉素或者其他的抗生素治疗效果都很好。针对抗生素治疗之外，还需要对症治疗，比如针对失眠可以用镇静药；针对关节痛和头痛的患者，可以适当用镇痛的药物；有高烧的，可以适当用物理降温的治疗。

语音时长01:23''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/09/13收听(74172)

巴宾斯基征阳性见于啥

巴宾斯基征阳性见于上运动神经元的损伤，人的运动神经分为两级，从大脑皮层椎体细胞及其发出的神经纤维，是上运动神经元。到脊髓的前角细胞及其发出的神经纤维，是下运动神经元。在脊髓的前角细胞以上的病变出现的神经元的损伤，叫上运动神经元的损伤。巴宾斯基征是见于在腰膨大锥体束以上的上运动神经元的损伤，会出现巴宾斯基征阳性，同时也会出现腱反射亢进的情况。

语音时长01:15''

国红│北京医院

2020/07/21收听(91042)

巴宾斯基征阳性怎么回事

"巴宾斯基征是神经系统的一项检查，如果提示阳性，说明神经系统锥体束是有损伤的。这种情况建议需要进一步检查，需要再查头颅CT或核磁，看是不是存在脑血管方面的疾病，如脑梗死、脑出血等。如果是脑梗死，在发病早期可以通过溶栓治疗。过了急性期则可以保守治疗，可以使用营养脑细胞、促进脑代谢、活血化淤、改善脑供血的药物治疗。如果是脑出血，出血量多可以手术治疗，出血不是很多可以保守治疗，并配合使用促进脑代谢、营养脑细胞的药物治疗，还要注意复查头颅CT或核磁等。"

语音时长01:10''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/06/03收听(63702)

巴彬斯基征阳性是什么意思

"巴彬斯基征阳性是一种经典的病理反射，主要提示身体锥体束受损。具体检查方法是检查者用竹签轻划患者足底外侧，自足跟向前至小趾根部足掌时转向内侧，如果出现拇趾背屈，其他足趾呈扇形展开，称为巴彬斯基征阳性。同时巴彬斯基征还有一些等位症，主要包括查多克征、奥本汉姆征、戈登征，这些反射一般也是阳性，提示身体锥体束受损。主要可以见于脑出血、脑梗塞等脑血管系统的疾病。"

语音时长01:11''

崔文娟│青岛市即墨区中医医院

2019/06/28收听(14344)

01:43

巴宾斯基征阳性是什么意思

巴宾斯基征阳性属于病理反射之一，提示锥体束受到损害。锥体束主要控制运动，是中央前回主管运动的传...

彭华│上海长征医院

2023/10/08播放(84508)

巴宾斯基征阳性怎么回事

巴宾斯基征阳性代表病理征阳性的意思，代表皮质脊髓束受损的意思。皮质脊髓束是从大脑半球发出，经过内囊再到脑干，在脑干的延髓部位交叉至对侧，最后传导到脊髓的一个传导束。在这条传导束上，任何传导通路上的病变都可能会导致患者的巴宾斯基征阳性，最常见的原因包含脑血管病以及脊髓病变等，脑血管病比如脑梗死、脑出血，另外还有颅内占位、脊髓病变等都会出现这种病理征阳性。婴幼儿时期的脑部发育不完全，早期也会出现巴宾斯基征阳性，随着年龄的增大这种阳性体征会逐渐消失，无需特殊处理。

语音时长01:13''

丛伶男│烟台市蓬莱中医医院

2019/09/03收听(29906)

巴宾斯基征的作用与功效

"巴宾斯基征属于病理反射，它的阳性表现为拇趾背屈，其余四趾呈扇形展开。巴宾斯基征是神经病学中最为常见的体征之一，也是反映锥体束损伤最可靠的体征之一，临床上可检查巴宾斯基征以判断锥体系统和锥体外系统的功能。在婴儿锥体束未发育完善之前，以及成人深睡和麻醉状态下，也会出现巴宾斯基征的阳性。巴宾斯基征一般出现在大脑皮层运动区，及其向下投射的皮质脊髓束任何部位的损害。它的临床意义：巴宾斯基征是锥体束损害时最重要的一个体征。两岁以上儿童和成年人出现此征有肯定的病理意义。"

语音时长01:14''

马健│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/01收听(66934)

巴宾斯基征阳性的表现

巴宾斯基征是锥体束受损的一种表现是一种病理反射，其检查方法包括用竹签轻划患者的足底外侧，由足跟向前至小趾根部，然后转向内侧。如果出现阳性反应，主要表现为患者的拇指背曲，其余各趾呈扇形展开，如果各指均屈曲，一般称为正常。临床上引起巴宾斯基征阳性常见的疾病包括脑血管疾病，主要见于大面积脑梗死、大量脑出血，如果患者是基底节区梗死，也可以出现。另外也可见于脊髓的病变，包括急性脊髓炎、脊髓压迫症、脊髓亚急性联合变性。如果患者年龄小于2岁，或者应用大剂量镇静药物也容易出现。

语音时长01:13''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/06/25收听(63048)

巴宾斯基征阳性意义

"巴宾斯基征是神经内科查体的一项重要内容，通过巴宾斯基征检查可以判断锥体系统，还有就是锥体外系统的功能。巴宾斯基征阳性临床意义就是大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用，出现了异常反射。巴宾斯基阳性的意思是用钝物划患者足底时，大脚趾会出现背曲，其余的四指呈扇形似的展开，属于巴宾斯基征阳性。一般在大脑半球出现了上运动神经元受损时就会出现巴宾斯基征阳性，比如因为急性脑梗死或者脑出血等疾病，就会出现巴宾斯基征阳性，而短暂性脑缺血发作，巴宾斯基征就不会是阳性表现。"

语音时长01:15''

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/26收听(77662)

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