广州市花都区人民医院
妇科
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月经期出现延长的原因不同，所用的药物也不相同，需要积极检查，查明原因后再用药治疗。
1、雌激素不足：可以口服补佳乐(戊酸雌二醇片)进行治疗;
2、炎症因素：可以口服头孢类抗生素，以及甲硝唑联合用药治疗；
3、子宫肌瘤：可以考虑口服米非司酮进行治疗，也可以肌肉注射丙酸睾丸酮进行治疗；
4、节育环移位：刺激引起的月经时间延长、淋漓不尽，建议将节育环取出。口服抗生素预防感染，一般服药2-3天即可，并且要保持外阴局部清洁；
5、子宫内膜增生过长：可以口服短效避孕药进行治疗。
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"经期延长最常用的药是止血药，如氨甲环酸或云南白药，但必须鉴别导致经期延长的原因，常见导致经期的延长原因有以下几方面：第一、子宫内膜病变，如内膜增生、内膜增厚或内膜息肉，这种情况下单纯止血药效果往往不好，多需要通过手术，尤其是宫腔镜加刮宫手术才能更好的止血。第二、宫颈病变，常见的像宫颈息肉，多属于慢性宫颈炎症，形成息肉后需要做一个宫颈息肉摘除，把根源去除才能解决经期延长的问题。第三、如果女性有剖宫产手术病史，可能合并存在子宫憩室等。如果确认为子宫憩室引起的经期延长，一方面可以通过口服复方短效避孕药调经和止血，另一方面就是通过手术，修补子宫憩室。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2021/06/10收听(80426)
一般女性月经期，正常情况下是3-5天，有的人可能是5-7天，多数一般是在一周之内的。如果是超过一周，像有的人月经期10-20天，那属于是月经延长了。导致月经延长有多方面的因素，一方面考虑可能是炎症，那这种情况可以导致经期延长，还有就是体内的性激素水平失调，它也会导致经期延长。那需要考虑去医院做B超检查，同时最好配合在月经期第2天或者第3天做女性的性激素六项指标检查来综合分析。如果有炎症，一般需要考虑先用药物进行消炎治疗，像一些中成药妇科千金片、金刚藤胶囊、盆炎净、康妇炎胶囊等，来进行调理一段时间。如果是检查出来性激素六项指标有异常，还要配合一些性激素药物来进行调经治疗，像补佳乐、黄体酮，还有一些复方短效避孕药达英-35、妈富隆、优思明等，一般需要根据具体情况选择性、针对性地使用。平时要避免一些生冷、辛辣、刺激性以及内火偏重食物的摄入，注意休息，避免劳累熬夜，月经期要严禁性生活，多注意休息，做好个人卫生。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/21收听(54742)
"如果经期延长，吃止血药效果比较好，因为它能够迅速止血，改善患者的症状，临床上常用的是宫血宁胶囊、云南白药胶囊等。但是虽然吃完这样的药以后患者的症状没有了，可能下个月月经来的时候又会导致经期延长，所以在这种情况下一定要找到经期延长的原因，根据病因进行治疗。如果是更年期女性出现这样的症状，大部分是由于黄体功能不足导致，可以在月经来的第15天吃黄体酮，10天后停药。如果是生育年龄的女性，需要做B超看子宫有没有病变，因为子宫内膜息肉、子宫肌瘤都可以引起这样的症状。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/01/09收听(41046)
"正常的月经期一般是3-7天的时间，如果女性出现经期延长、淋漓不净，常常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉，以及子宫内膜增殖症、子宫内膜异位症等等。女性如果存在盆腔的炎症，如阴道炎、子宫内膜炎、宫颈炎，也会造成月经经期延长。如果检查没有器质性的病变，就要考虑是功能性的子宫出血，是指内外的生殖器官无明显的器质性病变，是由内分泌调节系统失常所引起的子宫异常出血，也是月经失调当中常见的一种表现。常常见于青春期和更年期，女性如果出现经期延长，建议及时到医院进行检查，明确病因，及时治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/07收听(21228)
"正常女性经期一般在2-8天之内，平均为3-5天，如果出现经期延长，则有可能是经期或者是经前，有剧烈的活动史或者是用药史，比如使用过有活血作用的药物，这些原因都可能引起经期延长。如果排除上述明显诱因，则有可能是黄体萎缩不全，导致的子宫内膜不规则脱落。这种情况表现为月经周期有正常排卵，黄体发育是良好的，但是黄体的萎缩时间延长，就导致子宫内膜不规则脱落。患者可能表现为月经结束后，又出现淋漓出血，或者是经期延长，可能长达9-10天左右，出血量也不定，时多时少。出现这种情况，应该做性激素检查，或者是诊断性刮宫来确诊。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/07收听(47566)
"月经前后一段时间发生炎症，会导致月经经期延长，如盆腔炎、腹膜炎等，这些炎症会影响女性子宫的血液循环，严重时还会导致盆腔充血，从而使月经的经期变长。从中医的角度来看，气滞血瘀、阴虚会使新鲜血液循环不顺畅，所以会有月经经期延长的现象。女性属于阴，寒气比较严重。如果以前疾病还没有完全痊愈，或者怀孕过多、人流过多，这些都会导致阴虚，使经血不能正常运行，导致月经经期延长。对于女性来说，来月经的时候身体会比较虚弱。一旦在经期受凉或劳累，可能影响正常的月经经期，使月经的周期延长。月经经期延长还有可能是子宫内膜病变、内分泌疾病、妊娠、宫颈病变等，需要到医院检查排除。"
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/09收听(46212)
如果月经不调、经期延长应及时就诊，具体使用药物需要根据症状而定，常见分析如下：1... 王悦│北京大学人民医院 2023/08/25播放(41160)
如果月经不调、经期延长应及时就诊，具体使用药物需要根据症状而定，常见分析如下：
1...
王悦│北京大学人民医院
2023/08/25播放(41160)
"月经经期延长是指经期延长超过七天以上，要查找原因、给予处理，首先要检查血、尿HCG除外妊娠、流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况。妊娠不仅表现为不来月经、停经，有时也表现为各种月经异常。除外妊娠之后要做B超检查除外器质性病变，包括子宫肌瘤、子宫内膜增厚、子宫内膜息肉等等，必要时要刮宫检查除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌，对于器质性病变，常常需要手术治疗，也要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外黄体功能不全、甲状腺功能异常等内分泌疾病，对于内分泌疾病，要给予短效口服避孕药替代治疗等药物治疗。"
赵晓东│北京医院
2020/07/30收听(29646)
"女性月经不调、经期延长，口服的药物要根据发病机制来选择。对于青春期以及绝经过渡期的女性，大多数是由于无排卵所导致，所以在口服药物时，需要根据出血量的多少来选择。对于经期延长且有大量出血的女性，可以选择大剂量的雌激素，或者雌孕激素联合用药，具体包括补佳乐或者补佳乐联合黄体酮，或者地屈孕酮联合用药。大量出血的患者在药物治疗欠佳时，可以选择诊断性刮宫，而对于点滴的出血患者，一般可以选择以孕激素占优势的短效口服避孕药来进行止血治疗。血止以后应该调整月经周期，调整月经周期包括人工周期疗法，也可以选择雌孕激素序贯治疗，包括雌激素、黄体酮、地屈孕酮等，具体的用法和用量，则需要根据医生的医嘱来选择。而对于有排卵性异常子宫出血的女性，大多数是由于黄体功能不足所导致，黄体功能不足引起子宫内膜不规则脱落，而导致经期的延长。此时，也是以黄体酮治疗为主，一般选择在月经的后半周期给予补充黄体酮或者地屈孕酮，进行药物撤退性的出血，可以有效缓解经期延长。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/03收听(16436)
"女性的月经期出现延长，有以下几种情况：1、可能是由于女性服用活血化瘀的药物，或者做足疗、爬山、跑步等高强度的运动，导致盆腔血液循环加速，因此就会导致月经血量增多、经期延长的情况发生。2、当女性在患有子宫肌瘤、子宫内膜腺肌症、功能失调性出血等妇科疾病时，会影响子宫的收缩，因此就会导致经期延长。3、当女性的情绪波动较大或者受到外界的不利因素刺激，也会导致经期延长。当女性出现经期延长时，给予适当的休息，可以适当给予断血流等止血药物进行处理。经处理后效果不改善，需要及时去医院做妇科B超检查，根据不同的病因而采取药物或者手术治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/19收听(52386)
月经提前、经期延长，可能与内分泌系统疾病或妇科疾病有关，具体情况如下：1、内分泌... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/01/10播放(92120)
月经提前、经期延长，可能与内分泌系统疾病或妇科疾病有关，具体情况如下：
1、内分泌...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/10播放(92120)
月经周期延长指行经时间延长，出血时间延长，大多数情况下是非生理。月经也有几种表现，比如有的人持... 苗劲蔚│首都医科大学北京妇产医院 2023/01/28播放(60272)
月经周期延长指行经时间延长，出血时间延长，大多数情况下是非生理。月经也有几种表现，比如有的人持...
苗劲蔚│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/28播放(60272)
"经期延长，在排除怀孕的情况下一般考虑两个原因：1、内分泌原因，可以在月经第2-4天抽血查女性激素，在下次月经来之前一周抽血查孕激素。同时也可以做甲状腺功能测定，这是内分泌的检查。2、器质性病变，如果是器质性病变，应该做宫颈筛查，排除有没有宫颈癌前病变或者宫颈癌，看有没有宫颈赘生物，再做阴道超声检查了解子宫内膜有没有病变。当然也有少数人是因为有内科疾病，比如有凝血功能异常，也会导致经期延长。还有一种情况比较常见，就是上了宫内节育器，到了一定的年龄或者上环时间太久了，也会导致经期延长。"
2018/11/05收听(47914)
一般经期在3-7天，如果经期超过7天称为经期延长。对于经期延长、月经淋漓不尽者，要先查找原因再给予处理，包括器质性病变和功能性病变。要做B超检查，除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变，必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。也要检查女性性激素六项和甲状腺功能，有时多囊卵巢综合征、甲状腺机能减退等内分泌功能紊乱性疾病也会有这种情况出现。
2020/03/18收听(37528)
"女性的月经主要受体内性激素水平的控制，另外也可能受到一些外界因素的影响。出现经期延长，需要首先考虑近期是否有服用过性激素的药物，比如妇科保健品、避孕药或者是其他能够引起内分泌紊乱的药物。除此之外，还需要考虑在月经期或者是月经前有没有服用过有活血作用的药物，或者是有明显的情绪波动，过度的劳累，过量的体育运动，或者是饮酒等因素。如果有明显诱因，在排除诱因后一般能够恢复正常，可以不需要治疗。如果是没有明显诱因的月经延长，有可能是体内激素水平紊乱，需要根据女性性激素六项来对症用药调节月经，恢复正常的月经周期。"
2018/07/20收听(19952)
如果伴有经量增多，并且经期延长，可能罹患疾病。最常见原因为黏膜下肌瘤、宫腔息肉，还有剖宫产后伤... 吴霞│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/16播放(97140)
如果伴有经量增多，并且经期延长，可能罹患疾病。最常见原因为黏膜下肌瘤、宫腔息肉，还有剖宫产后伤...
吴霞│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/16播放(97140)
"正常女性，月经时间一般是持续2-8天会完全结束。如果女性月经时间持续超过8天，提示有可能存在器质性病变，需要先做妇科检查或者结合辅助的检查，最常用的是阴道超声或者盆腔超声，排除子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿病变导致月经时间延长。如果通过妇科检查、辅助检查，排除了生殖系统器质性病变，有可能是女性的性腺轴功能发生了改变，引起月经时间延长。最常见的是黄体功能异常引起，此时还要做激素六项的测定，了解黄体的功能有无异常，如果有异常，可以在月经后半期口服黄体酮做周期治疗。"
申利文│天脊医院
2018/06/22收听(96838)
"能够调理月经的药物比较多，如避孕药、黄体酮、调经的中成药等药物，但不建议自己盲目用药。有性生活的女性月经一直推迟不来，应该先考虑是否是怀孕的原因，没有怀孕再考虑用药物去调理月经，想要让月经来潮可以黄体酮，比如地屈孕酮片，服用后一周左右的时间，停药后可能会有撤退性出血。月经推迟有一周以上的时间不来就属于月经不调，有些人是因为节食减肥、太过劳累、熬夜等原因导致月经推迟不来，可以在平时生活中通过饮食、运动、睡眠、减轻压力等方面进行调节改善。经常性月经不调就要去医院检查病因，然后再对症治疗。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/03/26收听(75344)
"月经不尽要检查出引起月经不调的原因，再对症治疗会更有效。建议去医院做B超看有没有子宫肌瘤、子宫内膜炎或者子宫息肉，如果有这种情况就需要治疗原发病，可以服用消炎药配合云南白药连续服用几天，有良好止血效果。排除子宫器质性病变，就需要查血看体内的六项激素是否正常，在医生指导下短期服用黄体酮或者短效避孕药止血，有利于子宫内膜的修复，同时也有避孕、调理月经周期的作用。月经不尽是慢性失血，时间过长可以引起女性贫血，原因不明确的月经不尽也可以清宫进行止血。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/06收听(85786)
"吃什么药来月经？如果是正常的生育期的女性，有性生活，没有采取避孕措施，就需要先排除怀孕，再确定怎么来月经。如果是绝经期、围绝经期的女性要考虑是否月经紊乱，需要化验性激素六项来具体做出诊断。还有一种可能，如果是最近节食减肥，也有可能导致月经推迟，所以需要查明原因。如果查明原因，没有其他疾病，可以吃黄体酮，七天以后可以会来月经。黄体酮口服5-7天，停药以后5-7天会来月经。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2018/04/21收听(69388)
湖北省中西医结合医院 温暖
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