南宁市第一人民医院
肾内科
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若患者发展到慢性肾衰竭的程度，需进行替代治疗，主要包括血液透析、腹膜透析、肾移植三种方法。
由于技术发展，透析和肾移植技术已经较为完善，多数患者进行血液透析、腹膜透析和肾移植治疗后，能较好的融入社会，甚至结婚生子，维持正常工作。即使疾病发展到尿毒症，也可进行透析，无需过分担心，通过规范治疗可长期存活。
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"慢性肾衰竭的治疗主要包括4个方面：1、原发病的治疗，如糖尿病、高血压、结缔组织病的治疗。2、延缓肾功能进一步恶化，主要是在肾衰竭早期进行，包括低蛋白饮食加α-酮酸治疗，控制全身血压及肾内压，以ACEI类和ARB类降压药治疗为主。当血肌酐大于350μmol\/L时，使用ACEI和ARB类药物需要谨慎。3、并发症的治疗，主要有水、电解质、酸碱平衡紊乱的纠正、贫血的治疗、钙磷失调及肾性骨病的治疗，以及心血管系统并发症的防治。4、肾脏替代治疗，目前有血液透析、腹膜透析、肾移植三种方式可以选择。血液透析需要在医院进行，每周治疗2-3次，每次4-5个小时。腹膜透析患者在家自己进行，每天更换腹透液3-4次，每次大约需要半个小时。肾移植可以是亲属间供肾，也可以是尸体供肾。这三种替代治疗方式可以相互转换，患者的生存时间可以达到10-20年以上。"
王晓│南阳市中心医院
2018/12/29收听(65124)
慢性肾功能衰竭的治疗分为早期、中期和晚期治疗，在早期和中期治疗上，主要治疗原则是保护残存的肾功... 雷莉│宜昌市第二人民医院 2023/09/08播放(75006)
慢性肾功能衰竭的治疗分为早期、中期和晚期治疗，在早期和中期治疗上，主要治疗原则是保护残存的肾功...
雷莉│宜昌市第二人民医院
2023/09/08播放(75006)
"慢性肾衰竭的治疗，1、以合理的饮食调理为主，优质低蛋白饮食为主，同时加用必需的氨基酸进行治疗。2、纠正水电解质和酸中毒，特别是水钠失衡，高血压的防治，纠正贫血，积极控制高血压。中药对于慢性肾衰竭早期，治疗效果非常好，如果长期服用中药治疗，可延缓肾功能衰竭，延长非透析的时间。对慢性肾衰竭进入到尿毒症期，可以行肾脏替代治疗，肾脏替代治疗主要包括腹膜透析、血液透析和肾移植，都可使肾衰竭的患者，在一定时间里得到积极的控制，和有效的治疗。"
李罗德│景德镇市中医医院
2019/06/19收听(46830)
慢性肾功能衰竭的治疗包括西医治疗、中医治疗、饮食治疗等，常见如肾脏替代治疗、肾移植手术等治疗措... 王世东│北京中医药大学东直门医院 2023/07/08播放(76636)
慢性肾功能衰竭的治疗包括西医治疗、中医治疗、饮食治疗等，常见如肾脏替代治疗、肾移植手术等治疗措...
王世东│北京中医药大学东直门医院
2023/07/08播放(76636)
"治疗慢性肾功能衰竭包括以下三种办法：一、口服药物治疗；二、中药治疗；三、肾脏替代治疗。口服药物包括肾复康、金水宝、百令胶囊、复方α-酮酸、碳酸氢钠、琥珀酸亚铁，或者皮下注射促红细胞生成素。中药治疗包括口服中药和中药灌肠，目的是清除肠道毒素，进一步清除体内毒素。肾脏替代治疗包括腹膜透析、血液透析、血液滤过、血液透析滤过、肾移植。一般慢性肾功能衰竭1-3期属于代偿期，口服药物治疗即可；4-5期属于失代偿期，可以积极行肾脏替代治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/04收听(31276)
慢性肾功能衰竭的替代治疗办法，是指透析或者肾脏移植，透析包括血液透析和腹膜透析，分析如下： 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/04播放(28524)
慢性肾功能衰竭的替代治疗办法，是指透析或者肾脏移植，透析包括血液透析和腹膜透析，分析如下：
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/04播放(28524)
慢性肾功能衰竭的这个治疗，包括饮食治疗，也包括西医治疗、中医中药肾脏替代治疗和肾移植手术治疗。慢性肾衰竭容易出现脾虚、肾虚、气虚、血虚、湿浊、浊毒、血瘀等等不同的病理状态，可以用补肾、健脾、益气、养血、利水、活血化瘀治疗。治疗能让患者改善脏腑功能，使气血调畅。中医中药治疗在改善患者的症状解除患者出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒、水肿。
2017/06/20收听(82964)
"慢性肾功能衰竭是指尿素氮、肌酐明显升高，查肾小球滤过率小于15mL\/min时，即为肾功能衰竭。这时需要进行积极的肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析、血液滤过、血液透析滤过及肾脏移植手术等。需要短期管时，植入颈内静脉置管或者是股静脉置管，一般2-3次透析每周，才能达到充分透析。如患者尚未达到慢性肾功能衰竭阶段，已出现明显的电解质代谢紊乱，难以纠正的心衰及血压难控制时，也可以进行肾脏替代治疗来缓解。"
2019/06/04收听(71336)
目前的医疗水平，慢性病无法治愈，只能尽量控制。有效的控制慢性肾衰竭归根结底就是控制病人的血清肌... 吴勇│惠州市中心人民医院 2023/08/28播放(75598)
目前的医疗水平，慢性病无法治愈，只能尽量控制。有效的控制慢性肾衰竭归根结底就是控制病人的血清肌...
吴勇│惠州市中心人民医院
2023/08/28播放(75598)
"慢性肾功能衰竭治疗分为保守治疗和肾脏替代治疗，保守治疗即口服药物治疗，临床上常用的口服药物有肾复康、金水宝、药用炭、百令胶囊、复方α酮酸、碳酸氢钠、琥珀酸亚铁等。也可以口服中药排出肠道毒素，也可以中药灌肠或者肛塞肾康栓排出肠道毒素。肾脏替代治疗包括腹膜透析、血液透析、血液滤过、血液透析滤过，还包括肾移植，肾移植术后患者需要终身服用免疫排斥药物。"
2019/01/03收听(37380)
"慢性肾功能衰竭，常见的原因包括各种原发性和继发性肾小球肾炎。继发性常见的有糖尿病肾病、高血压肾损害、高尿酸肾病。其治疗除有效治疗原发病，包括控制血压、控制血糖，还有就是控制肾功能的进展，治疗各种并发症。主要是保持大便通畅，保持低蛋白饮食，24小时蛋白摄入量，控制在0.6-0.8g每Kg体重，以及控制水的入量，可应用铁剂，补充促红细胞生成素，预防并纠正肾性贫血。有水肿可应用利尿消肿的药物，监测血生化，预防高钾血症；有代谢性酸中毒，可应用碳酸氢钠纠正酸中毒。"
王礼清│济南市中医医院
2019/06/26收听(91256)
"慢性肾功能衰竭的治疗方式，主要有以下几个方面。首先是饮食控制，严格控制蛋白的摄取量，以及要吃一些优质蛋白。其次是药物治疗。药物治疗主要是针对肾功能下降，所导致的一些并发症的治疗，比如纠正代谢性中毒、纠正水钠紊乱、纠正高血钾。还有就是针对高血压的相关治疗，因为慢性肾衰竭会引起血压升高，以及会引起贫血的出现，所以对于贫血也应该积极治疗。还有钙磷代谢会出现异常，所以慢性肾衰竭也要对钙磷进行干预。如果体质弱，应该预防感染，如果血脂高，要纠正高脂血症。如果病情进入了尿毒症期，我们应该积极的应用血液透析或者腹膜透析，以及肾移植进行治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/09收听(22166)
不管是中医还是西医都建议一体化治疗慢性肾功能衰竭，具体如下:1、去除诱因：坚持病... 刘兰英│北京中医药大学第三附属医院 2023/09/20播放(68754)
不管是中医还是西医都建议一体化治疗慢性肾功能衰竭，具体如下:
1、去除诱因：坚持病...
刘兰英│北京中医药大学第三附属医院
2023/09/20播放(68754)
慢性肾功能衰竭的治疗方法如下：1、主要是建议患者首先治疗原发病，如果原发病可明确，则... 彭钰│广东省中医院 2023/08/05播放(99446)
慢性肾功能衰竭的治疗方法如下：1、主要是建议患者首先治疗原发病，如果原发病可明确，则...
彭钰│广东省中医院
2023/08/05播放(99446)
对于慢性肾功能衰竭的患者，主要的治疗：第一个，要控制好饮食，低盐的摄入、低蛋白的摄入。第二个，生活起居，忌烟、忌酒，清淡的饮食，适当的体育锻炼，避免剧烈的活动，避免各种感染的风险。第三个，控制高血压，减少尿蛋白的流失。高血脂的患者建议降脂的治疗，痛风的患者、尿酸比较高的患者可能考虑降尿酸的治疗。第四个，可以考虑中药的治疗，中药汤剂或者中成药的治疗。但是如果肾小球滤过率低于15ml/min，也就是CKD的5期，要考虑肾脏替代治疗的问题，可以根据个人的情况选择血液透析或者腹膜透析的治疗。如果说经济条件比较好，有比较好的肾源，肾移植肯定是慢性肾衰竭患者最优选的。
陈明│黑龙江省中医院
2019/05/06收听(64996)
慢性肾功能衰竭首先要把概念搞清楚。慢性肾功能衰竭在过去笼统地认为就是慢性肾功能不全了，当然要分... 高艳霞│山西省中医院 2023/08/30播放(72242)
慢性肾功能衰竭首先要把概念搞清楚。慢性肾功能衰竭在过去笼统地认为就是慢性肾功能不全了，当然要分...
高艳霞│山西省中医院
2023/08/30播放(72242)
慢性肾功能衰竭是旧称，现在称为慢性肾脏病，是各种原因造成的肾脏损害，患者出现尿液、血液以及肾脏... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/11/30播放(91650)
慢性肾功能衰竭是旧称，现在称为慢性肾脏病，是各种原因造成的肾脏损害，患者出现尿液、血液以及肾脏...
2023/11/30播放(91650)
"所谓慢性肾功能衰竭，指的是患者的肾功能因为各种原因造成进行性的损伤。本质上是因为各种病因损害肾脏，导致肾组织逐渐被毁损，肾脏出现功能衰竭，进而会引起代谢废物，水分的蓄积，患者表现出恶心、呕吐、浮肿，还会出现电解质、酸碱平衡的失调，患者还会有多种脏器、多个系统受到累及这样的一种临床综合征，叫做慢性肾衰竭。一般患者的病程时间至少是3个月以上，严重的慢性肾功能衰竭的患者，还会有贫血、代谢紊乱、肾脏缩小等支持患者肾衰竭是慢性的证据。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/12/12收听(41394)
慢性肾功能衰竭是各种慢性肾脏病持续发展的共同结局，是以代谢产物潴留、水电解质及酸碱代谢失衡，以... 余美春│湘潭市中心医院 2023/05/30播放(50454)
慢性肾功能衰竭是各种慢性肾脏病持续发展的共同结局，是以代谢产物潴留、水电解质及酸碱代谢失衡，以...
余美春│湘潭市中心医院
2023/05/30播放(50454)
"糖尿病慢性肾功能衰竭的治疗：1、平稳控制血糖，由于有肾功能衰竭，因此口服降糖药已经不能使用，要使用胰岛素来严格控制血糖水平。如果是肾功能衰竭早期，可以对症使用排毒、保肾的中成药物，如肾衰宁胶囊、金水宝胶囊、海昆肾喜胶囊或尿毒清颗粒等降肌酐。如果对症，可以改善症状并延缓肾功能恶化；2、如果同时有贫血，可以使用叶酸片、促红细胞生成素等；3、如果血压较高，可以使用钙离子拮抗剂，如硝苯地平控释片等；4、如果血肌酐已达到400μmol\/L，需要及时做透析前准备，如动静脉内瘘成形术等。如果血肌酐达到550μmol\/L左右，需要考虑血液透析治疗或腹膜透析治疗。"
衣利│福建省立金山医院
2020/05/15收听(56636)
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