北京大学第一医院
小儿心内科
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儿童做心脏彩超用镇静剂的主要的作用,就是防止在做彩超的过程中儿童出现哭闹或者是异常的动作,导致采集图像的不标准、不合格,从而影响疾病的诊断和判断。
在美国,规定6岁以下的儿童做心脏彩超必须都得进行镇静。因为心脏彩超是一个非常复杂,技术水平要求比较高的检查手段。心脏是持续不断跳动的脏器,不是固定脏器,不像头颅、肝脏等是静止的脏器。
心脏彩超要在心脏持续跳动过程中,通过血流观察功能,如果再加上儿童的动作或者哭闹,都会影响图像的采集。心脏本身就会跳动,同时儿童身体再动,医生就难以分辨这个动,到底是身体动作引起来,还是心脏本身有问题导致,就会影响判断。
有的小室间隔缺损只有2-3mm,就是相当于牙签大小的缺口,而在一个持续跳动的脏器里,要观察2-3mm的缺口,必须得要求图像质量非常好。如果剧烈哭闹或者身体扭动,会影响图像的采集,也影响疾病的诊断。
因此儿童做彩超的时候,如果不能够使儿童处于比较安静的状态,必须得服用镇静剂,这是世界上统一彩超要求。
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儿童心脏彩超常用的口服镇静剂一般是水合氯醛,此药相对安全,副作用较小。其常见的副作用可能就是胃... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/24播放(45272)
儿童心脏彩超常用的口服镇静剂一般是水合氯醛,此药相对安全,副作用较小。其常见的副作用可能就是胃...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/24播放(45272)
心脏彩超检查一般不需要喝镇静剂,并且没有这种说法,心脏彩超主要通过彩色超声多普勒手段,对整个心脏进行结构与功能的评估。从心脏彩超上可以看到心脏大小,心脏瓣膜有没有问题,有没有结构缺失,也可以看到心脏收缩及舒张功能有没有问题,还可以评估肺动脉压力及主动脉根部的情况。心超只要患者在平卧位置或者侧卧位,相对比较平静的情况下进行检查即可,心超之前不需要喝任何的镇静药物,所以没有这种说法。还有一种比较特殊的情况,就是经食道的心超,经食道的心超主要用于评估左房的血栓,观察二尖瓣的瓣膜结构可能经食道心超会更清楚,做食道心超可以口服局麻药物减轻患者痛苦,但一般不需要喝镇静剂。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/09收听(42340)
"成人做心超时一般不给予镇静剂,只有在儿童不配合的情况下才会给予镇静剂。由于镇静剂剂量特别少,在儿童代谢中也比较快,一般不会引起副作用,但有时可见皮肤过敏,而引起皮疹、肝功能损伤所致的肝酶升高、肾功能损伤所致的肌酐升高等。当镇静剂剂量较大时,可以导致呼吸中枢被抑制,出现呼吸不畅,甚至窒息等严重不良后果。一般镇静剂通过静脉或口服给药,都属于短效类镇静药,镇静时间也不会太长,只是为了让宝宝能在安静状态下查心脏超声,这样结果才更为准确。所以,不用担心镇静剂的副作用,而且做检查也很快,通常配合良好不需要镇静剂。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(45676)
很多家长会担心,孩子在做心脏彩超的时候应用镇静剂,担心镇静剂会不会导致孩子出现损伤,这种担心完全是没有必要的。一般给孩子做检查的时候常常会应用水合氯醛,灌肠或者口服镇静。因为很多孩子在检查的时候是不太配合的,会哭闹不安从而影响检查的客观结果。所以医生会给孩子应用水合氯醛,甚至苯巴比妥、安定等等,这些药物相对都是比较常用的镇静药物,对于孩子没有特别的不良反应,尤其是水合氯醛。水合氯醛灌肠效果比较好,并且孩子容易接受。一般孩子除了胃肠道可能会有一点刺激以外,其他的没有特别的不适,大多数都能耐受。家长担心镇静剂对孩子的影响,是完全没有必要的。
司振阳│南京市中医院
2019/04/10收听(79830)
心脏彩超是诊断心血管疾病非常重要的一项无创检查手段,因为婴儿年龄比较小,不像成人做彩超一样配合... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/02/24播放(81928)
心脏彩超是诊断心血管疾病非常重要的一项无创检查手段,因为婴儿年龄比较小,不像成人做彩超一样配合...
2023/02/24播放(81928)
"婴儿做心脏彩超使用镇静药的目的主要在于以下几点:第一、使婴儿配合:做心脏彩超需要婴儿完全配合,一动不动,保持平静的呼吸,不能屏气。如果婴儿不镇静,出现哭吵、扭来扭去,通常没有办法正确地评估心脏彩超,尤其是不能评估异常的血流,从该角度上来讲一定要用镇静剂。第二、使诊断明确:做婴儿心脏彩超时,通常要进行多个切面的探查,包括经胸、经剑突下、经胸骨上,尤其是经剑突下和经胸骨上,此时会对婴儿产生一定的挤压,导致婴儿疼痛。如果不用镇静药,婴儿会不配合做心脏彩超,从该角度分析,婴儿做心脏彩超也一定要用镇静药,而且用镇静药通常没有副作用,能够达到心脏彩超最准确的诊断效果。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/06/24收听(77400)
宝宝做心脏彩超时使用镇静剂,只是为了宝宝做检查时比较安静,得到的图像比较清晰,相对比较安全,副... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/10/29播放(78068)
宝宝做心脏彩超时使用镇静剂,只是为了宝宝做检查时比较安静,得到的图像比较清晰,相对比较安全,副...
2023/10/29播放(78068)
儿童当然可以做心脏彩超,对儿童不会造成任何的不良影响。心脏彩超是一个无创性的检查... 谢利剑│上海市儿童医院 2023/10/26播放(48296)
儿童当然可以做心脏彩超,对儿童不会造成任何的不良影响。
心脏彩超是一个无创性的检查...
2023/10/26播放(48296)
儿童可以进行心脏彩超,因为超声检查发出的超声波和人发出的声音性质一样,只是频率比较高,超声波和... 崔远平│山西省人民医院 2023/04/05播放(68514)
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2023/04/05播放(68514)
心脏彩超是帮助评价心脏的一个非常重要的检查手段。通过心脏彩超可以帮助发现心脏结构、功能有没有异... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/09/26播放(52928)
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范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/09/26播放(52928)
心脏超声需要注意的事项比较少,整体没有较多特别的要求,常见以下几个方面:1、穿衣... 张妮│北京医院 2023/09/01播放(86878)
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1、穿衣...
张妮│北京医院
2023/09/01播放(86878)
宝宝做心脏彩超的时候,常规会给镇静剂,而镇静剂对宝宝无害。随着不断的优选,现在用的镇静剂是水合... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/20播放(34138)
宝宝做心脏彩超的时候,常规会给镇静剂,而镇静剂对宝宝无害。随着不断的优选,现在用的镇静剂是水合...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/20播放(34138)
4岁儿童进行心脏彩超需注意保持安静,避免哭闹、乱动,若无法控制儿童哭闹,则需要提前准备镇静药物... 张清友│北京大学第一医院 2023/06/12播放(89424)
4岁儿童进行心脏彩超需注意保持安静,避免哭闹、乱动,若无法控制儿童哭闹,则需要提前准备镇静药物...
张清友│北京大学第一医院
2023/06/12播放(89424)
"对于婴幼儿需要做相关的检查,可以给予镇静剂的应用,具体如下:第一、目前儿科临床最常用的针剂是水合氯醛,可以口服也可以灌肠。根据不同的年龄、不同的公斤体重,给予相应的剂量。一般口服或者灌肠半个小时左右起效,半衰期比较短,不会造成不良的反应。第二、镇静安眠的药物就是苯巴比妥钠,可以用来肌注。临床最多见应用是水合氯醛口服或者灌肠,如果口服或者灌肠有困难可以选择苯巴比妥钠,但是首选的是水合氯醛。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/21收听(87596)
"儿童心脏彩超的价位在250元左右,收费的标准是不一样的,每个地区的每个医院收费都是不一样的,省级医院收费标准会稍微增高,级别比较低的医院收费相对比较低,二甲医院和三甲医院检查费用是一样的,只是每个地区的收费标准不一。儿童心脏彩超可以诊断先天性心脏病、心脏血管是否有异常、心脏瓣膜疾病等,如果孩子出现胸闷、心率加快、呼吸困难微弱、紫绀等症状时考虑跟心脏有关系,需要积极的进行规范的检查,心脏彩超是常用的检查手段,还需要结合上血液检查和心电图的检查。儿童先天性心脏病在胎儿时期通过四维彩超就可以确诊,出生后可以择期进行手术治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(26246)
"做心脏超声检查、彩超检查,是用仪器探头做心脏,可以明确心脏结构,以及心脏有没有心功能的情况。什么时候做心脏超声检查说明如下:第一、如果听诊有心脏杂音,怀疑是先天性心脏病的时候,可以要做心脏超声检查。第二、只要反复感冒,生长发育不良,发育比较差,怀疑有心脏疾病的情况下,要做超声心动图的检查。在成人方面,比如怀疑有冠心病、瓣膜病,还有心慌、胸闷、气短,要做超声心动图检查。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/06/23收听(37718)
心脏彩超检查频率,与是否存在心脏病史有关, 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/10/17播放(65522)
2023/10/17播放(65522)
心脏彩超检查的平均时间约10分钟左右。彩超检查是对心脏诊断、评估具有价值的项目,每个人所需时间... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/07/29播放(65686)
心脏彩超检查的平均时间约10分钟左右。彩超检查是对心脏诊断、评估具有价值的项目,每个人所需时间...
2023/07/29播放(65686)
心脏彩超多久做一次需要具体情况具体分析,分为以下几种情况:第一、比较重的患者,比如患有心功能不全,这类患者通常建议3-6个月做一次心脏彩超。第二、有心脏基础疾病的患者,比如冠心病、心肌炎、心肌病等患者,建议患者6-12个月做一次心脏彩超。第三、正常成年人,分为具体的情况,比如30岁以下的青年3-5年做一次心脏彩超;30-60岁之间的正常成年人2-3年做一次心脏彩超;如果是60岁以上的老年患者,通常建议每年做一次心脏彩超。
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/14收听(48486)
"给儿童做心脏彩超,实际上需要让孩子在相对安静的状态下,用B超机的探头在胸痹的地方,也就是常说的胸部,先给孩子会涂抹一些耦合剂,然后用B超机的探头通过皮肤表面探查,去确认心脏结构。对于心脏彩超,因为孩子的哭闹可能会对结果有一定影响,所以要求孩子保持安静。对大孩子相对就比较容易,只要跟孩子讲明白尽量不要哭闹,适当的安抚,保持安静的状态下正常去做B超就可以。对于小孩子可能很难去保持安静,所以小月龄孩子需要做心脏彩超的时候,如果没有办法保持安静,有可能会提前使用镇静剂,让孩子在安静状态下去做心脏的彩超。心脏彩超没有辐射,所以对孩子也没有损伤,完全是一种无创性检查方式,家长可以放心的让孩子做相关的检查。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/02/12收听(57660)
湖北省中西医结合医院 温暖
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