武汉大学中南医院
皮肤科
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醋酸泼尼松片即强的松片，是一种糖皮质激素，有很强的治疗作用，副作用也很明显，严重消化道溃疡、感染、精神疾病、骨质疏松或者股骨头坏死等都属于禁忌症，具体内容如下：
1、严重消化道溃疡：禁忌服用泼尼松片的患者服用泼尼松之后，可以刺激胃酸分泌，加重胃溃疡症状，甚至可以引起胃肠道穿孔；
2、重症感染：比如细菌感染、病毒感染等，没有得到有效控制的时候，口服泼尼松片也属于禁忌，因为激素可以抑制人体免疫反应，导致炎症扩散，有时会掩盖病情；
3、精神疾病：泼尼片有时候会引起精神兴奋，导致精神疾病诱发加重；
4、严重骨质疏松或者股骨头坏死：激素可以导致骨头脱钙，引起骨质疏松或者股骨头坏死加重。
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"醋酸泼尼松是一种糖皮质激素，它具有抗炎和免疫抑制作用，因此被广泛应用于风湿性疾病的治疗。它的药理作用主要概括为四抗：抗炎、抗免疫、抗毒素和抗休克的作用。抗炎作用可以抑制感染性和非感染性的因素所导致的炎症，对于急性期的炎症和慢性期的炎症都具有作用。因为免疫性的疾病大多认为跟免疫异常有关，所以激素可以通过多个环节抑制免疫。抗毒素作用，提高人体对有害刺激的应激能力，减轻细菌内毒素对机体的损害，缓解毒血症状，也能减少内源性致热源的释放。因此，对感染性毒血症的高热有良好的退热作用。抗休克作用，醋酸泼尼松可以通过增加循环血容量，改善循环灌注不足，稳定溶酶体膜，防止溶酶体的释放损伤组织，发挥抗休克的作用。醋酸泼尼松在风湿病当中有好的治疗作用，但是也有很多的不良反应和禁忌症。它的禁忌症主要是严重的精神病、活动性的溃疡或者是新近的胃肠手术、糖尿病、妊娠初期、重症高血压、耐药性的细菌、真菌感染、水痘、单纯疱疹性的角膜炎、骨质疏松。醋酸泼尼松它的半衰期比较长，它属于长效激素，所以在临床当中只适合短期应用，如果是长期的应用会有严重的不良反应。"
马芳│中国中医科学院西苑医院
2017/10/10收听(80044)
醋酸泼尼松是一种糖皮质激素，糖皮质激素是一个强效的免疫抑制剂和抗炎药，在临床上的应用是特别广泛的，包括各个科的疾病，像心血管科的疾病、呼吸科的疾病、消化科的疾病、肾病，还有血液系统的疾病、皮肤病等等，都是可以应用糖皮质激素的。尤其是在风湿免疫病的治疗当中，都可以应用激素，但是激素是一个双刃剑，它在拥有强大的免疫抑制作用和抗炎作用的同时，还有很多的不良反应，这就要求在临床当中应用激素，在药物、剂量的选择，还有疗程方面都应该严格的掌握，还要进行一些筛选。醋酸泼尼松是激素当中应用最广泛的一个，激素分为三种，长效激素、短效激素和中效激素，长效激素就像地塞米松、倍他米松，它的不良反应是比较大的，但是它的抗炎作用也好，所以都是短期应用，比如一些过敏性疾病，短效激素的不良反应比较小，但是它的抗炎作用也弱，而且它不适宜于一些慢性的免疫病的治疗，所以在临床当中大多数都是用一些中效的激素，最常用的就是醋酸泼尼松，它是前体药，在体内是经过吸收代谢转化为有活性的泼尼松龙才能够发挥作用，所以对于一些肝功能不好的病人，就需要用一些泼尼松龙或者甲泼尼龙来代替醋酸泼尼松，以免肝脏进行转化，增加肝脏的负担。激素的不良反应主要是消化系统的溃疡、骨质疏松，影响血脂、血糖、血压，造成无菌性的股骨头坏死，所以在激素的撤减方面要做到应用小量的激素，撤减的原则就是先大后小、先快后慢的原则，然后把激素顺利地撤减下来。激素的禁忌症一般来说就是消化性溃疡，尽量要避免激素的应用的。醋酸泼尼松它是一种糖皮质激素。
2017/10/18收听(15042)
醋酸泼尼松属于糖皮质激素，是强效免疫抑制剂和抗炎药，作用是治疗风湿、心血管、呼吸、消化系统、肾... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2023/05/13播放(70014)
醋酸泼尼松属于糖皮质激素，是强效免疫抑制剂和抗炎药，作用是治疗风湿、心血管、呼吸、消化系统、肾...
2023/05/13播放(70014)
"醋酸泼尼松片用量一般是1次5-10mg，每天10-60mg。但是对于不同的疾病，用法略有区别。一些自身免疫性疾病，例如系统性红斑狼疮、溃疡性结肠炎等等，每日40-60mg。对于药物性皮炎、荨麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病，每日20-40mg。醋酸泼尼松片也可以用于防止器官移植排异反应，一般在术前1-2天开始口服，每日100mg，术后一周改为60mg。当治疗急性白血病、恶性肿瘤时，每日口服量为60-80mg。不管是针对哪种疾病，醋酸泼尼松片在病情平稳或症状缓解以后都要逐渐减量，不可以大剂量长期口服。"
林妍霞│中国医科大学附属第一医院
2019/08/17收听(65812)
"醋酸泼尼松片一次吃多少，不可一概而论，需要根据疾病的不同、个人病情的不同，以及个人对药的敏感性不同，差异较大，无法笼统的说一次吃多少，此药需要执行个体化给药。说明书推荐的用法用量是一片5mg，一般1-2片\/次，2-12片\/日，必要时酌量增减，由医生决定。防止器官移植排异反应，一般在术前1-2天开始每日口服20片，术后一周改为12片\/日，然后逐渐减量。治疗急性白血病、恶性肿瘤，口服12-16片\/日，症状缓解后减量。由此可以看出，此药必须个体化给药，此药为处方药，必须在医生的指导下合理使用，请遵医嘱。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/10/20收听(91810)
醋酸泼尼松片和泼尼松片同一种药物，它们的药效基本相同，基本上一样，主要表现在以下5点：...
醋酸泼尼松片和泼尼松片同一种药物，它们的药效基本相同，基本上一样，主要表现在以下5点：
刘影│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/02播放(94548)
"泼尼松尽量安排在晨起一次服药，每日晨间给药时间一般在6-8点。醋酸泼尼松片是一种常用的口服类型糖皮质激素，糖皮质激素具有抗炎、抗感染、抗休克等作用。由于人体下丘脑-垂体-肾上腺轴分泌激素为24小时节律性改变，早晨分泌最多，夜晚最低。人体血浆中激素含量早晨2-4点开始增高，8-10点达到顶峰，逐渐降低，晚间10点左右降至最低。因此，每日晨间给药模拟正常糖皮质激素分泌规律，不影响正常昼夜分泌，可以保护下丘脑-垂体-肾上腺轴，同时在服用糖皮质激素时尽可能以小剂量维持。患者长期使用糖皮质激素，可能会产生一些副作用，如肥胖、满月脸、水牛背、痤疮、骨质疏松等问题。因此，使用糖皮质激素一定在医生指导下规范使用，不要自己随意服用。同时如长期服用糖皮质激素，要同时服用钙片。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/07/08收听(14410)
醋酸泼尼松片是一种肾上腺糖皮质激素类药物，对于这种药物，每个病种所服用的时间都不一样，一般情况... 刘影│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/01/21播放(71912)
醋酸泼尼松片是一种肾上腺糖皮质激素类药物，对于这种药物，每个病种所服用的时间都不一样，一般情况...
2023/01/21播放(71912)
醋酸泼尼松片是一种肾上腺糖皮质激素类药物，其药理作用有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制等。用于促... 刘影│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/13播放(30516)
醋酸泼尼松片是一种肾上腺糖皮质激素类药物，其药理作用有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制等。用于促...
2023/03/13播放(30516)
"醋酸泼尼松片属于糖皮质激素类药物，其给药方法一般是在早上7-8点这个时间段一次性服用，因为人体的糖皮质激素分泌高峰在早上8-10点，为了不打乱这个节奏，给药时需模拟人体的生理分泌高峰。如果分次给药，则会对下丘脑、垂体以及肾上腺具有明显抑制作用，而一次性服药则可大大减少和预防肾上腺皮质功能减退带来的不良后果。即使是每日一次给药，长期使用激素类药物也会带来许多不良反应，如引起血压、血糖升高，血钾、血钙降低。因此，激素类药物一定要在专科医生的指导下正确使用，并逐渐减量，而且在服药期间需要监测血压、血糖，补充钙片及钾片。"
李小燕│华润武钢总医院
2020/07/09收听(46358)
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/10/11播放(47521)
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/10/11播放(47521)
醋酸泼尼松片的副作用，它作为糖皮质激素的药物，有糖皮质激素的副作用的共性。首先可以升高血压，也可以有升高血糖的作用。还有就是促进电解质的排泄，比如钾的排泄和钙的流失，所以有一些长期服用的，特别是老人，会形成骨质疏松的情况。还有一些人使用糖皮质激素泼尼松之后，还可以引起股骨头坏死的情况。有一些人还特别敏感，使用大剂量的醋酸泼尼松之后，可能出现消化道出血的症状。还有一些特别敏感，因为激素有兴奋作用，可能引起精神的症状。这些就是醋酸泼尼松应用中，常见的一些副作用。
熊承成│宜昌市中心人民医院
2018/05/30收听(17690)
泼尼松龙片和醋酸泼尼松片均属于肾上腺糖皮质激素类药物，但是在特殊人群、药代动力学和不良反应方面... 刘影│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/13播放(47515)
泼尼松龙片和醋酸泼尼松片均属于肾上腺糖皮质激素类药物，但是在特殊人群、药代动力学和不良反应方面...
2023/03/13播放(47515)
"醋酸泼尼松片的主要作用是抗炎、抗过敏、免疫抑制。醋酸泼尼松吸收进入人体之后，与相应的靶细胞上的受体结合，影响基因的转录，从而产生上述的药理作用。醋酸泼尼松片的作用涉及到收缩小血管，抑制血管扩张和渗出，抑制炎症细胞的聚集，减少炎症造成的机体损伤，抑制炎症相关细胞因子的生成。与其免疫抑制作用相关的，包括有减少免疫细胞的数量和功能，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力等。醋酸泼尼松片在临床上常用于一些自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮、自身免疫性溶血性疾病等疾病的治疗。过敏性疾病，比如药物性皮炎、荨麻疹、支气管哮喘的治疗。还用于防止器官移植排斥反应，和急性白血病、恶性肿瘤的联合治疗。"
胡利华│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/08/18收听(21070)
醋酸泼尼松片是一种肾上腺糖皮质激素类药物，这类药物的药理作用基本一致，均为抗炎、抗过敏、抗风湿... 刘影│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/13播放(44725)
醋酸泼尼松片是一种肾上腺糖皮质激素类药物，这类药物的药理作用基本一致，均为抗炎、抗过敏、抗风湿...
2023/03/13播放(44725)
有患者问醋酸泼尼松片的副作用是什么，醋酸泼尼松是最常用的肾上腺糖皮质激素。醋酸泼尼松在临床上广泛用于治疗风湿病、肾病、肿瘤、血液病等等，醋酸泼尼松在风湿病领域可以用来治疗红斑狼疮、血管炎、皮肌炎。另外，小剂量泼尼松也常常用于治疗类风湿关节炎、硬皮病等等。在应用醋酸泼尼松的时候要注意该药的副作用，长期应用醋酸泼尼松可能会出现骨质疏松。此外，应用泼尼松片以后还可能会出现水钠潴留，出现向心性肥胖，有高血压或糖尿病的患者可能还会出现血压波动以及血糖的波动等等。最后，长期应用醋酸泼尼松也有可能增加感染的风险。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/31收听(51514)
醋酸泼尼松片是一个激素，用来口服治疗过敏以及自身免疫性的疾病，包括结缔组织病以及淋巴瘤、白血病... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/07/20播放(37740)
醋酸泼尼松片是一个激素，用来口服治疗过敏以及自身免疫性的疾病，包括结缔组织病以及淋巴瘤、白血病...
2023/07/20播放(37740)
长期或大量使用糖皮质激素，包括醋酸泼尼松，主要不良反应有消化道溃疡，甚至会造成消化道出血或者穿孔。糖皮质激素还会引起免疫抑制，可能诱发感染或者体内潜在的感染病灶扩散，如结核复发、播散。糖皮质激素长期应用还可以引起代谢紊乱，表现为满月脸、水牛背、皮肤变薄、多毛、低钾血症、高血压、动脉硬化等。糖皮质激素会促进蛋白质分解，增加钙、磷排泄，会加重骨质疏松，甚至会发生自发性骨折、肌肉萎缩、伤口愈合延迟。糖皮质激素会影响机体对葡萄糖的利用，并发糖尿病，还有激素相关性青光眼、白内障。
李东方│成都市双流区中医医院
2019/03/29收听(47156)
强的松片就是醋酸泼尼松片，这两个药物的名称指的是同一个药物。醋酸泼尼松片是糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、抗风湿和免疫抑制的作用。首先，具有比较强的抗炎作用，能够减轻和防止组织对炎症反应，从而减轻炎症的表现，能够抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞的聚集，并且能够抑制吞噬作用以及炎症化学物质的合成及释放。其次，醋酸泼尼松片还具有比较强的免疫抑制作用，能够防止或者抑制细胞介导的免疫反应，延迟过敏反应的发生。可以降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并且抑制白介素的合成与释放，从而减轻免疫细胞的转化，并且能够减轻原发免疫反应的发生。总之，醋酸泼尼松片具有比较强的抗炎免疫抑制，并且还有抗过敏、抗风湿的作用，在临床上这个药物主要是用于过敏性及自身免疫性疾病的患者。强的松片指的就是醋酸泼尼松，属于糖皮质激素药物，具有强大的免疫抑制和抗炎等作用。
陈頔│北京医院
2020/07/03收听(89522)
醋酸地塞米松和醋酸泼尼松片有相似之处，但存在一些不同。一、相同点：... 刘影│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/13播放(39437)
醋酸地塞米松和醋酸泼尼松片有相似之处，但存在一些不同。
一、相同点：
...
2023/03/13播放(39437)
湖北省中西医结合医院 温暖
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